Medi-Cal իրավասություն և ապահովագրված Կալիֆոռնիա - Հաճախակի տրվող հարցեր

Վերադարձ դեպի Medi-Cal ՀՏՀ 2014

Ստորև դուք կգտնեք ամենաշատ տրվող հարցերը Medi-Cal-ի ծածկույթի ընթացիկ և հնարավոր ստացողների համար: Եթե դուք չեք գտնում ձեր հարցի պատասխանը, խնդրում ենք կապվել ձեր շրջանային գրասենյակի հետ մեր Վարչաշրջանի ցուցակների էջից կամ էլփոստով ուղարկել մեզ Medi-Cal Կապ մեզ հետ:

Օգնություն ստանալով ծածկված Կալիֆոռնիայի հետ

1. Ինչպե՞ս կարող եմ ընտրել առողջության ապահովագրության ծրագիր։

Եթե դուք համապատասխանում եք Covered California-ի միջոցով մասնավոր առողջության ապահովագրության ծրագրերին, կարող եք այցելել www.CoveredCA.com ՝ հեշտությամբ գնումներ կատարելու և առողջության ապահովագրության ծրագրերը համեմատելու համար: Ծածկված Կալիֆորնիայի առողջապահական ծրագրի բրոշյուրները նույնպես հասանելի են ձեզ համար:

Covered California-ն կառաջարկի մասնավոր առողջության ապահովագրության և Medi-Cal ծրագրերի ընտրություն: Դուք կարող եք ընտրել ծածկույթի այն մակարդակը, որը լավագույնս համապատասխանում է ձեր առողջապահական կարիքներին և բյուջեին:

Դուք կարող եք ընտրել վճարել ավելի բարձր ամսական ծախս (կոչվում է պրեմիում), որպեսզի ձեր գրպանից ավելի քիչ վճարեք, երբ բժշկական օգնության կարիք ունեք: Կամ, դուք կարող եք ընտրել ավելի ցածր ամսական ծախսեր, բայց ավելի շատ վճարել ձեր գրպանից, երբ խնամքի կարիք ունեք:

Եթե դուք համապատասխանում եք Medi-Cal-ին, ապա ապահովագրությունը և ծախսերը տարբեր են, և դրանք կարող են նույնիսկ անվճար լինել: Մենք ձեզ լրացուցիչ տեղեկություններ կուղարկենք Medi-Cal ծրագրերի մասին, որոնք հասանելի են ձեզ:

2. Ո՞ր շրջանում եմ ես գտնվում։

Կալիֆոռնիայում կա 19 գնային շրջան: Առողջապահական ծրագրերի համար, որոնք սպառողները կարող են ստանալ Covered California-ի միջոցով՝ պրեմիում աջակցությամբ կամ առանց, հասանելի ծրագրերը և դրանց գները տարբերվում են ըստ տարածաշրջանի: Գնագոյացման տարածաշրջանը գտնելու ամենահեշտ ձևը, որտեղ ապրում եք, մեր «Գնումներ և համեմատություն» գործիքն առցանց օգտագործելն է www.CoveredCA.com/fieldcalc4calculator կայքում: Ձեր տան փոստային կոդը մուտքագրելուց հետո «Գնումներ և համեմատություն» գործիքը ձեզ ցույց կտա ձեր գնագոյացման տարածաշրջանը: Օգնության համար կարող եք նաև զանգահարել մեր սպասարկման կենտրոն՝ զանգահարելով (800) 300-1506 հեռախոսահամարով:

3. Որքա՞ն կարժենա իմ առողջության ապահովագրության վճարը։

Արժեքը կախված է նրանից, թե որ առողջապահական ապահովագրական ծրագրերին և ֆինանսական օգնությանը եք համապատասխանում, ինչպես նաև թե որ ծրագիրն եք ընտրում։ Դուք կարող եք օգտագործել www.CoveredCA.com կայքում տեղադրված ծախսերի հաշվիչը՝ արժեքը գտնելու և պարզելու համար, թե արդյոք դուք իրավունք ունեք օգնություն ստանալու ապահովագրության վճարման համար։

4. Ես չունեմ դիմումի հարցերին պատասխանելու համար անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը։ Ի՞նչ պետք է անեմ։

Եթե դուք չունեք բոլոր տեղեկությունները, այնուամենայնիվ ստորագրեք և ներկայացրեք ձեր դիմումը։ Մենք կզանգահարենք ձեզ՝ ձեր դիմումը ստանալուց հետո 10-15 օրացուցային օրվա ընթացքում ասելու, թե ինչ անել։ Եթե մեզանից պատասխան չստանաք, խնդրում ենք զանգահարել մեզ՝ (800) 300-1506 (TTY՝ (888) 889-4500):
Եթե դուք չունեք բոլոր տեղեկությունները, այնուամենայնիվ ստորագրեք և ներկայացրեք ձեր դիմումը։ Մենք կզանգահարենք ձեզ՝ ձեր դիմումը ստանալուց հետո 10-15 օրացուցային օրվա ընթացքում ասելու, թե ինչ անել։ Եթե մեզանից պատասխան չստանաք, խնդրում ենք զանգահարել մեզ՝ (800) 300-1506 (TTY՝ (888) 889-4500):

5. Կարո՞ղ եմ օգնություն ստանալ դիմումի կամ պլան ընտրելու հարցում։

Այո՛։ Օգնությունն անվճար է: Գրանցման վկայագրված խորհրդատուները կամ հավաստագրված ապահովագրական գործակալները հասանելի են նահանգի համայնքներում՝ ձեզ տեղեկատվություն տրամադրելու առողջության ապահովագրության նոր ընտրության մասին և օգնելու ձեզ դիմել: Դուք կարող եք նաև օգնություն ստանալ՝ այցելելով ձեր վարչաշրջանի սոցիալական ծառայությունների գրասենյակ: Դուք կարող եք օգնություն ստանալ տարբեր լեզուներով:

Ստացեք օգնություն ձեր դիմումի կամ պլանի ընտրության հարցում.

Առցանց՝ Այցելեք www.CoveredCA.com:
Հեռախոսով. զանգահարեք Covered California-ին՝ (800) 300-1506 հեռախոսահամարով (TTY՝ (888) 889-4500): Կարող եք զանգահարել երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 18:00, իսկ շաբաթ օրերին՝ ժամը 8:00-ից մինչև 17:00։ Զանգը անվճար է!
Ֆաքսով՝ ուղարկեք բողոքարկումը ֆաքսով՝ (888) 329-3700 հեռախոսահամարով։
Փոստով. բողոքարկումը փոստով ուղարկեք՝
Covered California – Appeals
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
Անձամբ. Մենք վերապատրաստել ենք գրանցման վկայագրված խորհրդատուների և հավաստագրված ապահովագրական գործակալների, ովքեր կարող են օգնել ձեզ: Կամ կարող եք այցելել ձեր շրջանի սոցիալական ծառայությունների գրասենյակ: Այս օգնությունն անվճար է:

Ձեր բնակության կամ աշխատանքի վայրի մոտակայքում գտնվող հավաստագրված գրանցման խորհրդատուների և հավաստագրված ապահովագրական գործակալների ցանկի, կամ ձեր մոտ գտնվող շրջանի սոցիալական ծառայությունների գրասենյակների ցանկի համար այցելեք www.CoveredCA.com կայքը կամ զանգահարեք (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500):

6. Ի՞նչ անել, եթե ես համաձայն չեմ Covered California-ի կայացրած որոշման հետ։

Դուք կարող եք բողոքարկել: Որոշումը բողոքարկելու համար, որի հետ համաձայն չեք, դիմեք Covered California-ին հետևյալ եղանակներից մեկով.

Առցանց՝ Այցելեք www.CoveredCA.com:
Հեռախոսով. զանգահարեք Covered California-ին՝ (800) 300-1506 հեռախոսահամարով (TTY՝ (888) 889-4500): Կարող եք զանգահարել երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 18:00, իսկ շաբաթ օրերին՝ ժամը 8:00-ից մինչև 17:00։ Զանգը անվճար է!
Ֆաքսով՝ ուղարկեք բողոքարկումը ֆաքսով՝ (888) 329-3700 հեռախոսահամարով։
Փոստով. բողոքարկումը փոստով ուղարկեք՝
Covered California – Appeals
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
Անձամբ. Մենք վերապատրաստել ենք գրանցման վկայագրված խորհրդատուների և հավաստագրված ապահովագրական գործակալների, ովքեր կարող են օգնել ձեզ: Կամ կարող եք այցելել ձեր շրջանի սոցիալական ծառայությունների գրասենյակ: Այս օգնությունն անվճար է:

7. Ինչպե՞ս կարող եմ բողոքարկել իմ Medi-Cal-ի իրավասության վերաբերյալ։

Medi-Cal-ի իրավասության և/կամ որոշման վերաբերյալ բողոքարկում ներկայացնել ցանկացող սպառողները պետք է կապվեն իրենց շրջանի մարդկային ծառայությունների գործակալության հետ։ Medi-Cal նահանգային լսումների բոլոր հարցումների, այդ թվում՝ «Առողջապահության մատչելի խնամքի մասին» օրենքի բողոքարկումների համար Պետական լսումների բաժնում նոր հեռախոսահամարն է անվճար՝ (855) 795-0634 (ձայնային), (800) 952-8349 (TDD) և (916) 651-2789 (ֆաքս): Բացի այդ, բողոքարկման հարցումները կարող են ուղարկվել էլեկտրոնային փոստով shdacabureau@dss.ca.gov հասցեով կամ փոստով հետևյալ հասցեով՝

Կալիֆորնիայի սոցիալական ծառայությունների վարչություն
Նահանգային լսումների բաժին
PO Box 944243, Mail Station 9-17-37
Sacramento, California 94244-2430:

8. Այս ծրագիրը պահանջում է շատ անձնական տեղեկություններ։ Արդյո՞ք Covered California-ն կկիսվի իմ անձնական և ֆինանսական տեղեկություններով։

Ոչ: Ձեր տրամադրած տեղեկատվությունը գաղտնի է և ապահով, ինչպես պահանջվում է դաշնային և նահանգային օրենքով: Մենք օգտագործում ենք ձեր տեղեկությունները միայն պարզելու համար, արդյոք դուք համապատասխանում եք առողջության ապահովագրությանը:

9. Ինչպե՞ս կարող եք օգտագործել Covered California-ն Medicare-ի A, B և D մասերի հետ համատեղ:

Անհատները, ովքեր իրավասու են Medicare-ի համար, իրավասու չեն ստանալու պրեմիում օգնություն Covered California-ի միջոցով: Բացի այդ, Medicare հավելյալ ապահովագրության (Medigap) ծրագրերը չեն առաջարկվի Covered California-ի միջոցով:

Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 7/31/2025 11:03 AM

Medi-Cal իրավասություն և ապահովագրված Կալիֆոռնիա - Հաճախակի տրվող հարցեր​​

Օգնություն ստանալով ծածկված Կալիֆոռնիայի հետ​​

1. Ինչպե՞ս կարող եմ ընտրել առողջության ապահովագրության ծրագիր։​​

2. Ո՞ր շրջանում եմ ես գտնվում։​​

3. Որքա՞ն կարժենա իմ առողջության ապահովագրության վճարը։​​

4. Ես չունեմ դիմումի հարցերին պատասխանելու համար անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը։ Ի՞նչ պետք է անեմ։​​

5. Կարո՞ղ եմ օգնություն ստանալ դիմումի կամ պլան ընտրելու հարցում։​​

6. Ի՞նչ անել, եթե ես համաձայն չեմ Covered California-ի կայացրած որոշման հետ։​​

7. Ինչպե՞ս կարող եմ բողոքարկել իմ Medi-Cal-ի իրավասության վերաբերյալ։​​

8. Այս ծրագիրը պահանջում է շատ անձնական տեղեկություններ։ Արդյո՞ք Covered California-ն կկիսվի իմ անձնական և ֆինանսական տեղեկություններով։​​

9. Ինչպե՞ս կարող եք օգտագործել Covered California-ն Medicare-ի A, B և D մասերի հետ համատեղ:​​