សាខារដ្ឋបាល ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ
សាខារដ្ឋបាល ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ ត្រួតពិនិត្យច្បាប់ បទប្បញ្ញត្តិ និងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត ខោនធី DMC និងកិច្ចសន្យា DMC-ODS ។ សាខាមានពីរផ្នែក - ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ និងផ្នែករដ្ឋបាល ផ្នែកគោលនយោបាយ។
ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ
ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិទទួលខុសត្រូវចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ ការត្រួតពិនិត្យ និងការអនុវត្តរាល់សកម្មភាពច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិដែលប៉ះពាល់ដល់ MCBH-PD ។ ផ្នែកនេះដើរតួជាទំនាក់ទំនងក្នុងនាមផ្នែកជាមួយការិយាល័យនីតិបញ្ញត្តិ និងកិច្ចការរដ្ឋាភិបាល (LGA) របស់ DHCS ទាក់ទងនឹងបញ្ហានីតិប្បញ្ញត្តិ និងការិយាល័យបទប្បញ្ញត្តិរបស់ DHCS (OOR) សម្រាប់កិច្ចការនិយតកម្ម។
ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិមានពីរផ្នែក៖
- អង្គភាពនីតិកម្ម
- អង្គភាពបទប្បញ្ញត្តិ
ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិធ្វើការលើការចែកចាយជាច្រើនពេញមួយឆ្នាំ រួមទាំង
ការវិភាគវិក័យប័ត្រច្បាប់
ដំណើរការវិភាគវិក្កយបត្រនីតិបញ្ញត្តិ រួមមានការវិភាគច្បាប់ដែលណែនាំ និងពិចារណាដោយស្ថាប័ននីតិប្បញ្ញត្តិ។ ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិពិនិត្យមើលច្បាប់ដែលមិនទាន់សម្រេចដែលប៉ះពាល់ដល់កម្មវិធី MCBH-PD ធ្វើសេចក្តីព្រាងការវិភាគច្បាស់លាស់ និងសង្ខេបនៃច្បាប់ ហើយធ្វើការណែនាំសម្រាប់រដ្ឋបាលដើម្បីជូនដំណឹងដល់ការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេលើច្បាប់ដែលមិនទាន់សម្រេច។
ការសាកសួរនីតិបញ្ញត្តិ
MCBH-PD ទទួលបានការសាកសួរពីភាគីពាក់ព័ន្ធខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពអាកប្បកិរិយាពិសេស និងកម្មវិធីពាក់ព័ន្ធ។ ផ្នែកច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិសម្របសម្រួលជាមួយអ្នកជំនាញលើប្រធានបទដើម្បីធ្វើសេចក្តីព្រាង និងឆ្លើយតបទៅនឹងការសាកសួរ និងផ្តល់ជំនួយបច្ចេកទេសដល់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ការិយាល័យនីតិបញ្ញត្តិ និងកិច្ចការរដ្ឋាភិបាល (LGA) ក្នុងគោលបំណងណែនាំការបង្កើតច្បាប់។
បទប្បញ្ញត្តិ
ដំណើរការបទប្បញ្ញត្តិរួមមានការស្រាវជ្រាវ និងវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យនូវអាណត្តិរបស់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋ និងផលប៉ះពាល់របស់វាចំពោះបទប្បញ្ញត្តិ គោលនយោបាយ និងលក្ខខណ្ឌតម្រូវតាមកិច្ចសន្យា ដើម្បីកំណត់ថាតើ និងការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះចំពោះបទប្បញ្ញត្តិ គោលនយោបាយ និងលក្ខខណ្ឌតម្រូវតាមកិច្ចសន្យាបច្ចុប្បន្នត្រូវធ្វើ។ នៅពេលដែលបានកំណត់រួចហើយ អត្ថបទបទប្បញ្ញត្តិ ដែលរួមមានឯកសារភ្ជាប់មកជាមួយដូចជា និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដំបូងនៃហេតុផល សេចក្តីថ្លែងការណ៍នៃការកំណត់ និងព័ត៌មានសង្ខេបត្រូវបានបង្កើតឡើង និងកែលម្អ។
ផ្នែករដ្ឋបាល ផ្នែកគោលនយោបាយ
ផ្នែករដ្ឋបាលផ្នែកគោលនយោបាយទទួលខុសត្រូវចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តកិច្ចសន្យាសេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយាពិសេសទាំងអស់។ ផ្នែកនេះដើរតួជាទំនាក់ទំនងក្នុងនាមផ្នែកជាមួយផ្នែកលទ្ធកម្ម និងកិច្ចសន្យា (PCD) របស់ DHCS ។ ផ្នែកនេះក៏ត្រួតពិនិត្យការរួមបញ្ចូលរដ្ឋបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា CalAIM ផងដែរ។
ផ្នែករដ្ឋបាល ផ្នែកគោលនយោបាយ មានពីរអង្គភាព៖
- អង្គភាពកិច្ចសន្យា
- អង្គភាពគ្រប់គ្រងគោលនយោបាយ
ផ្នែករដ្ឋបាលផ្នែកគោលនយោបាយធ្វើការលើការចែកចាយជាច្រើនពេញមួយឆ្នាំ រួមទាំង
DHCS-County Contracts
អង្គភាពកិច្ចសន្យាត្រួតពិនិត្យគោលនយោបាយ និងកិច្ចសន្យារបស់ DHCS ជាមួយផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តចំនួន 56 (MHP) របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា សម្រាប់ការផ្តល់ជូន Medi-Cal SMHS ។ កិច្ចសន្យា MHP ត្រូវបានទាមទារដោយច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ (ផ្នែកសុខុមាលភាព និងក្រមស្ថាប័ន 14680-14726 និងចំណងជើងទី 9 ក្រមនៃបទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ផ្នែក 1810.100 និង 1810.110)។ កិច្ចសន្យា MHP កំណត់នូវតម្រូវការដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ MHPs ដើម្បីផ្តល់ ឬរៀបចំសម្រាប់ការផ្តល់ SMHS ដែលចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់ដែលមានការរ៉ាប់រងដល់សមាជិក Medi-Cal នៅតាមខោនធីនីមួយៗ។ អង្គភាពកិច្ចសន្យាក៏ត្រួតពិនិត្យ DMC ខោនធី និងកិច្ចសន្យា DMC-ODS សម្រាប់ការផ្តល់សេវាបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនដល់សមាជិក Medi-Cal ។
ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយា
ព្រឹទ្ធសភា Bill 326 (Eggman, ជំពូក 790, លក្ខន្តិកៈនៃឆ្នាំ 2023) បានអនុញ្ញាតឱ្យ DHCS "តម្រឹមលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធនៃកិច្ចសន្យារបស់ខ្លួនជាមួយនឹងប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពអាកប្បកិរិយារបស់ Medi-Cal ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចសន្យារបស់ខ្លួនជាមួយនឹងគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ... សម្រាប់តម្រូវការទាំងនោះដែលអនុវត្តចំពោះអង្គភាពទាំងពីរ។" (លេខកូដ W&I 14197.71(a)) អង្គភាពគ្រប់គ្រងផ្នែកគោលនយោបាយទទួលខុសត្រូវក្នុងការត្រួតពិនិត្យកិច្ចសន្យាទាំងពីរ កំណត់ករណីដែលកិច្ចសន្យាប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាសម្រាប់តម្រូវការទូទៅ និងអនុវត្តវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការតម្រឹមកិច្ចសន្យាទាំងពីរត្រឹមខែមករា 1, 2027 ។
សមាហរណកម្មរដ្ឋបាល CalAIM
សេវាព្យាបាល Medi-Cal SMHS និង SUD ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាប្រវត្តិសាស្ត្រ តាមរយៈរចនាសម្ព័ន្ធដាច់ដោយឡែក និងពិសេសនៅថ្នាក់ស្រុក។ DHCS កំពុងទាមទារឱ្យបណ្តាខេត្តនានាបញ្ចូលគ្នានូវការគ្រប់គ្រងសេវាកម្ម SMH និង SUD ទៅជាកម្មវិធីសុខភាពអាកប្បកិរិយាពិសេសដែលរួមបញ្ចូលគ្នាត្រឹមខែមករា 1, 2027 ។ សមាហរណកម្មរដ្ឋបាលគឺខុសគ្នាពីសំណើផែនការសមាហរណកម្មពេញលេញ CalAIM ដែលនឹងរួមបញ្ចូលការថែទាំសុខភាពរាងកាយ អាកប្បកិរិយា និងមាត់ទៅក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងយ៉ាងទូលំទូលាយ។ គោលដៅចម្បងនៃសមាហរណកម្មផ្នែករដ្ឋបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយាគឺដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលនៃការថែទាំសុខភាព និងបទពិសោធន៍នៃការថែទាំសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ជាពិសេសអ្នកដែលរស់នៅជាមួយបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងរួមគ្នា និង SUD ដោយកាត់បន្ថយបន្ទុករដ្ឋបាលសម្រាប់សមាជិក ស្រុក អ្នកផ្តល់សេវា និងរដ្ឋ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះគឺជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាច្រើនឆ្នាំដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 2022 ហើយរួមបញ្ចូលកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្សេងទៀតដូចជាការកែសម្រួលលក្ខខណ្ឌនៃការចូលប្រើសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ការកែលម្អគោលនយោបាយ DMC-ODS និងកំណែទម្រង់ការទូទាត់សុខភាពអាកប្បកិរិយា។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសមាហរណកម្មរដ្ឋបាល CalAIM សូមចូលទៅកាន់ សមាហរណកម្មរដ្ឋបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា
ធនធានបន្ថែម
Medicaid និង Medi-Cal ទូទៅ៖
ព័ត៌មានទំនាក់ទំនង
ផ្នែកទូទៅ៖ MCBHPD@dhcs.ca.gov
សមាហរណកម្មផ្នែករដ្ឋបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា CalAIM៖ BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov
