Նախնական ընդունելության ցուցադրություն և ռեզիդենտի վերանայում
Նորույթ PASRR-ում
Մենք ուրախ ենք հայտարարելու մեր բոլորովին նոր PASRR տեղեկագրի մեկնարկի մասին: PASRR թիմը նվիրված է ձեզ տեղեկացված պահելու վերջին թարմացումների, ոլորտի միտումների և բացառիկ բովանդակության մասին: Մեր Newsletter-ը կլինի ձեր հիմնական աղբյուրներից մեկը, թե ինչ է սպասվում և ինչ է կատարվում:
Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը ուրախ է հայտնել, որ Կալիֆոռնիան կատարել է իր պարտավորությունը՝ մինչև հուլիս 1, 2023 դառնալու նախնական ընդունելության համապատասխանությունը: Բոլոր հիվանդանոցները, որոնք դուրս են գրվում SNF-ին, ներկայացնում են I մակարդակի զննումներ՝ ապահովելով, որ PASRR գործընթացն ավարտված է մինչև Medicaid-ի կողմից հավաստագրված հմուտ բուժքույրական հաստատությունների (SNFs) դուրս գրվելը և ներկայացնում են ավարտված PASRR ստուգում և, անհրաժեշտության դեպքում, փաստաթղթեր Կառավարվող խնամքի պլաններին (MCPs): ) SNF-ի ուղղորդմամբ՝ նախնական թույլտվության համար:
MCP-ի պահանջները ուժի մեջ են մտնում մայիսի 1, 2023
MCP-ները վերանայում են SNF-ի տեղադրման նախնական թույլտվության հարցումները՝ հաստատելու, որ PASRR գործընթացն ավարտված է: SNF-ին և SNF-ին դուրս գրվող հիվանդանոցները պետք է ներառեն հետևյալ տեղեկատվությունը որպես նշում նախնական թույլտվության հարցում.
- Հաստատում, որ PASRR I մակարդակի զննումն ավարտված է.
- Անկախ նրանից, թե I մակարդակի զննման արդյունքը բացասական է կամ դրական SMI-ի և/կամ ID/DD/RC-ի համար; և
- PASRR CID.
Հիվանդանոցները, որոնք դուրս են գրվում SNF-ին և SNF-ին, կարող են գտնել այս տեղեկատվությունը I մակարդակի Սքրինինգի արդյունքների վերաբերյալ, որոնք անմիջապես ստեղծվում են PASRR առցանց համակարգի կողմից, երբ I մակարդակի զննումն ավարտվի: Եթե I մակարդակի Սքրինինգի արդյունքը բացասական է SMI-ի կամ ID/DD/RC-ի համար, գործը փակվում է, և MCP-ները կհաստատեն նախնական թույլտվության հարցումը, եթե ստացվի պահանջվող տեղեկատվությունը: Այնուամենայնիվ, եթե I մակարդակի Սքրինինգի արդյունքը դրական է SMI-ի կամ ID/DD/RC-ի համար, և գործն անցնում է II մակարդակի գնահատման, MCP-ի կողմից նախնական թույլտվության հաստատումը սպասվում է: Երբ PASRR գործընթացն ավարտվի, հիվանդանոցները, որոնք դուրս են գրվում SNF-ին և SNF-ին, պետք է ստացված II մակարդակի գնահատման նամակը տրամադրեն MCP-ին տրվելուց հետո երեք օրացուցային օրվա ընթացքում՝ SNF-ի տեղադրման նախնական թույլտվության հարցումը հաստատելու համար: Հիվանդանոցները, որոնք դուրս են գրվում SNF-ին, կարող են շարունակել դուրսգրում Անդամները, իսկ SNF-ները կարող են ընդունել Անդամներին՝ ստանալով MCP-ի հաստատումը:
SNF-ները պետք է հաստատեն, որ Անդամի բժշկի գրասենյակը ստացել է SNF-ի տեղադրման նախնական թույլտվությունը կամ նախաձեռնեն նախնական թույլտվության հարցումը MCP-ից և ներառեն բժշկի հանձնարարականը SNF-ի տեղադրման համար: SNF-ները չեն ընդունի հիվանդանոցներից անհատներ առանց PASRR-ի ավարտված գործընթացի: Եթե SNF-ները ընդունում են ընդունելություն առանց ավարտված PASRR գործընթացի, Դաշնային ֆինանսական մասնակցությունը (FFP) հասանելի կլինի ծառայությունների համար միայն PASRR գործընթացի ավարտից հետո:
PASRR-ի մասին
Ծերանոցի բարեփոխման ակտն ընդունվել է որպես 1987թ.-ի Omnibus բյուջեի հաշտեցման ակտի մաս և փոփոխվել է 100-203 և 101-508 հանրային օրենքներով՝ ստեղծելով Նախաընդունման ստուգման և ռեզիդենտների վերանայման գործընթացը (PASRR): . (Տեսեք Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգրքի (CFR) վերնագիր 42, մաս 483, բաժիններ 483.100-483.138՝ PASRR կանոնակարգերը դիտելու համար:)
Կալիֆորնիայի Առողջապահության ծառայությունների բաժինը (DHCS), PASRR բաժինը պատասխանատու է որոշելու համար, թե արդյոք լուրջ հոգեկան հիվանդություն (SMI) և/կամ մտավոր/զարգացման հաշմանդամություն (ID/DD) կամ հարակից պայմաններ (RC) ունեցող անձինք պահանջում են.
- Բուժքույրական հաստատության ծառայություններ՝ հաշվի առնելով ամենաքիչ սահմանափակող պարամետրը
- Մասնագիտացված ծառայություններ
Սա ձեռք է բերվում PASRR գործընթացն ավարտելով: PASRR գործընթացը բաղկացած է I մակարդակի զննումից, 2-րդ մակարդակի գնահատումից և վերջնական որոշումից:
I մակարդակի ցուցադրություն
Սքրինինգը ներկայացվում է առցանց հաստատության կողմից և գործիք է, որն օգնում է բացահայտել հնարավոր SMI և/կամ ID/DD/RC:
II մակարդակի գնահատում
Եթե Սքրինինգը դրական է հնարավոր SMI-ի և/կամ ID/DD/RC-ի համար, ապա կկատարվի II մակարդակի գնահատում: II մակարդակի գնահատումն օգնում է որոշել տեղաբաշխումը և մասնագիտացված ծառայությունները: Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը (DHCS) պատասխանատու է SMI II մակարդակի գնահատումների համար, որոնք օրենքով պետք է իրականացվեն երրորդ կողմի կապալառուի կողմից: Զարգացման ծառայությունների վարչությունը (DDS) պատասխանատու է ID/DD/RC գնահատումների համար:
Վճռականություն
SMI Determination-ը հասանելի կլինի առցանց և կներառի անհատի տեղաբաշխման և բուժման առաջարկություններ: ID/DD/RC որոշումները տրվելու են DDS-ի կողմից, խնդրում ենք կապվել DDS-ի հետ որոշման վերաբերյալ հարցերի համար:
Կապ
Department of Health Care Services
PASRR-ի բոլոր հարցերը/հարցերը պետք է ուղղվեն DHCS ՏՏ սպասարկման գրասենյակ: IT Service Desk-ը պահանջում է անուն, ազգանուն և հեռախոսահամար, նախքան աշխատանքային պատվերի տոմս ստեղծելը:
I մակարդակի զննման, II մակարդակի գնահատման կամ որոշման հետ կապված հարցերի համար խնդրում ենք ներառել PASRR CID#:
DHCS IT Service Desk-ին կարելի է կապ հաստատել էլփոստով կամ հեռախոսով.
Աջակցությունը հասանելի է երկուշաբթիից ուրբաթ 7:30-17:30: Աշխատանքային ժամերից, հանգստյան օրերին կամ պետական տոներից հետո դիմումները չեն մշակվի:
PASRR առցանց համակարգի հետ ժամերից հետո օգնության համար տես ստորև նշված զանգերի ժամանակացույցը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Այս հեռախոսահամարներով օգնությունը նախատեսված է արտակարգ իրավիճակների համար՝ կապված PASRR համակարգի խափանումների հետ և հասանելի կլինի միայն սովորական աշխատանքային ժամերից դուրս (այսինքն. 17:00-ից հետո աշխատանքային օրերին, հանգստյան օրերին և տոն օրերին):
Acentra կոնտակտային տվյալներ.
Բուժման թույլտվության հարցումներ (TAR)
Եթե հարցեր ունեք TAR-ի ներկայացումների կամ վճարման հետ կապված, խնդրում ենք կապվել
Զարգացման ծառայությունների բաժին (DDS)
ID/DD/RC II մակարդակի գնահատումների և որոշումների հետ կապված հարցերի համար դիմեք DDS:
-
Հեռախոս՝ (833) 421-0061
-
Ֆաքս՝(916) 654-3256
Կալիֆորնիայի սոցիալական ծառայության վարչություն (CDSS):
Եթե դուք դժգոհ եք Վերանայման գործընթացից, կարող եք պահանջել Նահանգային արդար լսումներ CDSS-ով: