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Class Action Recovery Program(英語)
我々について
Department of Health Care Services(DHCS)の集団訴訟回復プログラムは、製造物責任、ワクチン/医薬品関連の傷害、アスベスト/その他の環境毒素への曝露など、第三者の訴訟に関与している受益者に代わってMedi-Calが支払ったサービスの償還を求めています。 Medi-Calの受益者が、負傷の補償として、責任のある第三者から集団訴訟または集団不法行為の和解、判決、または裁定を受け取った場合、集団訴訟回復プログラムは、連邦法および州法により、Medi-Calが支払った関連サービスの資金を回収する必要があります。
人身傷害、医療過誤、または労働者災害補償に関する請求については、以下のリンクを使用して、適切な回復ユニットのWebサイトに移動してください。
先取特権プロセス
Medi-Calの受益者が責任のある第三者によって負傷した場合、受益者またはその代理人は、福祉および機関(W&I)コードセクション14124.73に従って、書面でDHCSに行動または請求を報告する必要があります。
和解、判決、または裁定のたびに、受益者またはその代理人はDHCSに通知する必要があるため、W&Iコードセクション14124.76および14124.79に従って初期または更新された先取特権を作成することができます。DHCSは、医療費支払い記録を取得し、受益者または代表者と協力して、回収の対象となる傷害関連サービスの項目別で先取特権を確立します。DHCSは、W&Iコードセクション14124.785に従って、傷害に関連するすべての訴訟の和解および/または完全な解決日まで回復する権利を有します。
確立された集団訴訟のケースに関する質問、または和解が発生した場合は、ClassAction@dhcs.ca.gov のユニットに連絡することができます。受益者の名前、DHCSアカウント番号、および受益者のクライアントインデックス番号(CIN)、または社会保障番号(SSN)を含めてください。
DHCS先取特権の概要:クラスアクション
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DHCSに報告された負傷
提出当事者は、エンタイトルメント提出テンプレートを使用して負傷を報告する必要があります(詳細については、 ClassAction@dhcs.ca.gov の集団訴訟回復プログラムにお問い合わせください)。 テンプレートのすべてのフィールドに入力する必要があります(例:Medi-Cal受益者の社会保障番号(SSN)、負傷日、一次負傷、決済日、賞与額など)。 -
DHCS適格性チェック
DHCSはエンタイトルメントファイルを処理し、提出者にリターンファイルを提供します。 -
傷害関連サービスの特定
DHCSは、提出者と協力して、傷害関連サービスを決定します。 -
先取特権の確定
W&Iコードセクション14124.76に従い、 和解、判決、または裁定は、Medi-CalがMedi-Calの先取特権を完成させ、満足するための合理的な時間を持つまで最終的なものではありません。 傷害関連サービスが特定されると、DHCSは先取特権をまとめ、提出当事者に提出します。 傷害関連サービスが見つからない場合は、「先取特権なし」の手紙が提出当事者に送られます。
先取特権の支払い
正しい口座に支払いを適用するには、各支払いの送信にDHCS口座番号を含める必要があります。 便宜上、次の支払いオプションを利用できます。
1. 電子送金(EFT) による支払い – 開始するには、 EFTのWebサイトにアクセスしてください。次の 2 つの独自の EFT オプションを使用できます。
- 一括払い – Medi-Calの受益者および請求が少ないエンティティ向け。
- 登録ユーザーの支払い – 多数のケースを管理し、複数の支払いを行うエンティティに最適です。このオプションを使用すると、ユーザーは将来の支払いをスケジュールし、支払い履歴を追跡できます。登録ユーザーになるには、次の手順を実行します。
- ステップ1:新しい登録リクエストを送信します。DHCSが情報を確認し、登録済みユーザーアカウントを作成するのに5営業日かかります。
- ステップ2:登録済みユーザーとして登録します。登録確認を受け取ったら、DHCSの指示に従ってください。
2. 小切手による支払い – 提出先:
ヘルスケアサービス部門
第三者賠償責任・回収部門
クラス・アクション・ユニット - MS 4720
私書箱ボックス997421
サクラメント、CA 95899-7421
小切手にDHCS口座番号を記載し、DHCSが支払いを受け取って適用するまでに15〜30営業日かかります。
保険会社があなたとDHCSの両方がリストされている単一の小切手を発行する場合は、 よくある質問の項目#25の下の指示を確認してください。
連絡先
- メールアドレス: ClassAction@dhcs.ca.gov
- 電話サポートユニット (916) 445-9891
- 営業時間:月曜日から金曜日 - 8:00〜17:00、12:00〜13:00は休業
- 週末と州の祝日は休業
- オンラインフォーム – DHCSを電子的に通知および更新
- 書面による通信の郵送先住所:
Department of Health Care Services
第三者賠償責任・回収部門
クラス・アクション・ユニット - MS 4720
私書箱 ボックス997425
サクラメント、カリフォルニア州95899-7425
最終修正日: 5/9/2025 1:00 PM