Medi-Cal長期介護の払い戻し
カリフォルニア州医療サービス局(DHCS)のサービス料金開発部門は、次の長期介護(LTC)施設のMedi-Cal償還率を設定しています。
- 自立型熟練看護レベルBおよび成人亜急性期の料金とポリシー。
- Freestanding Pediatric Subacute (FS/PSA) Rates and Policy
- Distinct Part Pediatric Subacute (DP/PSA) の発症率と方針
- Distinct Part Skilled Nursing Facilities (DP/NF-B) Rates and Policy
- Distinct Part Adult Subacute Units(DP/SA)の料金とポリシー
- Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled – Habilitative – Nursing (ICF/DD-H-N) Rates and Policy
- Nursing Facilities – Level A (NF-A) Rates and Policy
- Rural Swing Beds(RSB)の料金とポリシー
- 移行期入院治療管理日数 – レベル 1 (管理者日) 料金とポリシー
- ホスピスケア料金とポリシー
Medi-Cal LTCの償還率は、連邦社会保障法のタイトルXIXの権限の下で設定されています。 具体的な方法論は、カリフォルニア州計画の付属文書4.19-Dに記載されています。
労働力基準プログラム
The Workforce Standards Program (WSP) for FS/NF-B and FS/SA facilities is now live. Please visit the WSP website for more information.
CalAIM長期ケアカーブイントランジション
CalAIMの下で、Medi-Calマネージドケアプラン(MCP)は、2023年にすべての郡でMedi-Cal機関LTCを施設の種類ごとに段階的にカバーおよび調整します。
Detailed information about the transition can be found on the CalAIM Long Term Care Carve-In Transition webpage.
MCP に適用される要件については、以下の All Plan Letter を参照してください。
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-011 ICF/DD – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
お 問い合わせ
FS/NF-BおよびFS/SAの料金に関するご質問は 、AB1629@dhcs.ca.gov までお送りください。
Please send questions regarding other LTC rates to LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.