Առաջարկ 56 Ոչ շտապ բժշկական փոխադրումներ՝ հավելավճար
Նախապատմություն
Նոյեմբերի 8, 2016, Կալիֆորնիայի ընտրողները հաստատեցին Կալիֆորնիայի Առողջապահության, հետազոտությունների և կանխարգելման ծխախոտի հարկային օրենքը (սովորաբար հայտնի է որպես Առաջարկ 56 կամ Prop. 56) բարձրացնել ծխախոտի և ծխախոտի արտադրանքի ակցիզային հարկի դրույքաչափը. Հենակետի ներքո 56, ծխախոտի հարկի եկամուտների որոշակի մասը հատկացվում է DHCS-ին՝ որպես առողջապահական ծախսերի ոչ դաշնային մասնաբաժին օգտագործելու համար՝ համաձայն տարեկան պետական բյուջեի գործընթացի: Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնները հաստատել են SPA 22-0009-ը, որը թույլ է տալիս DHCS-ին օգտագործել Prop. 56 միջոցներ՝ NEMT ծառայությունների համար լրացուցիչ վճարումներ տրամադրելու համար
հունվարին ուժի մեջ մտնելով՝ 1, 2022 և SPA 23-0039 հավելավճարները սահմանել են որպես ժամկետով մինչև հունիսի 30, 2022:
Ընդհանուր ակնարկ
Ծառայության ամսաթվերի համար մինչև հունիսի 30, 2022, DHCS-ը լրացուցիչ փոխհատուցում է տրամադրում Medi-Cal-ի շահառուներին տրամադրվող ոչ շտապ բժշկական փոխադրումների (NEMT) իրավասու ծառայությունների համար: Լրացուցիչ փոխհատուցումը ֆիքսված գումար է, որը տրամադրվում է բազային դրույքաչափերից բարձր՝ կիրառելի ժամանակահատվածում մատուցված որակավորված NEMT ծառայությունների համար: Այս ժամանակահատվածում NEMT ծառայությունների բազային դրույքաչափերը մնում են անփոփոխ: NEMT ծառայությունների համար բազային դրույքաչափերն այն դրույքաչափերն են, որոնք սահմանված են Առողջապահական խնամքի ծառայությունների դեպարտամենտի կողմից յուրաքանչյուր ընթացակարգային ծածկագրի համար:
Լրացուցիչ վճարման գումարները համարժեք են Medi-Cal-ի NEMT ծառայությունների դիմաց վճարի (FFS) ընթացիկ դրույքաչափերի 10 տոկոս աճին, բացառությամբ A0130 և A0380 ծածկագրերի, որոնք ստանում են 25 տոկոսով համարժեք աճ: Ցամաքային բժշկական և օդային բժշկական տրանսպորտի մատակարարները իրավասու են հավելյալ վճարումների համար: Ստորև բերված աղյուսակը արտացոլում է հավելավճարի համար իրավասու ծածկագրերը և համապատասխան փոխհատուցման գումարը:
| 93005 | 1,64 դոլար | A0424 | 1,64 դոլար | A0435 | 1,43 դոլար |
| 93041 | 0,51 դոլար | A0425 | 0,36 դոլար | A0436 | 2,21 դոլար |
| A0130 | $4,41 | A0426 | 10,72 դոլար | T2001 | 0,55 դոլար |
| A0380 | 0,33 դոլար | A0428 | 10,72 դոլար | T2005 | 2,63 դոլար |
| A0420 | 1,98 դոլար | A0430 | $127,50 | T2007 | $1,13 |
| A0120 | 1,77 դոլար | A0390 | $0,13 | | |
| A0422 | $1,00 | A0431 | $180,00 | | |
Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնները (CMS) հաստատել են Medi-Cal-ի շահառուներին տրամադրվող իրավասու ծառայությունների համար նախատեսված լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը՝ ծառայության ամսաթվերի համար՝ հուլիսի 1, 2019 մինչև 2022 թվականի հունիսի 30-ը:
SPA 22-0039
Այն Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնները հաստատել են SPA 22-0039-ը դեկտեմբերի 16, 2022, որը լիազորում է DHCS-ին ազատել NEMT մատակարարներին AB 97 վճարումների կրճատումներից և ավելացնել NEMT ծառայության ընտրված փոխհատուցման բազային փոխհատուցումը, որպեսզի պահպանվեն վճարումների մակարդակները դեկտեմբերի 31, 2021, ներառյալ հավելյալ վճարման դրույքաչափերը դեկտեմբերի -ի, -ի հավելյալ ֆոնդի համար: ծառայության ամսաթվերը հուլիսին կամ դրանից հետո՝ 1, 2022:
Ստորև բերված աղյուսակը արտացոլում է բազային փոխհատուցման դրույքաչափերը, որոնք գործում են ծառայության ամսաթվերի համար հուլիսի 1, 2022 կամ դրանից հետո:
Ընթացակարգի օրենսգիրք
|
Ընթացակարգի կոդի նկարագրություն
| Հիմնական դրույքաչափը
ուժի մեջ է մտնում հուլիսի 1, 2022
|
A0130
| Ոչ շտապ տեղափոխում` սայլակով ֆուրգոն
| $20.30
|
A0380
| Հիմնական Life Support (BLS) վազքը (մեկ մղոն) (օգտագործել միայն անվասայլակով և աղբատար ֆուրգոն տեղափոխելու համար)
| $1.50
|
Ընթացիկ նյութեր
