រំលងទៅមាតិកាសំខាន់​​ 

ការផ្លាស់ប្តូរផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយធ្មេញ Medi-Cal​​  

ចាប់ពីខែកក្កដា ឆ្នាំ 2025 នឹងមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងគម្រោង Dental Managed Care (DMC) នៅក្នុងតំបន់ Sacramento និង Los Angeles (LA)។​​  

សមាជិកនៅក្នុងខោនធី Sacramento និង LA នឹងមានជម្រើសក្នុងការចុះឈ្មោះក្នុង Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network ឬថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ (FFS) (សម្រាប់តែសមាជិក Los Angeles County) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីខែកក្កដា 1, 2025 ។​​  

នៅក្នុង Sacramento County សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Access Dental Plan ឬ FFS ធ្មេញនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរទៅជាគម្រោង DMC ដែលមានស្រាប់មួយ៖ Health Net of California, Liberty Dental Plan of California ឬ California Dental Network ។ សមាជិកគម្រោង និងអ្នកចុះឈ្មោះ FFS ធ្មេញ នឹងទទួលបានកញ្ចប់ចុះឈ្មោះក្នុងសំបុត្រ ដែលនឹងជួយពួកគេជ្រើសរើសផែនការថ្មី។ ប្រសិនបើសមាជិក ឬអ្នកចុះឈ្មោះ FFS បច្ចុប្បន្នមិនជ្រើសរើសគម្រោងត្រឹមខែមិថុនា 20, 2025; ផែនការ DMC នឹងត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ពួកគេ ដែលនឹងចាប់ផ្តើមខែកក្កដា 1, 2025 ។​​  

នៅក្នុង ខោនធី Los Angeles សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Access Dental Plan អាចចុះឈ្មោះចូលទៅក្នុងគម្រោង DMC ដែលមានស្រាប់មួយ៖ Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network ឬថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើសមាជិកចង់ចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Medi-Cal DMC ពួកគេអាចទូរស័ព្ទទៅ Medi-Cal Health Care Options តាមរយៈលេខ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)។ ប្រសិនបើសមាជិកមិនសម្រេចចិត្តរវាងគម្រោង Medi-Cal DMC ឬ Medi-Cal Dental FFS ត្រឹមខែមិថុនា 20, 2025; សមាជិកនឹងត្រូវបានដាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុង Medi-Cal Dental FFS ដែលនឹងចាប់ផ្តើមខែកក្កដា 1, 2025 ។​​  

សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងបន្ត Health Net ឬ Liberty នឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរនេះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការធានារ៉ាប់រង ឬអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal របស់សមាជិកទេ។ ការធានារ៉ាប់រង និងអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal របស់សមាជិកនឹងនៅដដែល ទោះបីជាផែនការ DMC របស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាជិកនឹងមានជម្រើសគម្រោង DMC ផ្សេងៗគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីខែកក្កដា 1, 2025 ជាមួយនឹងការបន្ថែមបណ្តាញធ្មេញរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងការបញ្ឈប់គម្រោង Access Dental Plan ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរផែនការ ប្រសិនបើពួកគេជ្រើសរើសដោយហៅទូរសព្ទទៅជម្រើសថែទាំសុខភាព Medi-Cal តាមរយៈលេខ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)។​​ 

សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសមាជិក​​  

ចាប់ពីខែមេសា ឆ្នាំ 2025DHCS នឹងផ្ញើការជូនដំណឹងទៅ សមាជិកដែលរងផលប៉ះពាល់ ដោយជូនដំណឹងដល់ពួកគេ អំពីការផ្លាស់ប្តូរនាពេលខាងមុខនៅក្នុងវិធីដែលពួកគេអាចទទួលបានសេវាធ្មេញ។​​  

សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសមាជិក 90 ថ្ងៃ។​​  [អង់គ្លេស] [អេស្ប៉ាញ]​​  

ការជូនដំណឹងអំពីសមាជិក 60 ថ្ងៃ / 30 ថ្ងៃ។​​  [ភាសាអង់គ្លេស] [អេស្ប៉ាញ]​​  

បញ្ជីរាយនាមផែនការថែទាំធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង​​ 


ស្វែងយល់អំពីDHCS ' គោលការណ៍ ផ្លាស់ប្តូរនិង ផែនការ DMC និង តម្រូវការ FFS ធ្មេញទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរសមាជិកដែលចូលជាធរមាន 1 ខែកក្កដា ។2025​​ សូមផ្ញើអ៊ីមែល Dental@dhcs.ca.gov ដើម្បីស្នើសុំច្បាប់ចម្លង។​​ 

លិខិតផែនការទាំងអស់។​​  

APL 23-002​​ ការបន្តនៃការថែទាំសម្រាប់សមាជិកការថែទាំធ្មេញដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ដែលទើបចុះឈ្មោះថ្មីពីថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ Medi-Cal និងសម្រាប់សមាជិកថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយធ្មេញរបស់ Medi-Cal ដែលផ្លាស់ប្តូរទៅជាផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយធ្មេញរបស់ Medi-Cal ថ្មី នៅថ្ងៃ ឬបន្ទាប់ពីខែកក្កដា 1, 2025​​  

APL 25-003​​ ៖ គោលការណ៍ណែនាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរ​​  


ទាក់ទង​មក​ពួក​យើង​​  

សម្រាប់សំណួរអំពី Medi-Cal Dental​​  

មជ្ឈមណ្ឌលសេវាទូរស័ព្ទ ធ្មេញ Medi-Cal​​  

ទូរស័ព្ទ៖(​​ 800) 322-6384 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។​​  

TTY៖​​  (800) 735-2922 ឬ 711​​  

ម៉ោង៖​​  ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់  ល្ងាច​​  

 

ស្វែងយល់អំពីជម្រើសផែនការ DMC​​  

ជម្រើសថែទាំសុខភាព Medi-Cal​​  

ទូរស័ព្ទ៖(​​ 800) 430-4263 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។​​  

TTY: (​​ 800) 430-7077​​  

ម៉ោង៖​​  ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ៦ ល្ងាច​​  

 

ជួយជាមួយអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal និងការយល់ដឹងអំពីសិទ្ធិ និងទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នក។​​  

ការិយាល័យ Medi-Cal Ombudsman​​  

ទូរស័ព្ទ៖(​​ 888) 452-8609 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។​​  

TTY៖​​  California State Relay នៅ 711​​  

ម៉ោង​​ ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ៥ ល្ងាច​​  

អ៊ីមែល​​ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov​​  

កាលបរិច្ឆេទកែប្រែចុងក្រោយ៖ 12/19/2025 10:42 AM​​