Միայն գրանցման մասին տեղեկություններ պատվիրելու/ուղղորդելու/դեղագրելու մասին
Այստեղ ներառված է
PowerPoint ներկայացում , որը կօգնի ձեզ սկսել ORP հավելվածը PAVE համակարգում: Այն նաև նկարագրում է դիմումի վերանայման գործընթացը:
Գրանցման այս տեսակը նախատեսված է այն բժիշկների կամ ոչ բժիշկ պրակտիկանտների համար, ովքեր ուղղակիորեն դիմումներ չեն ուղարկում Medi-Cal-ին տրամադրված ծառայությունների համար, բայց պետք է գրանցվեն Medi-Cal ծրագրին, եթե նրանք պատվիրեն, ուղղորդեն կամ նշանակեն ապրանքներ կամ ծառայություններ Medi-Cal-ի շահառուների համար: .
Դաշնային Medicaid կանոնակարգեր 42 Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգիրք (CFR) Բաժին 455.410(բ), պարտավորեցնում է, որ «Պետական Medicaid գործակալությունը պետք է պահանջի, որ բոլոր պատվիրատուները կամ ուղղորդող բժիշկները կամ այլ մասնագետները, ովքեր ծառայություններ են մատուցում Պետական ծրագրի շրջանակներում կամ ծրագրից հրաժարում, գրանցվեն որպես մասնակից: մատակարարներ»: Բացի այդ, Կալիֆորնիա նահանգը ընդունել է օրենքներ, որոնք համապատասխանում են նոր դաշնային կանոնակարգերին: Welfare and Institutions (W&I) Code, Section 14043.1(b) & (o), որն ուժի մեջ է մտնում 2013 թվականի հունվարի 1-ից, այժմ պահանջում է Medi-Cal Ծրագրում պատվիրող, ուղղորդող և դեղատոմս տվող մատակարարների գրանցում:
Համաձայն 2013 թվականի հունվարին հրապարակված կարգավորող Մատակարարների տեղեկագրի՝ DHCS-ը սահմանել է բժիշկների և ոչ բժիշկ պրակտիկանտների գրանցման ընթացակարգեր, որոնցից պահանջվում է գրանցվել Medi-Cal ծրագրին միայն մեկ նպատակով կամ պատվիրել, ուղղորդել կամ նշանակել իրեր կամ ծառայություններ: Medi-Cal-ի շահառուներ.
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ գրանցման այս տեսակը Medi-Cal ծրագրին թույլ չի տալիս փոխհատուցել պատվիրատուին, ուղղորդող կամ դեղատոմս տվող մատակարարին ուղղակիորեն Medi-Cal-ի շահառուներին մատուցվող ծառայությունների համար: Որոշելու համար, արդյոք դուք համապատասխանում եք, թե ոչ, խնդրում ենք կարդալ մանրամասն կարգավորող Մատակարարի տեղեկագիրը «Medi-Cal Պահանջներ պատվիրելու/ուղղորդելու/Դեղատոմսով մատակարարների ձևերը և ընթացակարգերը»:
Որակավորումներ գրանցվելու համար որպես պատվիրատու/ուղղորդող/դեղատոմս տվող մատակարար
Medi-Cal-ի շահառուների համար որպես պատվիրատու, ուղղորդող կամ դեղատոմս նշանակող մատակարար գրանցվելու համար կան երեք հիմնական պահանջներ.
Բժիշկը կամ ոչ բժիշկը պետք է լինի
մատակարարի տեսակ , որը կարող է գրանցվել Fee For Service Medi-Cal ծրագրում:
Պատվիրող, ուղղորդող կամ դեղատոմս տվող մատակարարը պետք է ձեռք բերի և ներկայացնի իր Անհատական (Տիպ 1) NPI-ը: Կազմակերպչական (տիպ 2) NPI-ն ընդունելի չէ:
Բժիշկը կամ ոչ բժիշկ պրակտիկանտը պետք է լինի այն մասնագիտության տեսակը, որը կարող է պատվիրել, դիմել և նշանակել՝ համաձայն նահանգային օրենքի և բժշկի կամ ոչ բժիշկ պրակտիկայի մասին օրենքի:
Պահանջվող փաստաթղթեր
Համոզվեք, որ հավաքեք ստորև թվարկված պահանջվող փաստաթղթերը, ըստ կիրառելի, որպեսզի դրանք վերբեռնեք PAVE, երբ լրացնեք ձեր PAVE դիմումը: Խնդրում ենք համոզվել, որ վերբեռնված հետևյալ փաստաթղթերը ընթեռնելի են:
Դիմորդի կամ մատակարարի ներկայիս Կալիֆորնիայի մասնագիտական լիցենզիան (գրպանի լիցենզիա):
Ձևաթուղթը ստորագրող մատակարարի վարորդական իրավունքի վկայական կամ նահանգային նույնականացման քարտ (տրված է Միացյալ Նահանգների 50-ում կամ Կոլումբիայի շրջանում): Ստորագրությունը պետք է լինի բժշկի կամ ոչ բժիշկ դիմողի ստորագրությունը:
Ազգային պլանի և Մատակարարների հաշվառման համակարգի (NPPES) հաստատում յուրաքանչյուր Ազգային Մատակարարի նույնացուցիչի (NPI) համար, որը դուք նշված եք հայտի փաթեթում: Ընդունելի NPI փաստաթղթերը հետևյալներից մեկն է. 1) NPI-ի ծանուցման նամակ NPPES-ից, 2) NPI-ի ծանուցման էլ. Նշում. Բոլոր ձևաթղթերում հայտատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն պետք է ճշգրտորեն համընկնեն NPPES-ի կամ EFIO-ի ծանուցման անվան և պրակտիկայի գտնվելու վայրի հետ: NPI-ի համար դիմելու կամ NPPES-ում ձեր տեղեկությունները թարմացնելու մասին տեղեկությունների համար այցելեք Medi-Cal վեբ կայքը՝ www.medi-cal.ca.gov, և սեղմեք «NPI» հղման վրա կամ այցելեք https://: npiregistry.cms.hhs.gov/NPPESRegistry/NPIRegistryHome.do:
Անհրաժեշտության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ փաստաթղթեր ներկայացնել:
PAVE պորտալ
Անցնել դեպի սալահատակ պորտալ.
