Բժշկական տրանսպորտի մատակարարի և ոչ շտապ փոխադրումների մատակարարի դիմումի մասին տեղեկատվություն​​ 

Դիմումի վճար​​  

Պահանջվող փաստաթղթեր​​ 

1. Դաշնային գործատուի նույնականացման համարը (FEIN) կամ անհատ հարկ վճարողի նույնականացման համարը (ITIN) հաստատում, եթե սոցիալական ապահովության համարը չի օգտագործվում, ներկայացնելով Ներքին եկամուտների ծառայության (IRS) ստեղծված ընթացիկ փաստաթուղթը: Միակ ընդունելի փաստաթղթերը ներառում են IRS-ի կողմից ստեղծված Letter 147-C, IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 941 (Գործատուի եռամսյակային դաշնային հարկային վերադարձ), IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 8109-C (ավանդի կտրոն) կամ IRS-ի կողմից ստեղծված ձև SS-4 (միայն FEINIT/Հաստատման պաշտոնական ծանուցումը): Նշում. Դիմումում ներկայացված դիմումատուի կամ մատակարարի իրավաբանական անունը պետք է ճշգրտորեն համապատասխանի IRS-ի կողմից ստեղծված փաստաթղթի անվանը. իսկ հայտատուն/մատակարարը պետք է լինի IRS փաստաթղթում նշված կազմակերպության սեփականատերը կամ սպա: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք IRS, զանգահարեք նրանց (800) 829-4933 հեռախոսահամարով:
   
   ​​ 
2. Տեղական բիզնեսի լիցենզիա, հարկային վկայագիր և թույլտվություն ցանկացած քաղաքի և/կամ շրջանի համար, որտեղ իրականացվում են բիզնես գործունեություն: Ծանոթագրություն. Դիմումում ներկայացված հայտատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն պետք է ճշգրտորեն համընկնեն տեղական բոլոր լիցենզիաների և թույլտվությունների ձեռնարկության անվանման և բիզնեսի հասցեի հետ: Եթե բիզնեսի լիցենզիա/թույլտվություն չի պահանջվում, խնդրում ենք ներկայացնել գրավոր հայտարարություն ձեր տեղական քաղաքից/վարչությունից՝ նշելով, որ ձեր բիզնեսը որևէ լիցենզիա կամ թույլտվություն չի պահանջում: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր քաղաքային բիզնեսի արտոնագրման գրասենյակ և/կամ այցելեք Կալիֆորնիայի նահանգային շրջանների ասոցիացիա և սեղմեք «Կալիֆորնիայի շրջաններ» հղման վրա և ընտրեք «County Websites»:
   
   ​​ 
3. Ձայնագրված/կնքված Կեղծ բիզնեսի անվանման քաղվածք (FBNS), որը տրված է վարչաշրջանի կողմից, որտեղ գտնվում է բիզնեսի հիմնական վայրը, եթե օգտագործում եք կեղծ ձեռնարկատիրական անվանում և բիզնես անվանումը տարբերվում է ձեր դիմումի օրինական անվանումից: Օրինակ, կորպորացիայի դեպքում, պետքարտուղարում գրանցված կորպորացիայի անվանումից բացի ցանկացած այլ անուն պահանջում է FBNS: Նշում. Դիմումում ներկայացված հայտատուի կամ մատակարարի բիզնեսի անվանումը և բիզնես հասցեն, բոլոր տեղական բիզնես լիցենզիաները/թույլտվությունները և FBNS-ը պետք է ճշգրտորեն համընկնեն: Որոշելու համար կիրառելի շրջանային գործակալությունը, որտեղ ներկայացվում են կեղծ բիզնես անուններ, այցելեք Կալիֆորնիայի նահանգային շրջանների ասոցիացիան և սեղմեք «Կալիֆորնիայի շրջաններ» հղման վրա և ընտրեք «County Websites»: 
   
   ​​ 
4. Լիովին կնքված Գործընկերության պայմանագիր, եթե ձեր բիզնեսը գործընկերություն է: Գործընթացի ձգձգումները կարող են խուսափել՝ նշելով, թե կազմակերպությունը ընդհանուր գործընկերություն է, թե սահմանափակ գործընկերություն, ինչպես նաև ներկայացնելով հետևյալը.​​ 
• Ընդհանուր գործընկերության համար՝ յուրաքանչյուրի համար սեփականության կամ վերահսկողության տոկոսով բոլոր գործընկերների ցանկը. կամ​​ 
• Սահմանափակ գործընկերության համար՝ տեղեկատվություն, որը նույնականացնում է գլխավոր գործընկերոջը և բոլոր գործընկերների ցանկը՝ յուրաքանչյուրի համար սեփականության կամ վերահսկման տոկոսով:​​ 
• Ձեր գործընկերության անվանումը և/կամ կարգավիճակը ստուգելու կամ փոխելու համար կամ լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք պետքարտուղարի Կալիֆորնիայի բիզնես պորտալը և սեղմեք «Կալիֆորնիայի բիզնեսի որոնում» հղման կամ այլ համապատասխան հղումի վրա:
  
  ​​ 
5. Եթե ձեր բիզնեսը կորպորացիա է, մշակման հետաձգումները կարող են խուսափել՝ կցելով պետքարտուղարից ներկայացված կանոնադրության պատճենը, ինչպես նաև տնօրենների և սպաների անուններն ու կոչումները՝ յուրաքանչյուրի համար սեփականության և վերահսկման տոկոսի տոկոսով: . Ձեր կորպորացիայի անվանումը և/կամ կարգավիճակը ստուգելու կամ փոխելու համար կամ լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք պետքարտուղարի Կալիֆորնիայի բիզնես պորտալը  և սեղմեք «Կալիֆորնիայի բիզնեսի որոնում» հղման կամ այլ համապատասխան հղումի վրա:
   
   ​​ 
6. Առևտրային պատասխանատվության ապահովագրության վկայագիր (բիզնեսի, ընդհանուր կամ համապարփակ պատասխանատվության կամ գրասենյակային տարածքների ապահովագրություն) յուրաքանչյուր պահանջի համար 100,000 ԱՄՆ դոլարից ոչ պակաս և 300,000 ԱՄՆ դոլար տարեկան նվազագույն գումարի չափով: Ընդունելի ստուգումը կամ ինքնապահովագրված լինելու ապացույցն է, կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված ապահովագրության վկայականը կամ հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և գործունեության հասցեն, գործողության ժամկետները և ծածկույթի սահմանները: Ծանոթագրություն. Դիմումում ներկայացված դիմումատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն, ներառյալ փաթեթի համարը, պետք է ճշգրտորեն համընկնեն ապահովագրության վկայագրի կամ հայտարարագրի թերթիկի վրա նշված ապահովագրողի անվան և հասցեի հետ:
   
   ​​ 
7. Աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրության վկայականը պահանջվում է Կալիֆորնիայի օրենքով, եթե ձեր բիզնեսն ունի մեկ կամ մի քանի աշխատակից: Ընդունելի ստուգումը կամ ինքնապահովագրված լինելու ապացույցն է, կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված ապահովագրության վկայականը կամ հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և ուժի մեջ մտնելու ժամկետները: Եթե աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրություն չի պահանջվում, պետք է բացատրություն տրվի: Ծանոթագրություն. Դիմողի կամ մատակարարի անունը պետք է ճշգրտորեն համապատասխանի ապահովագրության վկայականում նշված ապահովագրվածի անվանը:
   
   ​​ 
8. Ստորագրված վարձակալության պայմանագիր, եթե ձեռնարկատիրական տարածքները չեն պատկանում հայտատուին կամ մատակարարին: Ծանոթագրություն. Հայտատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն պետք է ճշգրտորեն համապատասխանեն վարձակալի անվանը և հասցեն վարձակալության պայմանագրում:
   
   ​​ 
9. Իրավահաջորդի պատասխանատվությունը համատեղ և մի քանի պատասխանատվությամբ պայմանագրով (DHCS 6217), եթե կիրառելի է:
   
   ​​ 
10. Շտապօգնության մասին տեղեկություններ, եթե կիրառելի է
    Ընթացիկ CHP 301 վկայական(ներ)ի պատճենը
    Տեղական EMS վկայականի(ներ)ի պատճենը
    CHP շտապօգնության լիցենզիայի(ներ)ի պատճենը
    շտապօգնության վարորդ(ներ)ի տեղեկություններ
    շտապօգնության վարորդի(ներ)ի տեղեկություններ
    շտապօգնության վարորդի վկայականի պատճեն) Լիցենզիա(ներ)
    
    ​​ 
11. Ինքնաթիռի մասին տեղեկություններ, եթե կիրառելի է
    FAA վկայականի(ների) պատճենը
    EMS վկայագրի(ների) պատճենը
    Հայտարարություն ընկերության բլանկի մասին, թե որտեղ է գտնվում/կախված օդանավը
    Օդաչու(ներ)ի տեղեկություն
    FAA օդաչուի լիցենզիա(ների) պատճենը
    Վարորդական վկայականի պատճենը
    
    ​​ 
12. Աղբարկղ և/կամ անվասայլակով ֆուրգոն​​  Տեղեկություն​​ 
    DMV առևտրային ավտոմեքենայի գրանցման պատճեն
    Առևտրային տրանսպորտային միջոցների ապահովագրության ապացույցի պատճեն
    } արգելակման վկայականի պատճեն
    լամպի վկայագրի պատճեն
    հատուկ մեքենայի թույլտվության պատճեն (եթե կիրառելի է)
    
    ​​ 
13. Աղբարկղ և/կամ անվասայլակով վարորդ​​  Տեղեկություն​​ 
    DMV-ի վարորդական գրառման տպագրության պատճենը
    Առաջին օգնության վկայականի պատճենը
    CPR-ի վկայականի պատճեն
    Նախնական աշխատանքի ընդունման համար դեղորայքի թեստի պատճենը (թվարկված դեղերի ցանկը)
    Ալկոհոլի փորձարկման լաբորատորիայի պատճենը Կալիֆորնիայի լիցենզիայի արդյունքները
    
    5875 և MCSA 5876 յուրաքանչյուր վարորդի համար
    Վարորդի հատուկ թույլտվության պատճեն (եթե կիրառելի է)
    
    ​​ 
14. Վարորդի լիցենզիա կամ պետական կողմից տրված նույնականացման քարտ (տրված է 50 Միացյալ Նահանգներում կամ Կոլումբիայի շրջանում) մատակարարի կամ դիմումը ստորագրող անձի կողմից, ով իրավասու է օրինականորեն պարտավորեցնել դիմողին կամ մատակարարին: Ստորագրությունը պետք է լինի մատակարարի ստորագրությունը, եթե մատակարարը կորպորացիա չէ: Եթե մատակարարը կորպորացիա է, և դիմումը պետք է ստորագրվի այլ անձի կողմից, քան մատակարարը, խնդրում ենք ներկայացնել կորպորացիայի կանոնադրության այն բաժնի պատճենը, որը սահմանում է ստորագրող անձի իրավասությունը՝ իրավաբանորեն պարտավորեցնել կորպորացիան:​​