Շաքարախտի կանխարգելման ծրագիր
Նախապատմություն
Կալիֆորնիայի նահանգի օրենքը պահանջում է Առողջապահական խնամքի ծառայությունների դեպարտամենտից (DHCS) սահմանել շաքարախտի կանխարգելման ծրագիրը (DPP) որպես Medi-Cal-ի ապահովագրված նպաստ: Medi-Cal-ի DPP նպաստը կհամապատասխանի Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման դաշնային կենտրոնների (CDC) ուղեցույցներին և նաև կներառի Medicare-ում Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների (CMS') DPP-ի շատ բաղադրիչներ:
DPP-ն ապացույցների վրա հիմնված, ապրելակերպի փոփոխության ծրագիր է, որը նախատեսված է օգնելու Medi-Cal-ի շահառուներին, որոնց մոտ ախտորոշվել է նախադիաբետ՝ կանխելու կամ հետաձգելու տիպի շաքարախտի առաջացումը: Medi-Cal մատակարարները, ովքեր ընտրում են DPP ծառայություններ առաջարկել, պետք է համապատասխանեն CDC ուղեցույցին և ստանան CDC ճանաչում՝ կապված Շաքարախտի կանխարգելման ազգային ծրագրի (DPRP) հետ: DPP ծառայությունները կտրամադրվեն վերապատրաստված հասակակից մարզիչների միջոցով, ովքեր օգտագործում են CDC-ի կողմից հաստատված ուսումնական ծրագիր:
Medi-Cal-ի DPP-ն կներառի հիմնական արտոնություն, որը բաղկացած է առնվազն 22 հասակակիցների մարզչական նիստերից 12 ամսվա ընթացքում, որոնք կտրամադրվեն անկախ քաշի կորստից: Բացի այդ, այն շահառուները, ովքեր առաջին հիմնական նստաշրջանից հասնում և պահպանում են քաշի պահանջվող նվազագույնը 5 տոկոսը, նույնպես իրավասու են ստանալու շարունակական սպասարկման սեանսներ 12-ամսյա հիմնական ծառայությունների ժամանակահատվածից հետո՝ օգնելու նրանց շարունակել առողջ ապրելակերպ վարքագիծը: CDC-ի DPP ուսումնական ծրագիրը նպաստում է ապրելակերպի իրատեսական փոփոխություններին՝ շեշտը դնելով քաշի կորստի վրա՝ վարժությունների, առողջ սնվելու և վարքագծի փոփոխման միջոցով:
Հայտարարություններ
- 2021 թվականի սեպտեմբերի 28-ին DHCS-ն անցկացրեց շահագրգիռ կողմերի հանդիպում՝ քննարկելու կարգավորող տեղեկագրում փոփոխությունները, որը վերնագրված էր « Medi-Cal գրանցման նորացված պահանջներ և ընթացակարգեր շաքարախտի կանխարգելման ծրագրերի համար »:
- 2022 թվականի փետրվարի 4-ից սկսած՝ գրանցման համար հայտ ներկայացրած դեղատները կարող են իրենց հիմնական հայտում հայտնել DPP ծառայություններ մատուցելու մասին, իսկ ներկայումս գրանցված դեղատները կարող են հաղորդել այդ ծառայությունները մատուցելու մասին՝ ներկայացնելով լրացուցիչ փոփոխության ձև: Գրանցման և լրացուցիչ փոփոխության ձևի դիմումը պետք է ներկայացվի PAVE պորտալի միջոցով:
- Բացի այդ, համաձայն Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնների օրացուցային տարվա 2022 Բժիշկների վճարների ժամանակացույցի վերջնական կանոնի, DPP մատակարարներն այլևս չեն համարվում ինստիտուցիոնալ մատակարարներ: Հետևաբար, բոլոր հայտերը, որոնք ստացվել են հունվարին 1, 2022, այլևս չեն պահանջի հայտի վճար:
Պետական ռեսուրսներ
Ստորև ներկայացված են պետության կողմից ստեղծված ռեսուրսները և տեղեկատու նյութերը շահառուների և մատակարարների համար՝ կապված Medi-Cal-ի DPP նպաստի հետ.
Դաշնային ռեսուրսներ
Հետևյալները դաշնային կողմից ստեղծված DPP ռեսուրսներն են և տեղեկատու նյութերը շահառուների և մատակարարների համար.