សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការចែករំលែកទិន្នន័យ និងការសម្ងាត់
១. តើទិន្នន័យ និងព័ត៌មានអ្វីខ្លះដែលអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) តម្រូវឱ្យភាគីនានាចែករំលែក?
ផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងអង្គភាពភាគីទីបីត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចែករំលែកព័ត៌មាន និងទិន្នន័យចាំបាច់អប្បបរមា ដើម្បីសម្រួលដល់ការបញ្ជូនបន្ត និងដោះស្រាយឧបសគ្គចំពោះការសម្របសម្រួលការថែទាំក្នុងករណីជាក់លាក់នៅពេលដែលមានតម្រូវការកើតឡើង។ MCPs និងអង្គភាពភាគីទីបីត្រូវបានតម្រូវឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណ ឬបង្កើតគោលការណ៍ និងនីតិវិធីសម្រាប់របៀបដែលទិន្នន័យ និងព័ត៌មាននេះនឹងត្រូវបានចែករំលែក នៅពេលចាំបាច់ ដែលអនុលោមតាមច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិជាធរមានទាំងអស់ ដូចជាការធានាថាភាគីនានាមានដំណើរការដើម្បីទទួលបានការយល់ព្រមពីសមាជិក ប្រសិនបើចាំបាច់។
DHCS បានចេញផ្សាយ
APL 26-004 និង
BHIN 26-013 ដើម្បីផ្តល់ការណែនាំទាក់ទងនឹងការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការចែករំលែកទិន្នន័យសម្រាប់ MCPs ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (MHPs) ផែនការប្រព័ន្ធចែកចាយដែលរៀបចំដោយឱសថ Medi-Cal (DMC-ODS) និងខោនធីឱសថ Medi-Cal (DMC)។
ការណែនាំអំពីការអនុញ្ញាតចែករំលែកទិន្នន័យ CalAIM រួមមានគោលការណ៍ណែនាំសុខុមាលភាពកុមារ និងឧទាហរណ៍នៃករណីប្រើប្រាស់ការចែករំលែកទិន្នន័យ ដូចជាការចាត់តាំងការគ្រប់គ្រងការថែទាំប្រសើរឡើង (ECM) និងការចូលរួមរបស់សមាជិក; ការសម្របសម្រួលការថែទាំ និងការគ្រប់គ្រងការបញ្ជូនបន្ត; និងការសម្របសម្រួល MCP នៃសេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា។
2. តើ MCPs និងអង្គភាពភាគីទីបី (ឧ. មជ្ឈមណ្ឌលតំបន់ ការិយាល័យខោនធី IHSS ទីភ្នាក់ងារស្ត្រី ទារក និងកុមារ) អាចចែករំលែកទិន្នន័យដោយរបៀបណា ដោយផ្តល់ថាអង្គភាពភាគីទីបីអាចមិនអាចទទួលបានការយល់ព្រមពីសមាជិក?
អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះមិនជំនួសតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធ ឬរដ្ឋណាមួយឡើយ ហើយភាគីនានាគួរតែចែករំលែកទិន្នន័យដូចដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្រោមច្បាប់ និងការណែនាំដែលមានស្រាប់ ហើយភាគីទាំងអស់ត្រូវតែបន្តអនុវត្តតាមច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិជាធរមាន។ គំនិតផ្តួចផ្តើម California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) និង Assembly Bill (AB) 133 អនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្ហាញព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនមួយចំនួន ប្រសិនបើការបង្ហាញបែបនេះជួយអនុវត្ត CalAIM និងស្របនឹងច្បាប់សហព័ន្ធ និងច្បាប់រដ្ឋផ្សេងទៀត។ សកម្មភាពរវាង MCPs និងអង្គភាពភាគីទីបីដែលជាកម្មវត្ថុនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការអនុវត្ត CalAIM ដោយសារវាទាក់ទងនឹងការសម្របសម្រួលការថែទាំ និងការផ្តល់វិធីសាស្រ្តថែទាំមនុស្សទាំងមូលក្នុងការថែទាំសមាជិក។ តម្រូវការអនុញ្ញាតការចែករំលែកទិន្នន័យរបស់ AB 133 និងគោលការណ៍ណែនាំពាក់ព័ន្ធអាចរកបាននៅក្នុងឯកសារ
ណែនាំការអនុញ្ញាតការចែករំលែកទិន្នន័យ CalAIM ។
៣. តើ MCP និងអង្គភាពភាគីទីបីអាចចែករំលែកព័ត៌មាន និងទិន្នន័យយ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិនបើពួកគេមិនមានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធដើម្បីចែករំលែក និងទទួលទិន្នន័យតាមប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិច និងក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង?
ក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) នឹងបន្តសហការជាមួយក្រសួងសុខាភិបាលសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDPH) ក្រសួងសេវាសង្គមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDSS) និងក្រសួងសេវាអភិវឌ្ឍន៍រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDDS) ទាក់ទងនឹងដំណោះស្រាយរយៈពេលវែង ដើម្បីសម្រួលដល់ការចែករំលែកទិន្នន័យនៅកម្រិតរដ្ឋ ដើម្បីគាំទ្រដល់អង្គភាពភាគីទីបី ដែលមិនមានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធបច្ចេកទេសដើម្បីចែករំលែក/ទទួលទិន្នន័យ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ភាគីនានាគួរតែចែករំលែកទិន្នន័យតាមការអនុញ្ញាតក្រោមច្បាប់ជាធរមាន ឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទូលំទូលាយតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ MCPs នឹងត្រូវបានជូនដំណឹង នៅពេលដែលមានការណែនាំបន្ថែមលើការចែករំលែកទិន្នន័យ។
៤. តើអង្គភាពភាគីទីបីអាចទទួលបាន និងចែករំលែកព័ត៌មានសុខភាពដែលត្រូវបានការពារ (PHI) ដោយស្របច្បាប់យ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិនបើពួកគេមិនមែនជាអង្គភាពដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់ក្រោមច្បាប់ស្តីពីការផ្ទេរសិទ្ធិ និងការទទួលខុសត្រូវលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HIPAA) ហើយប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេអាចនឹងមិនការពារ PHI នៅពេលដែលទទួលបាន?
DHCS រំពឹងថា MCPs និងអង្គភាពភាគីទីបីនឹងចែករំលែកព័ត៌មាន និងទិន្នន័យចាំបាច់អប្បបរមាដែលត្រូវការដើម្បីអនុវត្តគោលដៅនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា។ អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាទាំងនេះមិនមានអាទិភាពលើច្បាប់ ឬបទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធ ឬរដ្ឋណាមួយដែលមានជាធរមាន ដែលគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពរបស់ MCP ឬអង្គភាពភាគីទីបីក្នុងការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មាននោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាទាំងនេះគូសបញ្ជាក់ពីភាពចាំបាច់សម្រាប់ភាគីពាក់ព័ន្ធទាំងអស់ក្នុងការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពចែករំលែកទិន្នន័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងស្របតាមច្បាប់ និងការណែនាំដែលមានស្រាប់ទាំងនៅកម្រិតសហព័ន្ធ និងរដ្ឋ។
ក្រោម HIPAA អង្គភាពដែលគ្របដណ្តប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចែករំលែក PHI ជាមួយអង្គភាពដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ក្នុងករណីជាក់លាក់សម្រាប់គោលបំណងនៃការព្យាបាល ការទូទាត់ និងប្រតិបត្តិការថែទាំសុខភាព (ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការសម្របសម្រួលការថែទាំ) ទោះបីជាអង្គភាពដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់មិនអនុវត្តតាម HIPAA ក៏ដោយ។ MCPs គួរតែពិគ្រោះជាមួយទីប្រឹក្សារបស់ពួកគេ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើពួកគេអាចចែករំលែក PHI សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះជាមួយអង្គភាពភាគីទីបីបានដែរឬទេ។ DHCS អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និង MCPs គឺជាអង្គភាពដែលគ្របដណ្តប់ក្រោម HIPAA។ អង្គភាពភាគីទីបីជាធម្មតាទទួលបាន PHI តាមរយៈកិច្ចព្រមព្រៀងសហការីអាជីវកម្ម ឬអ្វីៗផ្សេងទៀត។ សូមពិគ្រោះជាមួយទីប្រឹក្សាផ្នែកច្បាប់របស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមលើប្រធានបទនេះ។ 