Հմուտ բուժքույրական հաստատությունների աշխատուժի ստանդարտների ծրագիր​​ 

Ասամբլեայի օրինագիծը (AB) 186 (Գլուխ 46, 2022 թվականի կանոնադրություն) թույլատրեց աշխատուժի ստանդարտների ծրագիրը (WSP) անկախ հմուտ բուժքույրական հաստատությունների (SNF) մակարդակ-B և չափահասների անկախ ենթասուր հաստատությունների մակարդակ-B-ի համար, որն ուժի մեջ է մտնում 2024 օրացուցային տարվա համար (CY): WSP-ն կտրամադրի Medi-Cal օրավարձի բարձրացված դրույքաչափ, ներառյալ աշխատուժի դրույքաչափի ճշգրտումը, այն հաստատություններին, որոնք պահպանում են Հավաքական գործարքների պայմանագիր (CBA), մասնակցում են նահանգային բազմաբնույթ գործատուների աշխատանքի կառավարման կոմիտեին (LMC) կամ համապատասխանում են DHCS-ի կողմից սահմանված հիմնական աշխատավարձերի և նպաստների ստանդարտներին: WSP-ի մանրամասն պահանջներն ու կանոնները նկարագրված են Կալիֆորնիայի Medicaid պետական ծրագրի 24-0004 Հավելված 4.19-D-ի Հավելված 6-ում:
​​ 

CY 2026-ի գրանցման գործընթաց​​ 

CY 2026-ի մասնակցության ժամկետն այժմ ավարտված է։ Մասնակցության դիմումի ձևը և բոլոր անհրաժեշտ լրացուցիչ փաստաթղթերը պետք է ներկայացվեին մինչև 2025 թվականի օգոստոսի 1-ը։​​ 

DHCS-ը կհրապարակի CY 2026-ի դրույքաչափերի ուսումնասիրությունները Freestanding Skilled Nursing Facilities and Subacute Units կայքում ։ 2026 թվականի դրույքաչափերի ուսումնասիրությունները կհաշվարկեն յուրաքանչյուր հաստատության համար ինչպես բարձրացված, այնպես էլ բազային օրապահիկի դրույքաչափերը՝ ցույց տալով դրույքաչափը՝ աշխատուժի դրույքաչափի ճշգրտմամբ և առանց դրա։ 2026 թվականի տարեկան դրույքաչափերի ուսումնասիրությունների հրապարակումը չի թարմացնի ֆայլում առկա ներկայիս դրույքաչափերը։ Հաստատությունները կշարունակեն ստանալ 2025 թվականի տարվա դրույքաչափերը մինչև 2026 թվականի տարվա դրույքաչափերի հրապարակումը՝ աշխատուժի ստանդարտների ընդունման գործընթացից առաջ։​​ 

DHCS-ը կհրապարակի հաստատության 2026 թվականի թարմացված սակագները՝ արտացոլելով հաստատության մասնակցության որոշումը։ Այն հաստատությունները, որոնք չեն միացել WSP-ին մինչև օգոստոս 1, 2025, կհաշվարկեն 2026 թվականի համար նախատեսված հիմնական օրապահիկի դրույքաչափը՝ առանց աշխատուժի դրույքաչափի ճշգրտման։ Կառավարվող խնամքի ծրագրերը կտեղեկացվեն ֆայլում առկա թարմացված սակագների մասին՝ դրանց հրապարակմանը զուգընթաց։​​  

Կոլեկտիվ պայմանագրի (ԿԲ) ուղի​​ 

Կոլեկտիվ բանակցային ծրագրին մասնակցող հաստատությունները պետք է ներկայացնեն լրացված 3-րդ հավելվածը՝ Կոլեկտիվ բանակցային պայմանագիրը, և աշխատուժի ստանդարտների ծրագրի մասնակցության ձևաթղթում վերբեռնեն պայմանագրի պայմանների ստորագրված պատճենները և բոլոր կոլեկտիվ բանակցային պայմանագրերի ստորագրության էջերը, որոնք վերաբերում են իրենց հաստատությունում անմիջականորեն աշխատողներին: Հաստատության համապատասխան անմիջական խնամքի աշխատողների առնվազն մեծամասնությունը պետք է ծածկված լինի կոլեկտիվ պայմանագրով, որը համապատասխանում է Կալիֆոռնիայի Medicaid պետական ծրագրի 4.19-D հավելվածի 6-րդ հավելվածի 2.1(a)(ii) բաժնի պահանջներին: Հաստատությունները պետք է նաև տեղեկացնեն DHCS-ին համապատասխան աշխատողներին ընդգրկող ցանկացած վերանայված, երկարաձգված կամ նոր կոլեկտիվ բանակցային պայմանագրի մասին՝ այդ պայմանագրի ուժի մեջ մտնելուց հետո 30 օրվա ընթացքում՝ օգտագործելով ԿԲԱ-ի կիսամյակի թարմացման ձևաթուղթը ։​​ 

Եթե հաստատությունը ներկայումս չունի ստորագրված ԿԲ-ն, սակայն գտնվում է նոր ԿԲ-ի երկարաձգման կամ բանակցությունների փուլում, ապա հաստատությունը չի կարող միանալ WSP-ին CBA Pathway-ի միջոցով: Այնուամենայնիվ, հաստատությունը կարող է միանալ WSP-ին հիմնական աշխատավարձի և նպաստների ուղու միջոցով և անցնել ԿԲ ուղու, երբ այն իրավասու է, ինչպես նկարագրված է ստորև: Կենտրոնական բանկը, որը կնքվում է տոկոսադրույքային տարվա սկզբից հետո և ներառում է այն պայմանները, որոնք այն հետադարձ ուժով ուժի մեջ են մտնում մինչև տոկոսադրույքային տարվա սկիզբը, կարող է ուժի մեջ համարվել տոկոսադրույքային տարվա ողջ տևողության համար՝ ԿԲ ուղու նպատակների համար:​​ 

Աշխատանքի կառավարման կոմիտեի (LMC) ճանապարհ​​ 

LMC Pathway-ի միջոցով մասնակցող հաստատությունները կարիք չունեն որևէ լրացուցիչ փաստաթուղթ ներկայացնելու պահին: Այնուամենայնիվ, հաստատությունը պետք է նշի վավերացված LMC-ն իր ընտրության ձևում և պետք է ապահովի, որ հավաստագրված LMC-ն իր LMC հավաստագրման ձևում նշի հաստատությունը որպես անդամ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տես այս էջը LMC Certification կայքում:
​​ 

Հիմնական աշխատավարձի և նպաստների (BWB) ուղի​​ 

Հիմնական աշխատավարձի և նպաստների ուղու միջոցով մասնակցող հաստատությունները պետք է ներառեն լրացված ժամանակացույց 2. Առողջության նպաստների պլանի հենանիշ պլան՝ Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրի Ընտրության ձևի վրա:​​ 

Հիմնական աշխատավարձի և նպաստների ուղու հաստատությունները պետք է ներկայացնեն Հիմնական աշխատավարձի և նպաստների մասնակցության համապատասխանության հաստատման ձևը կիրառելի ամսաթվից հետո 105 օրվա ընթացքում: CY 2024 և CY 2025 համար կիրառելի ամսաթիվն այն օրն է, երբ DHCS-ը հրապարակում է հաստատության CY 2024 և CY 2025 դրույքաչափերը, որոնք ներկայացված են Ազատ կանգուն հմուտ բուժքույրական հաստատությունների և ենթասուր բաժանմունքների կայքում ՝ արտացոլելով հաստատության միանալու որոշումը: DHCS-ը կնշի CY 2024-ի և CY 2025-ի համար կիրառելի ամսաթիվը առցանց հրապարակված սակագների ֆայլում: 
​​ 

Համապատասխանության հավաստման ձևը պահանջվում է՝ հավաստելու համար, որ ծրագրի պահանջներին համապատասխան, հաստատությունը սկսել է վճարել և տրամադրել հիմնական աշխատավարձեր և նպաստներ՝ համապատասխան ամսաթվից հետո 30 օրվա ընթացքում, և ապահովել է հիմնական աշխատավարձերի և նպաստների վճարումը և հաշվանցումը հետադարձ ուժով՝ հարկային տարվա առաջին օրվանից սկսած՝ համապատասխան ամսաթվից հետո 90 օրվա ընթացքում։ 2024 թվականի և 2025 թվականի BWB ուղու հաստատում ստացած հաստատությունների համար համապատասխան ամսաթվերը և համապատասխանության վերջնաժամկետները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում։  Խնդրում ենք ստուգել ձեր հաստատության ընդունման նամակը՝ ձեր հաստատության համապատասխան ամսաթիվը պարզելու համար։​​ 

2024 թվականի և 2025 թվականի տարվա հիմնական աշխատավարձի և նպաստների համապատասխանության վերջնաժամկետների աղյուսակներ​​ 

Հաստատությունները կարող են ներկայացնել հիմնական աշխատավարձի և նպաստների համապատասխանության երկարաձգման հայտի ձև՝ հարգելի պատճառով այս ժամկետներից որևէ մեկի երկարաձգում պահանջելու համար: Երկարաձգումները կարող են պահանջվել 30-օրյա հավելումներով: DHCS-ն ակնկալում է, որ հաստատությունները կներկայացնեն երկարաձգման հայտի ձևը մինչև ցանկացած պահանջվող ժամկետի ավարտը կամ նախկինում պահանջված երկարաձգված ժամկետը: Հաստատությունները պետք է ապահովեն լավ պատճառի հստակ և համոզիչ ապացույցներ, ինչպիսիք են Կառավարվող խնամքի պլանների հետ հաղորդակցության փաստաթղթերը: Երկարաձգման հարցումների հաստատումը DHCS-ի միակ ուղղությունն է: Այն հաստատություններից, որոնք հաստատված երկարաձգում են ստանում համապատասխանության ցանկացած վերջնաժամկետի համար, պետք է ներկայացնեն Հիմնական աշխատավարձի և նպաստների մասնակցության համապատասխանության հավաստման ձևը երկարաձգված ժամկետից ոչ ուշ, քան 15 օր հետո:​​  

Այն հաստատությունները, որոնք չեն ներկայացնի Համապատասխանության ատեստավորման ձևը կամ Համապատասխանության երկարաձգման հայտի ձևը մինչև պահանջվող ժամկետները, կարող են հանվել Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրից և սահմանել հիմնական օրավարձը՝ առանց աշխատուժի դրույքաչափի ճշգրտման:​​ 

DHCS-ը տրամադրում է լրացուցիչ WSP Health Benefits Standards Guidance գործիք ՝ օգնելու հաստատություններին BWB ուղու համապատասխանությունը որոշելու հարցում:  Սույն ուղեցույցը նախատեսված է օգնելու հաստատություններին համապատասխանելու Առողջության նպաստների ստանդարտին, ինչպես նշված է Կալիֆորնիայի Նահանգային ծրագրի Հավելված 4.19-Դ-ի Հավելված 6-ում: Հետևյալ օրինակները և աշխատանքային թերթիկը նախատեսված են օգնելու գործատուներին որոշել իրենց Հենանիշ պլանը, Պահանջվող Գործատուի Ներդրումը աշխատողի կողմից ընտրված պլանի հավելավճարին, Աշխատողի առավելագույն ներդրումը իրենց ընտրած պլանի պրեմիումին և Պահանջվող ավելցուկային կրթաթոշակը, որը պետք է տրամադրվի որպես կրթաթոշակ կամ մուտքագրվի աշխատողի առողջության նպաստների հաշվին՝ հիմնվելով գործատուի պլանի վրա: DHCS-ը չի պահանջում հաստատություններից այս աշխատաթերթը DHCS-ին ներկայացնելու համար: Այն գործիք է, որն օգնում է հաստատություններին որոշել իրենց պարտավորությունները՝ բավարարելու Առողջության նպաստների ստանդարտը BWB ուղու ներքո: Աուդիտի նպատակներով հաստատությունները պետք է պահպանեն Առողջության նպաստների ստանդարտին համապատասխանության համապատասխան փաստաթղթեր: Թեև գործիքը կամընտիր օգնություն է, DHCS-ը կպահանջի հաստատություններից, որպեսզի հաստատեն գործիքի վերանայումը 105-օրյա ատեստավորման ձևը լրացնելիս:
​​ 

Աշխատողներին ուղղված ծանուցում​​ 

Համաձայն Կալիֆոռնիայի Medicaid պետական ծրագրի 24-0004 հավելված 4.19-D-ի 4-րդ հավելվածի, WSP-ին մասնակցող յուրաքանչյուր հաստատություն պարտավոր է տեղեկացնել համապատասխան աշխատողներին ծրագրին մասնակցության և դրա պահանջների մասին: Այս պահանջը բավարարելու համար յուրաքանչյուր հաստատություն պետք է իր ծանուցումում դրոշմավորի ստորև բերված ձևանմուշները՝ իր հաստատության ապրանքանիշով, և պետք է հաստատության աչքի ընկնող տեղում տեղադրի ու պահպանի մասնակիցներից ստացված համապատասխան տեղեկատվությունը բացատրող փաստաթղթեր՝ պետական պլանի պահանջի համաձայն հաստատության ընդունման վերաբերյալ, որպեսզի աշխատողները կարողանան հեշտությամբ կարդալ այն իրենց աշխատած ցանկացած հաստատությունում։ ​​ 

Կամային չկատարում​​ 

Անցման ուղիներ​​ 

Օբյեկտները կարող են փոխել ուղիները յուրաքանչյուր ապագա տոկոսադրույքի տարվա համար միանալու ժամանակահատվածում: Տարվա ընթացքում հաստատությունները կարող են փոխել ուղիները միայն որոշակի հանգամանքներում:​​ 

Եթե հաստատությունը միացել է Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրին CBA-ի կամ LMC Pathway-ի միջոցով, բայց դադարում է բավարարել ուղու պահանջները տոկոսադրույքի տարվա ընթացքում, հաստատությունը պետք է ծանուցի վարչությանը երթուղու պահանջների կատարումը դադարեցնելուց հետո 30 օրվա ընթացքում: Հաստատությունը պետք է ունենա միացման հատուկ ժամկետ, որը տևում է 30 օր այն օրվանից, երբ հաստատությունը դադարել է որակավորվել սկզբնական ուղու միջոցով, որի ընթացքում հաստատությունը կարող է ընտրել շարունակել Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրում այլ որակավորման ուղիներով՝ ծանուցելով DHCS-ին:​​ 

Եթե հաստատությունը միացել է Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրին Հիմնական աշխատավարձերի և նպաստների ուղու միջոցով, բայց տոկոսադրույքի տարվա ընթացքում իրավասու է դառնում CBA կամ LMC ուղու միջոցով, հաստատությունը կարող է փոխել ուղիները` ծանուցելով DHCS-ին 30 օրվա ընթացքում:​​ 

Ծրագրից հրաժարվելը​​  

Հիմնական աշխատավարձի ստանդարտ​​ 

• CY 2024 Հիմնական աշխատավարձի ստանդարտ​​ 
• CY 2025 Հիմնական աշխատավարձի ստանդարտ​​ 
  

Օգտակար հղումներ​​ 

Երկարաժամկետ վարձակալության գների քաղաքականության նամակ 25-002. WSP CY 2026-ի համաձայնագիր​​ 

Բուժքույրական հաստատության ֆինանսավորման բարեփոխում (AB 186) կայք​​ 

Freestanding Skilled Nursing Facilities and Subacute Units կայքը​​ 

AB 186 Աշխատուժի ստանդարտներ FS/SNF և FS/SA Policy Letter 24-001​​ 

LTC Rates Policy Letter 24-003. WSP Վերջնաժամկետի երկարաձգում​​ 

Հաստատված պետպլան Փոփոխություն 24-0004​​ 

AB 186 Էլփոստի ցուցակի բաժանորդ​​ 

Medi-Cal բաժանորդային ծառայություններ (MCSS)​​ 

Կապ մեզ հետ​​ 

Մասնակցության գործընթացի կամ միացման ձևերի վերաբերյալ ցանկացած հարցի համար խնդրում ենք նամակ ուղարկել SNFWSP@dhcs.ca.gov հասցեին:
​​