ដំណោះស្រាយ៖ សំណើ ១
កាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងប្រព័ន្ធ SUD ទាំងមូល។ ការជំរុញកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនេះ អ្នកបោះឆ្នោតរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាក្នុងខែមីនា ឆ្នាំ 2024 បានអនុម័តសំណើ 1 ដែលរួមមានច្បាប់ស្តីពីសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា (
ព្រឹទ្ធសភា ប៊ីប (SB) 326 (Eggman, ជំពូក 790, លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2023) និងប្រាក់ 6.4 ពាន់លានដុល្លារ សញ្ញាប័ណ្ណសុខភាពអាកប្បកិរិយា (
សភាវិក័យប័ត្រ (AB) 531(Irwin, ជំពូកទី 2 នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) ដល់ជំពូកទី 2 នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា រស់នៅជាមួយនឹងសុខភាពផ្លូវចិត្តដ៏សំខាន់បំផុត និងតម្រូវការ SUD ។ DHCS សំដៅលើការអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះថាជា
ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយា ។
ផ្នែកទី 1៖ ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា
ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្តធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពច្បាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តឆ្នាំ 2004 ដោយបង្កើន និងពង្រីកលទ្ធភាពទទួលបានជំនួយដែលមានសម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាទាំងអស់ ដោយធានាថាមនុស្សអាចទទួលបានជំនួយដែលពួកគេត្រូវការ នៅពេលពួកគេត្រូវការ និងនៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ។
ធាតុសំខាន់ៗនៃច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា៖
-
កែទម្រង់ការផ្តល់មូលនិធិថែទាំសុខភាពអាកប្បកិរិយា ដើម្បីរួមបញ្ចូលការព្យាបាល អន្តរាគមន៍លំនៅដ្ឋាន និងការគាំទ្រកម្លាំងពលកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាសម្រាប់បុគ្គលដែលមាន SUDs ខណៈពេលដែលបន្តផ្តល់អាទិភាពដល់សេវាកម្មសម្រាប់អ្នកដែលមានតម្រូវការសុខភាពអាកប្បកិរិយាសំខាន់បំផុត។
- ពង្រីកសេវាកម្មដើម្បីលើកកម្ពស់ ការការពារ អន្តរាគមន៍ដំបូង និងការព្យាបាល សម្រាប់ប្រជាជនចម្រុះនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ជាមួយនឹងការវិនិយោគនៅក្នុងកម្មវិធីសាកល្បងប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត។
- ផ្តោតលើ លទ្ធផល គណនេយ្យភាព និងសមធម៌។
ចំនួនប្រជាជនអាទិភាព៖
ការផ្តល់មូលនិធិ និងកម្មវិធីច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយានឹងកំណត់គោលដៅមនុស្សដែលមានតម្រូវការសុខភាពអាកប្បកិរិយាជាច្រើន រួមទាំង SUDs ផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយាទទួលស្គាល់ថា SUDs ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងមានទំនាក់ទំនងគ្នា ហើយត្រូវតែដោះស្រាយជាមួយគ្នា ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាក៏ឈានដល់ចំនួនប្រជាជនអាទិភាពដែលរងផលប៉ះពាល់មិនសមាមាត្រដោយបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និង SUD ហើយអាចមានតម្រូវការច្រើនជាងនេះ។ ចំនួនប្រជាជនអាទិភាពរបស់ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាគឺ៖
មនុស្សពេញវ័យដែលមានសិទ្ធិមាន៖
- គ្មានផ្ទះសម្បែងរ៉ាំរ៉ៃ ជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង ឬស្ថិតក្នុងហានិភ័យនៃភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង
- នៅក្នុង ឬមានហានិភ័យនៃការស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធយុត្តិធម៌
- ការចូលទៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេឡើងវិញពីគុក ឬគុក
- ស្ថិតក្នុងហានិភ័យនៃការអភិរក្ស អនុលោមតាមសំណើ ១
- មានហានិភ័យនៃការបង្កើតស្ថាប័ន
កុមារ និងយុវជនដែលមានសិទ្ធិ៖
- គ្មានផ្ទះសម្បែងរ៉ាំរ៉ៃ ជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង ឬស្ថិតក្នុងហានិភ័យនៃភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង
- ប្រព័ន្ធយុត្តិធម៌អនីតិជន ស្ថិតក្នុង ឬស្ថិតក្នុងហានិភ័យ
- ចូលសហគមន៍ឡើងវិញពីមណ្ឌលអប់រំកែប្រែយុវជន
- ក្នុងប្រព័ន្ធសុខុមាលភាពកុមារដោយអនុលោមតាមសំណើ ១
- មានហានិភ័យនៃការបង្កើតស្ថាប័ន
ច្បាប់ស្តីពីសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា ការបែងចែកមូលនិធិ៖
ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាធ្វើទំនើបកម្មមូលនិធិដើម្បីផ្តល់សេវាដល់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាជាមួយនឹងតម្រូវការសុខភាពអាកប្បកិរិយាដ៏សំខាន់បំផុត។
[5]
-
35% សេវា និងការគាំទ្រសុខភាពអាកប្បកិរិយា៖ រួមបញ្ចូលការអន្តរាគមន៍ដំបូង។ ការផ្សព្វផ្សាយនិងការចូលរួម; កម្លាំងពលកម្ម; ការអប់រំនិងការបណ្តុះបណ្តាល; គ្រឿងបរិក្ខារដើមទុន និងតម្រូវការបច្ចេកវិទ្យា; និងអ្នកបើកយន្តហោះ និងគម្រោងច្នៃប្រឌិត។
- ភាគច្រើន (51%) នៃចំនួននេះត្រូវតែប្រើសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ឬ SUDs ។
- ភាគច្រើន (51%) នៃសេវាអន្តរាគមន៍ដំបូង និងការគាំទ្រត្រូវតែសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 25 ឆ្នាំឡើងទៅ។
-
35% ភាពជាដៃគូសេវាកម្មពេញលេញ៖ ការថែទាំយ៉ាងទូលំទូលាយ និងល្អិតល្អន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់វ័យដែលមានតម្រូវការស្មុគស្មាញបំផុត (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាគំរូ "អ្វីក៏ដោយដែលវាត្រូវការ) ។
-
30% លំនៅឋាន៖ អន្តរាគមន៍រួមបញ្ចូលការឧបត្ថម្ភថ្លៃជួល ការឧបត្ថម្ភធនប្រតិបត្តិការ លំនៅដ្ឋានរួម លំនៅដ្ឋានគ្រួសារសម្រាប់កុមារ និងយុវជនដែលមានសិទ្ធិ និងចំណែកមិនមែនសហព័ន្ធនៃថ្លៃជួលអន្តរកាលជាក់លាក់។
- ពាក់កណ្តាលនៃចំនួននេះ (50%) ត្រូវបានផ្តល់អាទិភាពសម្រាប់អន្តរាគមន៍លំនៅដ្ឋានសម្រាប់អ្នកគ្មានផ្ទះសម្បែងរ៉ាំរ៉ៃ។
- រហូតដល់ 25% អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍មូលធន។
- ការលើកលែងខ្លះអាចមានសម្រាប់ខេត្តតូចៗ។
ខោនធីនឹងមានភាពបត់បែននៅក្នុងតំបន់ផ្តល់មូលនិធិខាងលើដើម្បីផ្លាស់ទីរហូតដល់ 7% ពីប្រភេទមួយទៅប្រភេទមួយទៀតសម្រាប់អតិបរមា 14% ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យខោនធីដោះស្រាយតម្រូវការ និងអាទិភាពក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នាដោយផ្អែកលើទិន្នន័យ និងការបញ្ចូលសហគមន៍។
ការព្យាបាល SUD៖
តម្រូវការសម្រាប់សេវា SUD បានកើនឡើង ហើយជារឿយៗទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការពង្រីកសិទ្ធិក្នុងការរួមបញ្ចូល SUD ជួយដោះស្រាយតម្រូវការដែលមិនបានបំពេញ។ ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាអាចឱ្យខោនធីផ្តល់មូលនិធិសេវាទាំងនេះតែម្នាក់ឯង ឬរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយមូលនិធិរដ្ឋ និងសហព័ន្ធផ្សេងទៀត ដើម្បីគាំទ្រដល់ការពង្រីកសេវា SUD ។ ខោនធីត្រូវប្រើទិន្នន័យដើម្បីបែងចែកមូលនិធិឱ្យបានត្រឹមត្រូវរវាងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងសេវាព្យាបាល SUD ក៏ដូចជាកំណត់យុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីដោះស្រាយភាពខុសគ្នារវាងពួកគេ។
អន្តរាគមន៍ដំបូង៖
ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយានៅតែបន្តរំខានដល់ដំណើរនៃជំងឺដែលអាចកើតមាន។ DHCS នៅក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយ គណៈកម្មការត្រួតពិនិត្យ និងគណនេយ្យភាពសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា ខោនធី និងអ្នកពាក់ព័ន្ធ កំពុងបង្កើត បញ្ជីប្រចាំឆ្នាំនៃការអនុវត្តផ្អែកលើភស្តុតាង និងការអនុវត្តភស្តុតាងដែលកំណត់ដោយសហគមន៍សម្រាប់កម្មវិធីអន្តរាគមន៍ដំបូង។ ស្រុកត្រូវតែប្រើប្រាស់ភាគច្រើន (51%) នៃសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងគាំទ្រមូលនិធិសម្រាប់សេវាអន្តរាគមន៍ទាន់ពេល ដើម្បីជួយដល់សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ឬការប្រើប្រាស់សារធាតុខុស។ សេវាកម្ម និងជំនួយទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវតែបម្រើបុគ្គលដែលមានអាយុចាប់ពី 25 ឆ្នាំឡើងទៅ។
សមធម៌សុខភាព៖
ច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាគាំទ្រសេវាកម្មដែលឆ្លើយតបតាមវប្បធម៌ដែលធ្វើអោយសុខភាពប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នានៃសុខភាពសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា៖
- កាត់បន្ថយស៊ីឡូសម្រាប់ការធ្វើផែនការ និងការផ្តល់សេវា និងកំណត់គោលការណ៍ច្បាស់លាស់។
- ទាមទារទិន្នន័យ និងយុទ្ធសាស្ត្រដែលមានកម្រិតសម្រាប់កាត់បន្ថយវិសមភាពសុខភាពក្នុងផែនការ សេវាកម្ម និងលទ្ធផល។
- ជំរុញយ៉ាងច្បាស់នូវការអនុវត្តដែលកំណត់ដោយសហគមន៍ដែលជាយុទ្ធសាស្ត្រសំខាន់សម្រាប់កាត់បន្ថយភាពខុសគ្នាខាងសុខភាព និងបង្កើនតំណាងសហគមន៍។
ទំនួលខុសត្រូវ៖
ខោនធីត្រូវបានតម្រូវឱ្យ បញ្ជូនសេចក្តីព្រាង និងផែនការរួមបញ្ចូលគ្នាចុងក្រោយសម្រាប់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងលទ្ធផល និង របាយការណ៍សុខភាពអាកប្បកិរិយា គណនេយ្យភាព និងតម្លាភាព។ ផែនការ និងរបាយការណ៍នឹងរួមបញ្ចូល ទិន្នន័យតាមរយៈកញ្ចក់នៃសមធម៌សុខភាព ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណពូជសាសន៍ ជនជាតិភាគតិច អាយុ យេនឌ័រ និងវិសមភាពប្រជាសាស្រ្តផ្សេងទៀត និង ជូនដំណឹងដល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងកាត់បន្ថយវិសមភាព ។
ភាពញឹកញាប់នៃការដាក់ស្នើ
|
រៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង
|
ប្រចាំឆ្នាំ
|
|---|
មាតិកា
| ត្រូវតែរួមបញ្ចូលការផ្តល់មូលនិធិ និងសេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាក្នុងមូលដ្ឋាន រដ្ឋ និងសហព័ន្ធទាំងអស់ ថវិកា ការតម្រឹមតាមគោលដៅ និងវិធានការលទ្ធផល និងយុទ្ធសាស្ត្រកម្លាំងពលកម្ម។
ត្រូវតែត្រូវបានជូនដំណឹងដោយការបញ្ចូលភាគីពាក់ព័ន្ធ ការវាយតម្លៃតម្រូវការចំនួនប្រជាជន និងការសហការក្នុងយុត្តាធិការសុខភាពមូលដ្ឋាន។
| ត្រូវតែរួមបញ្ចូលការចំណាយនៃមូលនិធិសុខភាពអាកប្បកិរិយាក្នុងស្រុក រដ្ឋ និងសហព័ន្ធទាំងអស់ ប្រាក់ដុល្លារដែលមិនបានចំណាយ ទិន្នន័យនៃការប្រើប្រាស់សេវាកម្ម និងលទ្ធផល ជាមួយនឹងកញ្ចក់សមធម៌សុខភាព ការវាស់វែងកម្លាំងការងារ និងព័ត៌មានផ្សេងទៀត។
|
|---|
តួនាទីរបស់ DHCS
| DHCS នឹងបង្កើតលទ្ធផលនៃការអនុវត្ត ដោយមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយខោនធី និងអ្នកពាក់ព័ន្ធ។
| DHCS ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ផែនការសកម្មភាពកែតំរូវលើខោនធីដែលមិនបំពេញតាមតម្រូវការជាក់លាក់។
|
|---|
ផ្នែកទី 2៖ ចំណងសុខភាពអាកប្បកិរិយា
មូលបត្របំណុលសុខភាពអាកប្បកិរិយាមាន 6.4 ពាន់លានដុល្លារ កាតព្វកិច្ចទូទៅដែលមានពីរផ្នែក៖
» $4.4 ពាន់លានដុល្លារសម្រាប់កន្លែងព្យាបាល ដែលត្រូវបានយកគំរូតាម កម្មវិធីហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធបន្តសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHCIP) ដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ថវិកានឹងត្រូវប្រើប្រាស់សម្រាប់សាងសង់៖
-
គ្រែព្យាបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា 6,800 និងកន្លែងព្យាបាល អ្នកជំងឺក្រៅសុខភាពអាកប្បកិរិយា 26,700 ។
-
ជំនួយឥតសំណងចំនួន 4.4 ពាន់លានដុល្លារ សម្រាប់កន្លែងព្យាបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា ដោយ 1.5 ពាន់លានដុល្លារនឹងត្រូវផ្តល់ទៅឱ្យស្រុក និងទីក្រុង និង 30 លានដុល្លារសម្រាប់សហគមន៍កុលសម្ព័ន្ធ។
- មូលបត្របំណុល $1.972 ពាន់លានដុល្លារ សម្រាប់ លំនៅដ្ឋានគាំទ្រ ដែលត្រូវគ្រប់គ្រងដោយ HCD យកគំរូតាម HomeKey ។ មូលនិធិនឹងត្រូវបានវិនិយោគលើលំនៅដ្ឋានសម្រាប់បុគ្គលដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបខ្លាំង និងបញ្ហាប្រឈមសុខភាពអាកប្បកិរិយាដែលកំពុងជួបប្រទះ ឬប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការគ្មានផ្ទះសម្បែង។
-
លំនៅឋានគាំទ្រអចិន្ត្រៃយ៍ចំនួន 4,350 ដែលមាន 2,350 ត្រូវបានទុកសម្រាប់អតីតយុទ្ធជន។
-
1.065 ពាន់លានដុល្លារក្នុងការវិនិយោគលំនៅដ្ឋានសម្រាប់អតីតយុទ្ធជនដែល ជួបប្រទះ ឬប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងដែលមានតម្រូវការសុខភាពអាកប្បកិរិយា។ មូលនិធិទាំងនេះនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសហការជាមួយ CalVet ។
-
922 លានដុល្លារក្នុងការវិនិយោគលំនៅដ្ឋាន សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងដែលមានលក្ខខណ្ឌសុខភាពអាកប្បកិរិយា។
ទឹកប្រាក់ ចំនួន 2 ពាន់លានដុល្លារ ដែលនៅសេសសល់គឺសម្រាប់លំនៅដ្ឋានទ្រទ្រង់អចិន្ត្រៃយ៍ ដែលយកគំរូតាម HomeKey ជាមួយនឹងពាក់កណ្តាលដែលឧទ្ទិសដល់អតីតយុទ្ធជន ហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រុមហ៊ុន Business, Consumer Services and Housing Agency (BCSHA) និង CalVet ។ អ្នកពាក់ព័ន្ធ និងឱកាសផ្តល់មូលនិធិមាននៅទីនោះ។
DHCS នឹងផ្តល់ឱកាសចូលរួមពីភាគីពាក់ព័ន្ធជាច្រើន រួមទាំងវគ្គស្តាប់ជាសាធារណៈប្រចាំខែ ដើម្បីប្រមូលធាតុចូលលើការអភិវឌ្ឍន៍គោលនយោបាយ និងការណែនាំទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយា។
ខាងក្រោមនេះគឺជាពេលវេលាកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗរបស់ DHCS ជាច្រើន។ បច្ចុប្បន្នភាពបន្ថែមអំពីការកំណត់ពេលវេលា និងគោលការណ៍នឹងត្រូវបានចែករំលែកពេញមួយគម្រោង។