クラスアクション回復プログラム
我々について
Department of Health Care Services(DHCS)の集団訴訟回復プログラムは、製造物責任、ワクチン/医薬品関連の傷害、アスベスト/その他の環境毒素への曝露など、第三者の訴訟に関与している受益者に代わってMedi-Calが支払ったサービスの償還を求めています。 Medi-Calの受益者が、負傷の補償として、責任のある第三者から集団訴訟または集団不法行為の和解、判決、または裁定を受け取った場合、集団訴訟回復プログラムは、連邦法および州法により、Medi-Calが支払った関連サービスの資金を回収する必要があります。
人身傷害、医療過誤、または労働者災害補償に関する請求については、以下のリンクを使用して、適切な回復ユニットのWebサイトに移動してください。
先取特権プロセス
Medi-Calの受益者が責任のある第三者によって負傷した場合、受益者またはその代理人は、福祉および機関(W&I)コードセクション14124.73に従って、書面でDHCSに行動または請求を報告する必要があります。
和解、判決、または裁定のたびに、受益者またはその代理人はDHCSに通知する必要があるため、W&Iコードセクション14124.76および14124.79に従って初期または更新された先取特権を作成することができます。DHCSは、医療費支払い記録を取得し、受益者または代表者と協力して、回収の対象となる傷害関連サービスの項目別で先取特権を確立します。DHCSは、W&Iコードセクション14124.785に従って、傷害に関連するすべての訴訟の和解および/または完全な解決日まで回復する権利を有します。
For questions regarding an established Class Action case or if a settlement has occurred, you may contact the unit at ClassAction@dhcs.ca.gov. Please include the name of the beneficiary, the DHCS account number, and the beneficiary’s client index number (CIN), or social security number (SSN).
DHCS先取特権の概要:クラスアクション
- DHCSに報告された負傷
Submitting parties must report injuries using the Entitlement Submission template (contact the Class Action Recovery Program for more details at ClassAction@dhcs.ca.gov). All fields on the template must be filled in (e.g., the Medi-Cal beneficiary’s social security number (SSN), date of injury, primary injury, settlement date, award value, etc.). - DHCS適格性チェック
DHCSはエンタイトルメントファイルを処理し、提出者にリターンファイルを提供します。 - 傷害関連サービスの特定
DHCSは、提出者と協力して、傷害関連サービスを決定します。 - 先取特権の確定
Pursuant to W&I Code Section 14124.76, no settlement, judgment, or award is final until Medi-Cal has had a reasonable time to perfect and satisfy the Medi-Cal lien. Once the injury related services have been identified, DHCS will compile and submit the lien to the submitting party. If no injury related services are identified, a “No Lien” letter will be sent to the submitting party.
先取特権の支払い
正しい口座に支払いを適用するには、各支払いの送信にDHCS口座番号を含める必要があります。 便宜上、次の支払いオプションを利用できます。
1. Payment via Electronic Funds Transfers (EFT) – To get started go to the EFT website. Two unique EFT options are available:
- 一括払い – Medi-Calの受益者および請求が少ないエンティティ向け。
- 登録ユーザー支払い – 多数のケースを管理し、
の支払いを行う組織に最適です。このオプションを使用すると、ユーザー
は将来の支払いをスケジュールしたり、支払い履歴を追跡したりできます。
の登録ユーザーになるには、以下の手順を完了してください。- ステップ1:新しい登録リクエストを送信します。DHCSが情報を確認し、登録済みユーザーアカウントを作成するのに5営業日かかります。
- ステップ2:登録済みユーザーとして登録します。登録確認を受け取ったら、DHCSの指示に従ってください。
- EFT 支払いの提出の詳細については、 EFT 情報ガイドを参照してください。
2. 小切手による支払い – 提出先:
Department of Health Care Services
第三者賠償責任・回収部門
Class Action Unit – MS 4720
私書箱 ボックス997421
サクラメント、CA 95899-7421
小切手にDHCS口座番号を記載し、DHCSが支払いを受け取って適用するまでに15〜30営業日かかります。
保険会社があなたとDHCSの両方がリストされている単一の小切手を発行する場合は、 よくある質問の項目#25の下の指示を確認してください。
連絡先
- メールアドレス: ClassAction@dhcs.ca.gov
- 電話サポートユニット (916) 445-9891
- Hours of operation: Monday through Friday – 8:00 a.m. to 5:00 p.m., closed from 12:00 p.m. to 1:00 p.m.
- 週末と州の祝日は休業
- オンラインフォーム – DHCSを電子的に通知および更新
- 書面による通信の郵送先住所:
Department of Health Care Services
第三者賠償責任・回収部門
Class Action Unit – MS 4720
私書箱 ボックス997425
サクラメント、カリフォルニア州95899-7425