ការផ្លាស់ប្តូរផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយធ្មេញ Medi-Cal
ចាប់ពីខែកក្កដា ឆ្នាំ 2025 នឹងមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងគម្រោង Dental Managed Care (DMC) នៅក្នុងតំបន់ Sacramento និង Los Angeles (LA)។
សមាជិកនៅក្នុងខោនធី Sacramento និង LA នឹងមានជម្រើសក្នុងការចុះឈ្មោះក្នុង Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network ឬថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ (FFS) (សម្រាប់តែសមាជិក Los Angeles County) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីខែកក្កដា 1, 2025 ។
នៅក្នុង Sacramento County សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Access Dental Plan ឬ FFS ធ្មេញនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរទៅជាគម្រោង DMC ដែលមានស្រាប់មួយ៖ Health Net of California, Liberty Dental Plan of California ឬ California Dental Network ។ សមាជិកគម្រោង និងអ្នកចុះឈ្មោះ FFS ធ្មេញ នឹងទទួលបានកញ្ចប់ចុះឈ្មោះក្នុងសំបុត្រ ដែលនឹងជួយពួកគេជ្រើសរើសផែនការថ្មី។ ប្រសិនបើសមាជិក ឬអ្នកចុះឈ្មោះ FFS បច្ចុប្បន្នមិនជ្រើសរើសគម្រោងត្រឹមខែមិថុនា 20, 2025; ផែនការ DMC នឹងត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ពួកគេ ដែលនឹងចាប់ផ្តើមខែកក្កដា 1, 2025 ។
នៅក្នុង ខោនធី Los Angeles សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Access Dental Plan អាចចុះឈ្មោះចូលទៅក្នុងគម្រោង DMC ដែលមានស្រាប់មួយ៖ Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network ឬថ្លៃសេវាទន្តសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើសមាជិកចង់ចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោង Medi-Cal DMC ពួកគេអាចទូរស័ព្ទទៅ Medi-Cal Health Care Options តាមរយៈលេខ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)។ ប្រសិនបើសមាជិកមិនសម្រេចចិត្តរវាងគម្រោង Medi-Cal DMC ឬ Medi-Cal Dental FFS ត្រឹមខែមិថុនា 20, 2025; សមាជិកនឹងត្រូវបានដាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុង Medi-Cal Dental FFS ដែលនឹងចាប់ផ្តើមខែកក្កដា 1, 2025 ។
សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងបន្ត Health Net ឬ Liberty នឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរនេះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការធានារ៉ាប់រង ឬអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal របស់សមាជិកទេ។ ការធានារ៉ាប់រង និងអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal របស់សមាជិកនឹងនៅដដែល ទោះបីជាផែនការ DMC របស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាជិកនឹងមានជម្រើសគម្រោង DMC ផ្សេងៗគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីខែកក្កដា 1, 2025 ជាមួយនឹងការបន្ថែមបណ្តាញធ្មេញរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងការបញ្ឈប់គម្រោង Access Dental Plan ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរផែនការ ប្រសិនបើពួកគេជ្រើសរើសដោយហៅទូរសព្ទទៅជម្រើសថែទាំសុខភាព Medi-Cal តាមរយៈលេខ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)។
សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសមាជិក
ចាប់ពីខែមេសា ឆ្នាំ 2025DHCS នឹងផ្ញើការជូនដំណឹងទៅ សមាជិកដែលរងផលប៉ះពាល់ ដោយជូនដំណឹងដល់ពួកគេ អំពីការផ្លាស់ប្តូរនាពេលខាងមុខនៅក្នុងវិធីដែលពួកគេអាចទទួលបានសេវាធ្មេញ។
សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសមាជិក 90 ថ្ងៃ។
ការជូនដំណឹងអំពីសមាជិក 60 ថ្ងៃ / 30 ថ្ងៃ។
ព្រឹត្តិបត្រសមាជិក
ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវា
ធនធាន
បញ្ជីរាយនាមផែនការថែទាំធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង
សូមផ្ញើអ៊ីមែល Dental@dhcs.ca.gov ដើម្បីស្នើសុំច្បាប់ចម្លង។
លិខិតផែនការទាំងអស់។
ទាក់ទងមកពួកយើង
សម្រាប់សំណួរអំពី Medi-Cal Dental
មជ្ឈមណ្ឌលសេវាទូរស័ព្ទ ធ្មេញ Medi-Cal
ទូរស័ព្ទ៖( 800) 322-6384 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។
TTY៖ (800) 735-2922 ឬ 711
ម៉ោង៖ ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ៥ ល្ងាច
ស្វែងយល់អំពីជម្រើសផែនការ DMC
ជម្រើសថែទាំសុខភាព Medi-Cal
ទូរស័ព្ទ៖( 800) 430-4263 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។
ម៉ោង៖ ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ៦ ល្ងាច
ជួយជាមួយអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal និងការយល់ដឹងអំពីសិទ្ធិ និងទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នក។
ការិយាល័យ Medi-Cal Ombudsman
ទូរស័ព្ទ៖( 888) 452-8609 ការហៅទូរស័ព្ទគឺឥតគិតថ្លៃ។
TTY៖ California State Relay នៅ 711
ម៉ោង៖ ច័ន្ទ-សុក្រ ម៉ោង ៨ ព្រឹក ដល់ ៥ ល្ងាច