Medi-Cal COVID-19 PHE ստուգումներ անկախ NF-B օբյեկտների համար
Համագումարի օրինագիծը (AB) 81 (Գլուխ 13, 2020 թվականի կանոնադրություն) և Բարեկեցության և հաստատությունների օրենսգրքի (WIC) բաժինը 14126.032 պահանջում են DHCS-ին աուդիտ անցկացնել Անկախ հմուտ բուժքույրական հաստատությունների մակարդակ-B (FS/NF-B) և Մեծահասակների անկախ ենթասուր բուժհաստատությունների (FSSA) հետ կապված ծախսերը, որոնք կապված են COVID1-ի առողջապահության և եկամուտների հետ: (PHE)՝ որոշելու, թե արդյոք հաստատությունը պատշաճ կերպով օգտագործել է ավելացված Medi-Cal վճարումները՝ կապված COVID-19 PHE-ի հետ՝ աջակցելու հիվանդների խնամքի տրամադրմանը, ինչպես սահմանված է Բաժին 14126.032(ա)-ում: DHCS-ը կարող է փոխհատուցել COVID-19 PHE-ի հետ կապված ավելացված Medi-Cal վճարումների ցանկացած գումար, որը DHCS-ն հայտնաբերել է, որ չեն օգտագործվել թույլատրելի ծախսերի համար:
Թույլատրելի ծախսեր
Համաձայն WIC բաժնի 14126.032(ա)(1), Թույլատրելի ծախսերը պետք է ներառեն հիվանդի խնամքը, լրացուցիչ աշխատանքային ծախսերը, որոնք վերագրվում են COVID-19 PHE-ին, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով, ավելացված աշխատավարձերը կամ նպաստները, հերթափոխի խրախուսական վճարները, անձնակազմի պահպանման բոնուսները, մեկից ավելի հաստատություններում աշխատող աշխատողների վարձատրության տարբերությունը և ոչ կառավարչական աշխատողներին արտաժամյա վճարումները և այլ համապատասխան ծախսեր, որոնք աջակցում են հիվանդի առանց փորձարկման սարքավորումների տրամադրմանը, ներառյալ. դրանք սիմպտոմատիկ են, թե ասիմպտոմատիկ, վարակի վերահսկման միջոցառումներ և սարքավորումներ, ինչպես նաև անձնակազմի լրացուցիչ վերապատրաստում:
Օրացուցային տարի 2023 COVID-19 PHE-ի ծախսերի ավելացման պահանջ
Համաձայն WIC բաժինների 14126.032(a)(2) և 14126.033(c)(15), 2023 օրացուցային տարվա համար.
- FS/NF-B և FSSA հաստատությունները պետք է օգտագործեն COVID-19 PHE-ի հետ կապված ավելացված Medi-Cal վճարումների գումարի առնվազն 85 տոկոսը լրացուցիչ աշխատանքային ծախսերի համար, ներառյալ, բայց չսահմանափակված, ավելացված աշխատավարձերը կամ նպաստները, հերթափոխի խրախուսական վճարումները, անձնակազմի պահպանման բոնուսները, մեկից ավելի հաստատություններում աշխատող աշխատողների վարձատրության տարբերությունը և արտաժամյա աշխատողներին արտաժամյա վճարումները:
- Նման ծախսերը համապատասխանում են այդ նպատակին, եթե դրանք եղել են հետևյալներից որևէ մեկը.
- Իրականացվել է մինչև հունվարի 1, 2023, և շարունակվել է 2023 օրացուցային տարվա ընթացքում, կամ
- Իրականացվել է հունվարին կամ դրանից հետո 1, 2023:
- 2023 օրացուցային տարվա համար այս նոր պահանջը կավելացվի COVID-19-ի ծախսերի և եկամուտների աուդիտին, ինչպես նկարագրված է վերևում։
COVID-19 PHE եկամուտների և ծախսերի գրառումների պահպանում
WIC 14126.032 բաժնի պահանջներին համապատասխանությունն ապահովելու համար՝ կապված COVID-19 PHE-ի հետ կապված եկամուտների օգտագործման հետ, հաստատություններից պահանջվում է պահել գրառումներ՝ կապված այդ եկամուտների և հարակից ծախսերի հետ: Հաստատությունը, որը ստացել է ավելացված Med-Cal վճարումներ՝ կապված COVID-19 PHE-ի հետ, պետք է բացահայտի DHCS-ի կողմից սահմանված ժամանակին և ձևով և ձևով DHCS-ի կողմից պահանջվող ցանկացած տեղեկություն՝ կապված COVID-19 PHE-ի հետ կապված ծախսերի և եկամուտների հետ: Սա կարող է ներառել, բայց չի սահմանափակվում դրանով, հաստատության կողմից ստացված ցանկացած դրամաշնորհի, վարկի, վճարման կամ այլ եկամուտի վերաբերյալ փաստաթղթեր՝ համաձայն COVID-19 PHE-ի հետ կապված որևէ դաշնային կամ նահանգային օրենքի:
Աուդիտի գործընթացը և COVID-19 PHE հաշվետվության ժամանակացույցերը
Այս պահին DHCS-ը կստուգի Medi-Cal COVID-19 PHE-ի հետ կապված ծախսերն ու եկամուտները PHE ժամանակահատվածի համար՝ մարտի 1, 2020 -ից մինչև դեկտեմբերի 31, 2022: Լրացուցիչ PHE ժամանակաշրջանների աուդիտի վերաբերյալ ցուցումներ կտրամադրվեն ապագայում:
Հաստատությունները պետք է e-File Medi-Cal COVID-19 PHE հաշվետվության ժամանակացույցերը յուրաքանչյուր լիցենզավորված հաստատության համար:
Medi-Cal COVID-19 PHE հաշվետվության ժամանակացույցերը և հրահանգները կարելի է գտնել ստորև բերված հղումներով: Ավարտված ժամանակացույցերը պետք է ներկայացվեն PHEAudits@dhcs.ca.gov հասցեին:
Medi-Cal COVID-19 PHE հաշվետվության ժամանակացույցեր՝ կապված PHE ժամանակահատվածում ստացված ծախսերի և եկամուտների համար՝ մարտի 1, 2020 մինչև 31, 2022 դեկտեմբեր, սեպտեմբեր 30, 2023:
Համաձայն WIC բաժինների 14126.032, 14171 և 14172.5, Medi-Cal COVID-19 PHE հաշվետվության ժամանակացույցերը մինչև սեպտեմբեր 30, 2023 չներկայացնելը, հաստատությունը կարող է փոխհատուցել մինչև COVID-19 PHE-ի հետ կապված Medi-Cal-ի ավելացված վճարումների ամբողջ գումարը, և հնարավորության դեպքում տոկոսները կարող են գնահատվել:
Կապ մեզ հետ
Օգնության/հարցերի համար դիմեք PHEAudits@dhcs.ca.gov:
Առնչվող հղումներ.
Վերադարձ դեպի Անկախ հմուտ բուժքույրական հաստատություն և ենթասուր բաժանմունքների գլխավոր էջ
