Համախմբված հատկացումների մասին ակտ 2023 թ.
Խնդրում ենք նկատի ունենալ. այս էջը ներկայումս թարմացվում է DHCS-ի կողմից՝ հաշմանդամություն ունեցող ամերիկացիների մասին օրենքին (ADA) համապատասխանելու համար: Միևնույն ժամանակ, որոշ հղումներ և/կամ ձևեր կարող են անգործուն կամ անհասանելի լինել: Խնդրում ենք անհրաժեշտ ձևաթղթերի հարցում ուղարկել CCT փոստարկղ ՝ California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov հասցեով:
Դեկտեմբերի 29, 2022 Նախագահը ստորագրել է Համախմբված հատկացումների մասին օրենքը, 2023թ. Օրենքը թույլ տվեց երկարաձգել «Փողը հետևում է անձին» (MFP) ցուցադրությանը (հայտնի է որպես Կալիֆորնիայի համայնքային անցումներ (CCT)) և հատկացրեց լրացուցիչ ֆինանսավորում 2024-ից մինչև 2027 թվականը: Ի պատասխան՝ CCT-ի անցումները թույլատրվել են շարունակել մինչև դեկտեմբերի 31, 2027:
Կալիֆորնիայի համայնքային անցումային ծրագիր
2007թ. հունվարին Կալիֆորնիայի Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտին (DHCS) շնորհվեց հատուկ դաշնային դրամաշնորհ 1LICMS300149՝ իրականացնելու Money Follows the Person (MFP) Rebalancing Demonstration, որը հայտնի է որպես «California Community Transitions» (CCT):
DHCS-ն աշխատում է նշանակված CCT առաջատար կազմակերպությունների (LO) հետ՝ CCT ծրագիրը իրականացնելու համար: Medicare-ի կողմից փոխհատուցվող կարճաժամկետ վերականգնողական ծառայությունների համար հաստատությունում մնալը չի հաշվարկվում 60-օրյա պահանջվող ժամանակահատվածում: Անհատները իրավասու են օգտվել այս ծրագրից, եթե նրանք ունեն ֆիզիկական և/կամ մտավոր հաշմանդամություն և բնակվել են պետական արտոնագրված առողջապահական հաստատությունում 60 օր անընդմեջ կամ ավելի երկար ժամանակով (օրինակ՝ առնվազն 1 օր Medi-Cal-ի ապահովագրված ծառայությունների դեպքում): Այս ծրագրի համար տարիքային սահմանափակում չկա:
ԾԱՆՈԹՈՒԹՅՈՒՆ. Medicare-ի կողմից փոխհատուցվող կարճաժամկետ վերականգնողական ծառայությունների համար հաստատությունում մնալը չի հաշվարկվում 60-օրյա պահանջվող ժամանակահատվածում:
CCT LO ծառայություններ
- Աշխատեք կամ պայմանագիր կնքեք անցումային համակարգողների հետ, ովքեր ուղղակիորեն աշխատում են պատրաստակամ և իրավասու անհատների, աջակցող ցանցերի և մատակարարների հետ՝ նպաստելու և վերահսկելու շահառուների անցումը հաստատություններից դեպի իրենց ընտրած համայնքային միջավայրերը:
- Անցկացրեք գնահատումներ՝ որոշելու մասնակցի խնամքի մակարդակը:
- Իրականացնել անձնակենտրոն աջակցության ծառայություններ:
- Աշխատեք բացահայտել և համակարգել այն ծառայությունները, որոնք հասանելի են մասնակիցներին առաքման բազմաթիվ համակարգերից՝ նպատակ ունենալով ապահով պահել մասնակցին իրենց տանը և համայնքում և ուղղորդումներ տրամադրել լրացուցիչ աջակցության ծառայություններին (անհրաժեշտության դեպքում):
Տե՛ս ստորև բերված հղումը ներկայիս CCT LO-ների և դրանց սպասարկման տարածքների ցանկի համար:
Կալիֆորնիայի համայնքային անցումների առաջատար կազմակերպությունները
Նահանգի կողմից ֆինանսավորվող Կալիֆորնիայի համայնքային անցումներ. նման ծրագիր – այս չափանիշն օգտագործող մասնակիցներին գրանցելու վերջին օրը դեկտեմբերն է 31, 2025
Հուլիսի 27 -ին, 2021, Ասամբլեայի օրինագիծը (AB) 133-ը գլխով վերածվեց օրենքի:
AB 133-ի հաստատումը թույլ է տալիս դուրս բերել պետության կողմից ֆինանսավորվող, CCT-ի նման ծրագիր, որը անվավեր է ճանաչվել «Փողը հետևում է անձին» (MFP) Ցույցը լիազորող կանոնադրության դաշնային փոփոխության պատճառով: AB 133-ը համապատասխանեցնում է նահանգի կանոնադրությունը փոփոխված դաշնային օրենսդրության հետ՝ նվազեցնելով ստացիոնար հաստատությունում բնակվելու պահանջվող ժամկետը 90-ից մինչև 60 օր: Պետության կողմից ֆինանսավորվող CCT-ի նման ծրագիրը թույլ է տալիս CCT առաջատար կազմակերպություններին տրամադրել անցումային ծառայություններ Medi-Cal-ի շահառուներին, ովքեր դեռ չեն բավարարել դաշնային, MFP կացության իրավունքի չափանիշները, օգնելու նվազեցնել այն ժամանակը, որը շահառուներից պահանջվում է մնալ հաստատությունում COVID-19 հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակի (PHE) ժամանակ: Առնվազն 1 օր Medi-Cal-ով բուժհաստատությունում 24 ժամից մինչև 60 օր մնալը որակավորում է անհատին Պետության կողմից ֆինանսավորվող CCT-ի համար:
Հիմնվելով Կալիֆորնիայի բարեկեցության և հաստատության օրենսգրքի (WIC) 14196.2(c) բաժնի վրա, հունվարից սկսած 1, 2026 Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը (DHCS) կդադարի գրանցել Medi-Cal-ի շահառուներին, ովքեր նախկինում իրավասու էին պետական ֆինանսավորմամբ CCT-ի նման ծրագրին: Բացի այդ, հունվարի 1, 2027 -ից սկսած, DHCS-ը կդադարեցնի ծառայություններ մատուցել Պետության կողմից ֆինանսավորվող CCT-Like ծրագրի համար:
Հաշվի առնելով այս քաղաքականության փոփոխությունը, վերջին ամսաթիվը, երբ LO-ն պետք է գրանցի Medi-Cal-ի շահառուներին Պետական ֆինանսավորվող CCT-Like Ծրագրի պահանջներին համապատասխան, դեկտեմբերի 31, 2025: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք «Integrated Systems of Care» բաժին՝
California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov հասցեով:
CCT LO Դիմումի գործընթացը
DHCS-ը փոխում է CCT LO նոր դիմումների վերանայման գործընթացը: Բաժանմունքը մեծ ծավալի դիմումներ է ստանում շահագրգիռ պրովայդերներից, և նահանգի որոշ ոլորտներ ավելի շատ հետաքրքրություն ունեն, քան մյուսները: Ապահովելու համար, որ շահառուների խնամքի համակարգման կարիքները բավարարվում են ամբողջ նահանգում, DHCS-ն առաջնահերթություն է տալիս այն մատակարարների դիմումներին, որոնք հետաքրքրված են սպասարկելով նահանգի տարածքները, որոնք ներկայումս անբավարար են:
DHCS-ը հայցում է ձեր ներողամտությունը ցանկացած անհարմարության համար, որը կարող է առաջացնել այս զարգացումը և ակնկալում է ապագայում աշխատել ձեր կազմակերպության հետ:
Եթե դուք հետաքրքրված եք դառնալ հաստատված CCT LO, խնդրում ենք ուղարկել ձեր հետաքրքրության նամակը California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov հասցեին: Նամակը պետք է ներառի, բայց չսահմանափակվի հետևյալ տեղեկությունները.
- CCT LO անվանումը
- CCT LO-ի գտնվելու վայրը (քաղաք և շրջան)
- Ծածկույթի տարածքը, որը CCT LO-ն մտադիր է սպասարկել (քաղաքներ և շրջաններ)
- Կոնտակտային անձ
Երբ հարցումը վերանայվի և պարզվի, որ որոշակի աշխարհագրական տարածքում անհրաժեշտ է CCT LO, DHCS թիմը ձեզ կտեղեկացնի հաջորդ քայլերի մասին: Դիմումի բոլոր հարցերը կարող են ուղարկվել California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov . Համայնքի աջակցություն
Համայնքային աջակցությունը ծառայություններ են, որոնք Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը (MCPs) օգտագործում են Medi-Cal-ի անդամների առողջության հետ կապված սոցիալական կարիքները բավարարելու համար, օգնելու նրանց ապրել ավելի առողջ և խուսափել խնամքի ավելի բարձր, ավելի թանկ մակարդակներից: Դրանք ներառում են.
- Բուժքույրական հաստատություն (NF) Օժանդակ բնակության հաստատությունների անցում/շեղում
- Համայնքային անցումային ծառայություններ / Բուժքույրական հաստատության անցում դեպի տուն
- Համայնքի վրա հիմնված մի շարք այլ ծառայություններ
Համապատասխանությունը:
- Անդամը կարող է իրավասու լինել ինչպես CCT ծրագրի, այնպես էլ Բուժքույրական հաստատության անցումային/շեղումների համայնքի աջակցության համար:
- Անդամը չի կարող միաժամանակ երկուսն էլ ստանալ:
CCT-ի փոխհարաբերությունները համայնքային անցումային ծառայությունների / բուժքույրական հաստատության անցում դեպի տուն.
- Անդամը կարող է իրավասու լինել ինչպես CCT ծրագրի, այնպես էլ Համայնքային անցումային համայնքի աջակցության համար, բայց չի կարող միաժամանակ ստանալ երկուսն էլ:
Համայնքային աջակցության վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք
Ընդլայնված խնամքի կառավարում և համայնքային աջակցության վեբ էջ:
