CalAIM គំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពអាកប្បកិរិយា សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់​​ 

ត្រលប់ទៅ CalAIM FAQs​​ 

ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីសំណួរដែលសួរញឹកញាប់ ដែលត្រូវបានប្រមូលពីជំនួយបច្ចេកទេស និងសិក្ខាសាលាព័ត៌មាន និងការបញ្ជូនទៅកាន់អ៊ីមែល BHCalAIM@dhcs.ca.gov ។ DHCS នឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបញ្ជីនេះរៀងរាល់ត្រីមាស។ 
​​ 

ការសរសេរកូដកំឡុងពេលវាយតម្លៃ​​ 

ប្រសិនបើសមាជិកដែលទទួលសេវាកម្មពី MHP មានបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុដែលកើតឡើងរួមគ្នា (SUD) ហើយវគ្គរបស់អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្តោតតែលើតម្រូវការ SUD តើនេះអាចទទួលយកបានទេ? ចុះអ្នកផ្តល់សេវា DMC ឬ DMC-ODS ដែលបម្រើសមាជិកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត?​​ 

ឯកសារយោង BHIN 22-013​​ 

សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស (SMHS) ដែលសមស្រប និងគ្របដណ្តប់ដោយអ្នកផ្តល់សេវា MHP ត្រូវបានរ៉ាប់រងលើសេវា Medi-Cal ថាតើសមាជិកនោះមាន SUD កើតឡើងឬអត់។ ហេតុផលសម្រាប់ការជួបសេវាកម្ម (លេខកូដ ICD-10-CM) ត្រូវតែឆ្លើយតបទៅនឹងសេវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តល់ដល់សមាជិក។ ប្រសិនបើសេវាកម្មគឺជា SMHS នោះហេតុផលសម្រាប់ការជួបសេវាកម្មត្រូវតែរួមបញ្ចូលលេខកូដ ICD-10-CM ដែលត្រូវនឹងសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ (សូមមើល BHIN 22-013) ។ សម័យប្រជុំត្រូវតែនិយាយជាចម្បងអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់សមាជិក ឧ រោគសញ្ញា ស្ថានភាព ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង/ឬកត្តាហានិភ័យ ដែលអាចរួមបញ្ចូល SUD ដែលកើតឡើង។
​​ 

ដូចគ្នានេះដែរ សេវា DMC ដែលសមស្រប និងគ្របដណ្តប់ដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវា DMC និងសេវា DMC-ODS ដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវា DMC-ODS ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយខោនធី DMC និងខោនធី DMC-ODS រៀងៗខ្លួន ថាតើសមាជិកមានស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តរួមគ្នាឬអត់។ ប្រសិនបើសេវាកម្មជាសេវា SUD (DMC/DMC-ODS) នោះហេតុផលសម្រាប់ការជួបសេវាកម្មត្រូវតែរួមបញ្ចូលលេខកូដ ICD-10-CM ដែលត្រូវនឹង SUD របស់ពួកគេ (សូមមើល BHIN 22-013)។ សម័យប្រជុំត្រូវតែដោះស្រាយជាចម្បងលើការប្រើប្រាស់សារធាតុរបស់សមាជិក ឧ រោគសញ្ញា ស្ថានភាព ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង/ឬកត្តាហានិភ័យ ដែលអាចរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងរួមគ្នា។​​ 

សម្រាប់ការណែនាំបន្ថែមលើការប្រើប្រាស់លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យ ICD-10-CM / ហេតុផលសម្រាប់ការជួបប្រទះសេវាកម្ម សូមមើលតារាងកូដ CMS (បញ្ជីនៃកូដ ICD-10-CM ដែលរួមបញ្ចូលសម្រាប់សេវា SMHS និង DMC/DMC-ODS) និង គោលការណ៍ណែនាំការសរសេរកូដ CMS សម្រាប់ឆ្នាំ 2024 ។ គោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពយ៉ាងហោចណាស់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។​​   

តើលេខកូដ ICD-10 មួយណាដែលអ្នកផ្តល់សេវាគួរប្រើដើម្បីទាមទារសេវាកម្មដែលផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកទទួលផលដែលមិនទាន់បានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ?​​