Medicare Մաս Դ Հաճախակի տրվող հարցեր
-
Ինչպե՞ս է Medicare Մաս Դ-ն ազդում GHPP-ի միջոցով իմ ստացած ծառայությունների վրա:
-
Ի՞նչ է Medi-Medi-ն կամ կրկնակի իրավասու հաճախորդը:
-
Կարո՞ղ եմ չգրանցվել Medicare Part D-ից:
-
Ես չեմ կարող ինձ թույլ տալ իմ Medicare Part D-ի համավճարը: Որտե՞ղ կարող եմ օգնություն ստանալ այն վճարելու համար:
-
Արդյո՞ք GHPP-ն ինձանից կպահանջի գրանցվել Medicare Մաս D-ին, եթե ես իրավասու եմ գրանցվել:
-
Ի՞նչ է Medicare Part D-ի բլիթային անցքը:
-
Կարո՞ղ է GHPP-ն վճարել իմ Medicare մաս D-ի համավճարի և/կամ բլիթ անցքի համար:
-
Արդյո՞ք GHPP-ն կփոխհատուցի իմ դեղորայքը, եթե այն ապահովագրված չէ Medicare Մաս Դ-ով:
-
Ի՞նչ կարող եմ ես անել, եթե իմ Մաս Դ պլանը չի վճարում իմ դեղերի համար:
-
Ո՞ր գործակալություններից կարող եմ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալ Medicare Part D-ի մասին:
1. Ինչպե՞ս է Medicare Մաս Դ-ն ազդում GHPP-ի միջոցով իմ ստացած ծառայությունների վրա:
Երբ դուք գրանցված եք Medicare Մաս Դ-ում, դուք կորցնում եք դեղերի ծածկույթը GHPP-ի միջոցով, բացառությամբ այն դեղերի, որոնք հատուկ բացառված են Medicare Մաս Դ-ի կողմից: Դրանք ներառում են.
- գործակալներ, երբ օգտագործվում են անորեքսիայի, քաշի կորստի կամ քաշի ավելացման համար
- գործակալներ, երբ օգտագործվում են պտղաբերությունը խթանելու համար
- միջոցներ, երբ օգտագործվում են կոսմետիկ նպատակներով կամ մազերի աճի համար
- միջոցներ, երբ օգտագործվում են հազի և մրսածության սիմպտոմատիկ թեթևացման համար
- դեղատոմսով վիտամիններ և հանքային ապրանքներ
- առանց դեղատոմսով դեղեր
- ամբուլատոր դեղամիջոցներ, որոնց համար արտադրողը ձգտում է պահանջել, որ համապատասխան թեստերը կամ մոնիտորինգի ծառայությունները գնվեն բացառապես արտադրողից կամ նրա նշանակված անձից՝ որպես վաճառքի պայման
- բարբիթուրատներ
- բենզոդիազեպիններ
2. Ի՞նչ է Medi-Medi-ն կամ կրկնակի իրավասու հաճախորդը:
Երկակի իրավասու հաճախորդներն այն հաճախորդներն են, ովքեր ունեն Medi-Cal և Medicare: Երկակի իրավասու/Medi-Medi հաճախորդների համար պարտադիր է գրանցվել Medicare Մաս Դ-ում:
3. Կարո՞ղ եմ չգրանցվել Medicare Part D-ից:
ա. Եթե դուք կամովին գրանցվել եք Մաս Դ-ով և չեք համարվում երկակի իրավասու, կարող եք չգրանցվել Medicare Մաս Դ-ից: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ավելի բարձր հավելավճար վճարել, ավելի ուշ, եթե որոշեք նորից գրանցվել Medicare Մաս Դ-ում:
բ. Եթե դուք երկակի իրավասու (Medi-Medi) հաճախորդ եք, դուք չեք կարող չգրանցվել Medicare Part D-ում: Այնուամենայնիվ, կարող եք.
- Եթե ցանկանում եք, ամեն ամիս փոխեք ձեր Medicare Part D ծրագիրը:
Medicare Part D-ի միջոցով ձեր նպաստները բարձրացնելու համար ընտրեք դեղերի ծրագիր, որը կփոխհատուցի կամ կվճարի ձեր դեղերի մեծ մասը: Դեղերի յուրաքանչյուր ծրագիր ունի դեղերի տարբեր ցուցակ, որոնց համար նրանք կվճարեն:
Որպեսզի օգնեք ձեզ ընտրել դեղորայքի ծրագիր, որն առավելագույնս օգուտ կբերի ձեզ, խնդրում ենք գնալ Medicare-ի կայք կամ զրուցել ձեր տեղական դեղագործի հետ:
4. Ես չեմ կարող ինձ թույլ տալ իմ Medicare Part D-ի համավճարը: Որտե՞ղ կարող եմ օգնություն ստանալ այն վճարելու համար:
GHPP-ն չի ծածկում Medicare Part D-ի համավճարները, այնուամենայնիվ, եթե դուք համարվում եք ցածր եկամուտ, կարող եք լրացուցիչ օգնություն ստանալ Սոցիալական ապահովության վարչության միջոցով: Սոցիալական ապահովության վարչության հեռախոսահամարն է (800) 772-1213:
5. Արդյո՞ք GHPP-ն ինձնից կպահանջի գրանցվել Medicare Մաս Դ-ին, եթե ես իրավասու եմ գրանցվել:
Այս պահին GHPP-ի հաճախորդները, ովքեր երկակի իրավասություն չունեն, պարտավոր չեն գրանցվել Medicare Part D-ում: Դուք պետք է որոշեք, թե արդյոք Մաս D-ով գրանցվելը արժեք կավելացնի ձեր խնամքին:
Հաճախորդները, ովքեր ունեն կրկնակի իրավասություն, ավտոմատ կերպով գրանցվում են Մաս Դ-ում:
6. Ի՞նչ է Medicare Part D բլիթային անցքը:
Ստանդարտ Medicare Part D դեղերի ծրագիրը ապահովում է երեք փուլերի բաժանված ապահովագրություն: Կախված ձեր դեղորայքի պլանից, առաջին փուլում դուք կարող եք վճարել նվազեցման գումար և դեղի ծախսերի մոտ 25%-ը: Երրորդ փուլում դուք վճարում եք մոտ 5%: Դրա միջև առկա է ծածկույթի բացը, որը կոչվում է բլիթային անցք, երբ հաճախորդը պետք է վճարի դեղերի ծախսերի 100%-ը իր գրպանից: Շատ ծրագրեր առաջարկում են ուժեղացված ծածկույթ, ինչը նշանակում է, որ ամսական ավելի բարձր հավելավճար վճարելը, նվազեցումները և/կամ համավճարները, իսկ բլիթային անցքը կարող է կրճատվել կամ վերացվել:
7. Կարո՞ղ է GHPP-ն վճարել իմ Medicare մաս D-ի համավճարի և/կամ բլիթ անցքի համար:
Ոչ: GHPP-ը չի կարող վճարել ձեր Մաս Դ-ի համավճարը և բլիթային փոսը: Որոշ դեղատներ կարող են վճարել ձեր համավճարը: Խնդրում ենք հարցնել ձեր տեղական դեղատանը՝ արդյոք նրանք ունեն այս ծրագիրը:
8. Արդյո՞ք GHPP-ն կփոխհատուցի իմ դեղորայքը, եթե այն ապահովագրված չէ Medicare Մաս Դ-ով:
GHPP-ն ծածկելու է միայն այն դեղամիջոցները, որոնք հատուկ բացառված են Medicare Part D-ի ծածկույթից: Ցանկի համար տե՛ս Հարց թիվ 1:
9. Ի՞նչ կարող եմ ես անել, եթե իմ Մաս Դ պլանը չի վճարում իմ դեղերի համար:
Դուք կարող եք բողոքարկում ներկայացնել ձեր Մաս Դ ծրագրի հետ: Դուք կարող եք նաև փոխել դեղերի մեկ այլ պլան բաց գրանցման ժամանակ:
Մաս Դ ծրագրից ձեր առավելություններն առավելագույնի հասցնելու բանալին դեղորայքի ծրագիր ընտրելն է, որը կընդգրկի ձեր դեղերի մեծ մասը կամ բոլորը:
Որպեսզի օգնեք ձեզ ընտրել դեղորայքի ծրագիր, որն առավելագույնս օգուտ կբերի ձեզ, այցելեք Medicare կայք կամ խոսեք ձեր տեղական դեղագործի հետ:
10. Ո՞ր գործակալություններից կարող եմ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալ Medicare Մաս Դ-ի մասին:
Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոններ. (800) MEDICARE
Առողջության ապահովագրության խորհրդատվության և շահերի պաշտպանության ծրագիր (HICAP)՝ (800) 434-0222
Սոցիալական ապահովության վարչություն. (800) 772-1213
Websտարրեր՝
Medicare
Տեղեկություններ Medicare Մաս Ա-ի, Մաս Բ-ի և Մաս Դ-ի մասին
Cal Medicare Հիմնական տեղեկություններ Medicare-ի մասին Կալիֆորնիայում
BenefitsCheckUp Օգնեք մարդկանց ուսումնասիրել դեղերի ապահովագրման իրենց տարբերակները և դրանց
դեղորայքի ծախսերի հետ կապված օգնության իրավունքը
