Մատչելի խնամքի մասին օրենքի (ACA) տեղեկատվություն
ACA Գործատուի Համատեղ պատասխանատվության մանդատի պատճառով լրացուցիչ ծախս(ների) փոխհատուցման երկրորդ հավաստագրման փաստաթուղթը
Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է հաստատության հատուկ փոխհատուցում` որպես հավելում Medi-Cal-ի փոխհատուցման դրույքաչափին` առողջապահական ապահովագրության լրացուցիչ ծախսերի համար` բացառապես Ներքին եկամուտների օրենսգրքի (IRC) 4980H բաժնում ներկայացված ACA-ում ներկայացված Գործատուի Համատեղ պատասխանատվության պահանջների պատճառով:
2016 - 2017 տոկոսադրույքային տարում գործող Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է հաստատության հատուկ փոխհատուցում:
Մատակարարը կարող է ներկայացնել Երկրորդ հավաստագրման ձևը փոխհատուցման համար, եթե նա 2015 թվականին չի եղել Կիրառելի խոշոր գործատու (ALE), բայց 2016 թվականին դարձել է Կիրառելի խոշոր գործատու, ինչպես սահմանված է 4980H բաժնում և դրա կիրառման կանոնակարգերով, և եթե մատակարարը կատարել է լրացուցիչ ծախսեր այս ACA-ի պահանջի պատճառով: Մատակարարը կարող է նաև ներկայացնել Երկրորդ հավաստագրման ձևը 2016 թվականի ապահովագրական ծախսերի փաստացի տարբերություններով, եթե նա եղել է Կիրառելի խոշոր գործատու 2015 թվականին և ներկայացրել է ACA հավաստագրման առաջին ձևը:
DHCS-ն այլևս չի ընդունում հավելումների հարցումները: Ներկայացման վերջնաժամկետն էր
Փետրվար 28, 2017 .
Հավելվածը կկիրառվի հետևյալ հարմարությունների համար.
-
Ազատ կանգնած հմուտ բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (NF-B)
-
Ազատ կանգնած չափահաս ենթասուր
-
Բուժքույրական հաստատություններ A մակարդակ (NF-A)
-
Տարբեր մասի բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (DP/NF-B)
-
Գյուղական ճոճվող մահճակալներ
-
Հստակ մաս չափահաս ենթասուր
-
Հատկանշական մաս մանկական ենթասուր
-
Ազատ կանգնած մանկական ենթասուր
-
Զարգացող հաշմանդամների միջանկյալ խնամքի հաստատություններ (ICF/DD)
-
Միջանկյալ խնամքի հաստատություններ զարգացման հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար (ICF/DD-H)
-
Միջանկյալ խնամքի հաստատություններ զարգացման հաշմանդամների/բուժքույրերի համար (ICF/DD-N)
Հավելված ստանալու համար որակավորվելու համար մատակարարները պետք է ներկայացնեն Երկրորդ Հավաստագրման Ձևը, որը հաստատում է, որ գործատուն ALE է, ինչպես սահմանված է IRC Բաժին 4980H-ով (և դրա կիրառող կանոնակարգերով և ուղեցույցով) և կրել է առողջապահական խնամքի լրացուցիչ ծախսեր բացառապես ACA Գործատուի Համատեղ պատասխանատվության դրույթի արդյունքում: Սա երկու տարվա հավելում է դրույքաչափին, քանի դեռ ACA-ի կողմից սահմանված առողջապահական ապահովագրության ծախսերը ներառված չեն հաստատության ծախսերի հաշվետվության մեջ:
Մատակարարները կարող են Հավաստագրման ձևը ներկայացնել էլեկտրոնային եղանակով
supp1629@dhcs.ca.gov թեմայի տողով» 2016-2017 ACA սերտիֆիկացման ձև իրենց հաստատության NPI-ի կամ OSHPD համարի հետ միասին (օրինակ՝ «ACA Certification Form 206xxxxxx»): Մատակարարները, ովքեր ի վիճակի չեն էլեկտրոնային եղանակով ներկայացնել, կարող են փոստով ուղարկել հավաստագրման ձևի ստորագրված պատճենը՝
Department of Health Care Services
Ծառայության վճարների զարգացման բաժին
Երկարատև խնամքի բաժին
ACA երկրորդ վկայականի ձևը
PO Box 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Sacramento, CA 95899-7417
Այս տեղեկատվությունը պայմանավորված է DHCS-ից ոչ ուշ, քան փետրվարի 28, 2017: Օգնության համար մատակարարները կարող են կապվել Long Term Care System Development Unit-ի հետ
supp1629@dhcs.ca.gov .
Երկու նոր հաստատությունների հատուկ հավելումներ LTC-ի փոխհատուցման համար
-
ACA Գործատուի մանդատի հավաստագրման ձևի ՀՏՀ (PDF) թարմացվել է 1/8/16
Հետևյալ հոդվածն ի սկզբանե հրապարակվել է ձևաթղթերի ներկայացման վերջնաժամկետով՝ հունվարի 15, 2016: Ձևաթղթերի ներկայացման վերջնաժամկետը երկարաձգվել է մինչև փետրվարի 29, 2016:
Ուժի մեջ է 1, 2015 օգոստոսի կամ դրանից հետո սպասարկման ամսաթվերի համար, հետևյալ երկու հավելումները հասանելի են երկարաժամկետ խնամքի (LTC) հաստատության հատուկ փոխհատուցման համար՝ կիրառելի խոշոր գործատուների համար (ALE)՝ Պացիենտների պաշտպանության և մատչելի խնամքի մասին օրենքի (ACA) Employer Shared Revensibility Service (ACA) EmployerS Reponsibility Service (ՀՀՀՀՀՀՀՀ) և գործատուի ընդհանուր պատասխանատվության մասին հաշվետվության (IR) հետ կապված ծախսերը վերականգնելու համար: Ստորև թվարկված երկու հավելումների համար հարցումներ ներկայացնելու վերջնաժամկետը հունվարի 15, 2016 է:
ACA Գործատուի Համատեղ պատասխանատվության մանդատի պատճառով լրացուցիչ ծախս(ների) փոխհատուցում
2015 - 2016 տոկոսադրույքային տարում գործող Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է հաստատության հատուկ փոխհատուցում Medi-Cal-ի փոխհատուցման դրույքաչափին հավելյալ բուժօգնության փոխհատուցման լրացուցիչ ծախսերի համար՝ բացառապես Գործատուի Համատեղ Պատասխանատվության պահանջների հիման վրա (ACA-ի 490-ի ներքին պատասխանատվության փոխհատուցման պահանջները): Հավելվածը կկիրառվի հետևյալ հարմարությունների համար.
Ազատ կանգնած հմուտ բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (NF-B)
Ազատ կանգնած չափահաս ենթասուր
Բուժքույրական հաստատություններ A մակարդակ (NF-A)
Տարբեր մասի բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (DP/NF-B)
Գյուղական ճոճվող մահճակալներ
Հստակ մաս չափահաս ենթասուր
Հատկանշական մաս մանկական ենթասուր
Ազատ կանգնած մանկական ենթասուր
Զարգացող հաշմանդամների միջանկյալ խնամքի հաստատություններ (ICF/DD)
Միջանկյալ խնամքի հաստատություններ զարգացման հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար (ICF/DD-H)
Միջանկյալ խնամքի հաստատություններ զարգացման հաշմանդամների/բուժքույրերի համար (ICF/DD-N)
Հավելված ստանալու համար որակավորվելու համար մատակարարները պետք է ներկայացնեն Հավաստագրման ձև, որը հաստատում է, որ գործատուն ALE է, ինչպես սահմանված է IRC Բաժին 4980H-ով (և դրա կիրառող կանոնակարգերով և ուղեցույցով) և կրել է առողջապահական խնամքի լրացուցիչ ծախսեր բացառապես ACA Գործատուի Համատեղ պատասխանատվության դրույթի արդյունքում: Սա երկու տարվա հավելում է դրույքաչափին, քանի դեռ ACA-ի կողմից սահմանված առողջապահական ապահովագրության ծախսերը ներառված չեն հաստատության ծախսերի հաշվետվության մեջ:
Մատակարարները կարող են Հավաստագրման ձևը ներկայացնել էլեկտրոնային եղանակով
supp1629@dhcs.ca.gov «ACA Certification Form» վերնագրով իրենց հաստատության OSHPD համարի հետ միասին (օրինակ՝ «ACA Certification Form 206xxxxxx»): Մատակարարները, ովքեր ի վիճակի չեն էլեկտրոնային եղանակով ներկայացնել, կարող են փոստով ուղարկել հավաստագրման ձևի ստորագրված պատճենը՝
Department of Health Care Services
Ծառայության վճարների զարգացման բաժին
Երկարատև խնամքի բաժին
ACA վկայականի ձև
PO Box 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Սակրամենտո, Կալիֆորնիա 95899-7417 թթ
Այս տեղեկատվությունը DHCS-ն պետք է ստանա ոչ ուշ, քան հունվարի 15, 2016: Օգնության համար մատակարարները կարող են կապվել Long Term Care System Development Unit-ի հետ
supp1629@dhcs.ca.gov .
Լրացուցիչ ծախս(ների) փոխհատուցում IRS Գործատուի հաշվետվության մանդատի պատճառով
2015 - 2016 տոկոսադրույքի տարում ուժի մեջ մտնելով՝ DHCS-ը կտրամադրի հաստատությունների հատուկ փոխհատուցում՝ հավելյալ ծախսերի համար Medi-Cal-ի փոխհատուցման դրույքաչափի միջոցով:
IRC 6056-րդ հոդվածով սահմանված հաշվետվության պահանջներին համապատասխանելու համար դեպի
զեկուցեք աշխատակիցների առողջության ապահովագրման մասին տեղեկությունները IRS-ին՝ լրացնելով 1094-C և 1905-C ձևերը: Հավելվածը կկիրառվի հետևյալ հարմարությունների համար.
Միայն ICF/DD-H կամ ICF/DD-N մատակարարները, որոնք համապատասխանում են ALE սահմանմանը, պետք է ներկայացնեն Հավաստագրման ձև, քանի որ գործատուի հաշվետվության հավելումը արդեն ներառված է 2015թ.
- Հետևյալ օբյեկտների փոխհատուցման դրույքաչափը 2016թ.
Ազատ կանգնած հմուտ բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (NF-B)
Ազատ կանգնած չափահաս ենթասուր
Բուժքույրական հաստատություններ A մակարդակ (NF-A)
Տարբեր մասի բուժքույրական հաստատություններ B մակարդակ (DP/NF-B)
Գյուղական ճոճվող մահճակալներ
Հստակ մաս չափահաս ենթասուր
Հատկանշական մաս մանկական ենթասուր
Ազատ կանգնած մանկական ենթասուր
Զարգացող հաշմանդամների միջանկյալ խնամքի հաստատություններ (ICF/DD)
Հավելված ստանալու համար որակավորվելու համար ICF/DD-H կամ ICF/DD-N մատակարարները պետք է ներկայացնեն
Հավաստագրման ձև
հաստատելով, որ գործատուն ALE է, ինչպես սահմանված է IRC Բաժին 4980H-ով (և դրա կիրառող կանոնակարգերով և ուղեցույցով) և կրել է լրացուցիչ առողջապահական ապահովագրության ծախսեր՝ ACA IRS գործատուի հաշվետվության մանդատի արդյունքում:
Մատակարարները կարող են այս ձևը ներկայացնել էլեկտրոնային եղանակով
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov , ICF/DD-H կամ ICF/DD-N Ազգային Մատակարարի նույնացուցիչով (NPI), հաստատության ինը նիշ փոստային կոդը և «Աշխատակիցների հաշվետվությունների վկայական»: էլփոստի վերնագրի տողում: Ձևը կարող է ներկայացվել նաև ֆաքսով 1-916-449-5337 հեռախոսահամարով: Այս տեղեկատվությունը DHCS-ն պետք է ստանա ոչ ուշ, քան հունվարի 15, 2016: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար մատակարարները կարող են էլ
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov .