ភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញ
ត្រឡប់ទៅទំព័រដើមនៃច្បាប់ចុងក្រោយនៃការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង
ដើម្បីពង្រឹងការចូលប្រើសេវាកម្មនៅក្នុងបណ្តាញថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ច្បាប់ចុងក្រោយតម្រូវឱ្យរដ្ឋបង្កើតស្តង់ដារភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញនៅក្នុងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ Medicaid សម្រាប់ប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវាសំខាន់ៗ ខណៈពេលដែលទុកឱ្យរដ្ឋមានភាពបត់បែនក្នុងការកំណត់ស្តង់ដារជាក់ស្តែង។ ច្បាប់ចុងក្រោយតម្រូវឱ្យចែងថា:
- បង្កើត និងអនុវត្តស្តង់ដារពេលវេលា និងចម្ងាយសម្រាប់ការថែទាំបឋម និងឯកទេស (មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ) សុខភាពអាកប្បកិរិយា (មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ) OB/GYN ពេទ្យធ្មេញកុមារ មន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថាន។
- បង្កើត និងអនុវត្តស្តង់ដារការចូលប្រើប្រាស់ទាន់ពេលវេលាសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង (LTSS) ដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់អ្នកទទួលផលដើម្បីផ្តល់សេវាកម្ម។ និង
- វាយតម្លៃ និងបញ្ជាក់អំពីភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវារបស់គម្រោងថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងហោចណាស់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
តម្រូវការភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញច្បាប់ចុងក្រោយមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងឆ្នាំកិច្ចសន្យាផែនការសុខភាពថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2018។
សំណើ ស្តង់ដារភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តា ញបង្ហាញពីវិធីសាស្រ្តដែល DHCS បានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតស្តង់ដារ និងពិពណ៌នាអំពីសកម្មភាពត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការអនុលោមតាមបន្ត។
ដោយចាប់ផ្តើមពីឆ្នាំកិច្ចសន្យាឆ្នាំ 2022 CMS បានស្នើសុំ DHCS បញ្ជូនវិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញប្រចាំឆ្នាំមួយសម្រាប់ផែនការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCPs) ផែនការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (Dental MC) ខោនធី ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលរៀបចំដោយ Medi-Cal (DMC- ផែនការ ODS) និងផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តថ្នាក់ខេត្ត (MHPs)។
វិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញប្រចាំឆ្នាំ (ANC)
2024 ការគ្រប់គ្រងការថែទាំ
2024 សុខភាពអាកប្បកិរិយា
ឆ្នាំ 2024 ការថែទាំធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង
2023 សុខភាពអាកប្បកិរិយា និងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង
ឆ្នាំ 2023 ការថែទាំធ្មេញដែលគ្រប់គ្រង
2022 សុខភាពអាកប្បកិរិយា ធ្មេញ និងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង
ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង
វិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញអ្នកម៉ៅការបន្ត (SNC) ដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការ 1915(b) STC A4
វិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញប្រចាំឆ្នាំ
ទុកក្នុងប័ណ្ណសាររបាយការណ៍បញ្ជាក់បណ្តាញប្រចាំឆ្នាំ
ការផ្លាស់ប្តូរវិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញសំខាន់
ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយាទាំងអស់ (MHPs & DMC-ODS Plans)
ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (MHPs)
2024 ការដាក់ស្នើ៖
2023 ការដាក់ស្នើ៖
2022 ការដាក់ស្នើ៖
ផែនការប្រព័ន្ធចែកចាយគ្រឿងញៀនដែលរៀបចំដោយ Medi-Cal (DMC-ODS)
2024 ការដាក់ស្នើ៖
2023 ការដាក់ស្នើ៖
2022 ការដាក់ស្នើ៖
គម្រោងការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (DMC)
ការដាក់ស្នើ៖