ខែ​មេសា 14, 2025​​ 

ព័ត៌មានកំពូល​​  

DHCS ត្រូវបានអនុម័តឱ្យចូលរួមក្នុង Medi-Cal Cell និង Gene Therapy Access Model​​ 

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិត Medicare និង Medicaid នៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) បានអនុម័តការចូលរួមរបស់ DHCS នៅក្នុង គំរូនៃការចូលប្រើកោសិកា និងហ្សែន (CGT) ដែលចាប់ផ្តើមពីខែកក្កដា 1, 2025 ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមពហុឆ្នាំនេះនឹងពង្រីកលទ្ធភាពរបស់សមាជិក Medi-Cal ទៅកាន់ការព្យាបាលហ្សែនសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់ជំងឺកោសិកាជំងឺ (SCD) ដែលជាជំងឺតំណពូជធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានដើមកំណើតអាហ្វ្រិកមិនសមាមាត្រ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមានសក្តានុពលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជីវិត ហើយគំនិតផ្តួចផ្តើមនេះជួយធានាថាការចំណាយមិនមែនជាឧបសគ្គសម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលត្រូវការពួកគេច្រើនបំផុតនោះទេ។

ដំបូង CGT Access Model នឹងផ្តោតលើការទទួលបានការព្យាបាលហ្សែនសម្រាប់អ្នករស់នៅជាមួយ SCD ជាពិសេសផ្តោតលើការព្យាបាលដូចជា Vertex's Casgevy និង Bluebird's Lyfgenia ជាដើម។ វាមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការថែទាំសុខភាពសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ដោយជួយសម្រួលដល់ការទទួលបានការព្យាបាលបែបផ្លាស់ប្តូរ ខណៈពេលដែលការគ្រប់គ្រងការចំណាយតាមរយៈកិច្ចព្រមព្រៀងផ្អែកលើលទ្ធផលរវាង CMS ក្រុមហ៊ុនផលិត និងភ្នាក់ងារ Medicaid របស់រដ្ឋ។ DHCS នឹងធ្វើការជាមួយ CMS លើសកម្មភាពចាប់ផ្តើមដំណើរការនៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍ខាងមុខនេះ ហើយនឹងចែករំលែកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទៀត នៅពេលដែលវាមាន។
​​ 

បច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធី​​ 

ការយល់ព្រមលើការលើកលែង 1115 របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា នៅតែមិនមានផលប៉ះពាល់​​ 

ដៃគូ DHCS ប្រហែលជាដឹងថានៅថ្ងៃទី 10 ខែមេសា CMS បានប្រកាស ថាខ្លួននឹងមិនយល់ព្រមលើសំណើថ្មីពីរដ្ឋសម្រាប់មូលនិធិដែលត្រូវគ្នានឹងសហព័ន្ធសម្រាប់ការចំណាយរបស់រដ្ឋលើកម្មវិធីសុខភាពរដ្ឋដែលបានកំណត់ (DSHP) និងកម្មវិធីវិនិយោគរដ្ឋដែលបានកំណត់ (DSIP) ទេ។ មូលនិធិទាំងនេះដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ CMS អនុញ្ញាតឱ្យរដ្ឋគាំទ្រការបំប្លែងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយ Medicaid ។

ការប្រកាសនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្តល់មូលនិធិ DSHP ដែលបានអនុម័តពីមុនរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា រួមទាំងគំនិតផ្តួចផ្តើមនៅក្រោម California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) និងបណ្តាញដែលរៀបចំដោយសហគមន៍សុខភាពអាកប្បកិរិយានៃការថែទាំ និងព្យាបាលដោយសមធម៌ (BH-CONNECT) 1115 ការលើកលែង ដែលនៅតែត្រូវបានអនុម័ត និងប្រតិបត្តិការដោយសហព័ន្ធ។ ជាពិសេស គំនិតផ្តួចផ្តើមការផ្តល់សិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់ និងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព (PATH) ក្រោម CalAIM នឹងបន្ត។ នៅក្នុង BH-CONNECT មូលនិធិ DSHP គាំទ្រដល់ការអនុវត្តកម្មវិធី Behavioral Health Workforce Initiative ដែលកំពុងពង្រីកការផ្គត់ផ្គង់ និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា ដែលប្តេជ្ញាបម្រើសមាជិក Medi-Cal ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីគាំទ្រដល់កម្លាំងពលកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយារបស់ Medi-Cal ជាមួយនឹងតម្រូវការដ៏រឹងមាំសម្រាប់ការចូលរួមក្នុងការកំណត់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal បរិមាណខ្ពស់ ហើយមិនមែនជាកម្មវិធីសងប្រាក់កម្ចីសិស្សទូទៅនោះទេ។

DHCS នៅតែប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការបម្រើប្រជាជនកាលីហ្វ័រនីញ៉ាជាមួយនឹងការទទួលបានសមធម៌ក្នុងការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយគុណភាព ដែលនាំទៅដល់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា។ យើងសូមកោតសរសើរចំពោះអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal របស់យើង និងដៃគូសហគមន៍ ហើយរួមគ្នាយើងនឹងជំរុញដំណើរការពេញលេញទៅមុខ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសុខភាពរបស់យើង និងកែលម្អលទ្ធផលសុខភាព។
​​ 

ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។​​ 

DHCS កំពុងស្វែងរកបុគ្គលដែលមានទេពកោសល្យ និងលើកទឹកចិត្ត ដើម្បីបម្រើជា៖​​ 

• ប្រធានផ្នែកអត្ថប្រយោជន៍ (BD) ។ ប្រធាន BD ដឹកនាំការអភិវឌ្ឍន៍ ការអនុវត្ត និងការគ្រប់គ្រងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពដែលផ្តល់ដោយកម្មវិធី Medi-Cal របស់រដ្ឋ។ ប្រធានក៏បានត្រួតពិនិត្យកម្មវិធីឯកទេសជាច្រើននៅក្នុងអត្ថប្រយោជន៍ និងសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំសុខភាព រួមទាំងការរាប់ស្ត្រីគ្រប់រូប ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត និងការធានារ៉ាប់រងលើជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ។ ពាក្យសុំត្រូវដាក់ជូនត្រឹមថ្ងៃទី 18 ខែមេសា។​​ 

• ប្រធានផ្នែកស៊ើបអង្កេត (ID) ។ ប្រធាន ID ដឹកនាំសកម្មភាពស៊ើបអង្កេតទាំងអស់សម្រាប់កម្មវិធី DHCS រួមទាំង Medi-Cal ផងដែរ។ សកម្មភាពទាំងនេះរួមមានការវិភាគទិន្នន័យក្លែងបន្លំ Medi-Cal Fraud Hotline ការទទួលពាក្យបណ្តឹង សវនកម្មស៊ើបអង្កេត និងអ្នកផ្តល់សេវា និងការស៊ើបអង្កេតការក្លែងបន្លំសមាជិក។ លើសពីនេះទៀត ប្រធាន ID ទទួលខុសត្រូវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងអនុវត្តគោលនយោបាយ និងដំណើរការពាក់ព័ន្ធនឹងការស៊ើបអង្កេតការក្លែងបន្លំ កាកសំណល់ និងការបំពានក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ផ្នែក និងធានាការអនុលោមតាមច្បាប់ ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋ។ ពាក្យសុំត្រូវដាក់ជូនត្រឹមថ្ងៃទី 25 ខែមេសា។​​ 

DHCS ក៏កំពុងជួលសម្រាប់គណនេយ្យ សុខភាពអាកប្បកិរិយា និងក្រុមផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CalCareers ។
​​ 

ការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនាពេលខាងមុខ​​ 

DHCS ប្រកាសការប្រជុំសាធារណៈនាពេលខាងមុខនៅលើ ប្រតិទិននៃព្រឹត្តិការណ៍ ។ 
​​ 

ការថែទាំសុខភាពតាមបែបប្រពៃណី ការអនុវត្តអត្ថប្រយោជន៍​​ 

នៅថ្ងៃទី 22 ខែមេសា DHCS នឹងបង្ហាញទិដ្ឋភាពទូទៅនៃ ការជូនដំណឹងអំពីសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHIN) 25-007 - ការអនុវត្តអត្ថប្រយោជន៍នៃការថែទាំសុខភាពតាមបែបប្រពៃណី នៅឯ ការប្រជុំតំណាងកម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធ និងឥណ្ឌា (ពីម៉ោង 1 ដល់ម៉ោង 4 រសៀល PDT ការចុះឈ្មោះជាមុនតម្រូវឱ្យមាន)។ ការបង្ហាញនេះគឺបើកចំហជាសាធារណៈ ហើយនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវការណែនាំអំពីគោលនយោបាយដើម្បីគាំទ្រដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឥណ្ឌា និងប្រព័ន្ធចែកចាយឱសថដែលរៀបចំដោយ Medi-Cal ក្នុងតំបន់ក្នុងការអនុវត្តអត្ថប្រយោជន៍ថ្មីនេះ។ អ្នកចូលរួមត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យដាក់សំណួរជាមុនទៅកាន់ traditionalhealing@dhcs.ca.gov ជាមួយនឹងប្រធានបទ "ការអនុវត្តការថែទាំសុខភាពតាមបែបប្រពៃណី"។ សម្រាប់សំណួរអំពីការអនុវត្តការថែទាំសុខភាពតាមបែបប្រពៃណី ឬ BHIN នេះ សូមផ្ញើអ៊ីមែល traditionalhealing@dhcs.ca.gov ។

DHCS រៀបចំកិច្ចប្រជុំអ្នកតំណាងកម្មវិធីសុខភាពរបស់កុលសម្ព័ន្ធ និងឥណ្ឌាប្រចាំត្រីមាស ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការចូលរួម និងការពិភាក្សាដំបូងជាមួយដៃគូកុលសម្ព័ន្ធលើការអភិវឌ្ឍន៍គំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់ DHCS ដែលជះឥទ្ធិពលជាពិសេសទៅលើកុលសម្ព័ន្ធ កម្មវិធីសុខភាពឥណ្ឌា និងសមាជិក Medi-Cal ជនជាតិអាមេរិក។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើល គេហទំព័រកម្មវិធីសុខភាពឥណ្ឌា ។
​​ 

គ្រួសារដែលបានជ្រើសរើស ផ្នែកទី 2៖ ការពន្យាកំណើត និងការមានកូនសម្រាប់អ្នកប្តូរភេទ និងមនុស្សចម្រុះភេទ​​  

នៅថ្ងៃទី 5 ខែឧសភា ចាប់ពីម៉ោង 10 ដល់ 11:30 ព្រឹក PDT, DHCS នឹងធ្វើជាម្ចាស់ផ្ទះនៃគ្រួសារដែលបានជ្រើសរើស ផ្នែកទី 2៖ ការពន្យារកំណើត និងការមានកូនសម្រាប់អ្នកប្តូរភេទ និងមនុស្សចម្រុះយេនឌ័រ webinar (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះកម្រិតខ្ពស់)។ មនុស្សកែភេទ និងចម្រុះយេនឌ័រ (TGD) តំណាងឱ្យការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនបន្តរាយការណ៍ពីការខ្វះខាតចំណេះដឹងរបស់អ្នកផ្តល់សេវា នៅពេលនិយាយអំពីសុខភាព TGD ។ វគ្គនេះនឹងបង្កើតនៅលើវាក្យស័ព្ទសុខភាព TGD និងលក្ខណៈសំខាន់ៗនៃសមត្ថភាពដែលបានបង្ហាញនៅក្នុង ផ្នែកទី 1 នៃវគ្គសិក្ខាសាលាតាមគេហទំព័រនេះ ដោយពិនិត្យមើលការណែនាំផ្អែកលើភស្តុតាងសម្រាប់ការពន្យារកំណើត ការមានកូន និងការប្រឹក្សាអំពីការកសាងគ្រួសារ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចចូលរួមសិក្ខាសាលាតាមគេហទំព័រផ្ទាល់បានទេ ប្រតិចារិក និងការកត់ត្រានៃសិក្ខាសាលាតាមគេហទំព័រ រួមជាមួយនឹងធនធានបន្ថែម នឹងមាននៅលើ គេហទំព័រ Family PACT នៅពេលក្រោយ។
​​ 

គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាអ្នកពាក់ព័ន្ធ (SAC)/សុខភាពអាកប្បកិរិយា (BH)-SAC កិច្ចប្រជុំ​​ 

នៅថ្ងៃទី 21 ខែឧសភា ចាប់ពីម៉ោង 9:30 ព្រឹកដល់ម៉ោង 3 រសៀល PDT DHCS នឹងរៀបចំ កិច្ចប្រជុំ SAC/BH-SAC កូនកាត់ (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុនសម្រាប់ការចូលរួមតាមអ៊ីនធឺណិត និងដោយផ្ទាល់) នៅផ្លូវ 1700 K (បន្ទប់សន្និសីទជាន់ទីមួយ 17.1014) Sacramento ។ SAC ផ្តល់ DHCS ជាមួយនឹងការបញ្ចូល និងមតិកែលម្អដ៏មានតម្លៃលើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្តល់នូវការទទួលបានសមធម៌ក្នុងការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយគុណភាព។ BH-SAC ផ្តល់ឱ្យ DHCS នូវធាតុចូលលើគំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពអាកប្បកិរិយា ហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងជាផ្នែកនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដែលកំពុងបន្តក្នុងការរួមបញ្ចូលសុខភាពអាកប្បកិរិយាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពកាន់តែច្រើន។ របៀបវារៈ និងឯកសារប្រជុំផ្សេងទៀត នឹងត្រូវ បង្ហោះ នៅពេលថ្ងៃប្រជុំខិតជិតមកដល់។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមផ្ញើអ៊ីមែល SACinquiries@dhcs.ca.gov ឬ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ។
​​ 

ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។​​ 

សំណើទី 35៖ ការពារសិទ្ធិចូលប្រើច្បាប់ថែទាំសុខភាព-SAC​​  

ថ្ងៃនេះ DHCS បានរៀបចំកិច្ចប្រជុំការពារសិទ្ធិចូលដំណើរការទៅកាន់ច្បាប់ថែទាំសុខភាពជាលើកដំបូង។ គណៈកម្មាធិការនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្តល់យោបល់ដល់ DHCS លើការបង្កើត និងអនុវត្តសមាសធាតុនៃច្បាប់ការពារសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំសុខភាពឆ្នាំ 2024 (សំណើ 35) ។ កិច្ចប្រជុំនេះបានកត់សម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការពិគ្រោះយោបល់ផ្លូវការរបស់ភាគីពាក់ព័ន្ធដែលទាមទារនៅក្រោមសំណើ 35 ។ សូមមើល គេហទំព័រការពារសិទ្ធិចូលប្រើច្បាប់ថែទាំសុខភាព-SAC សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការប្រជុំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ដើម្បីជួយបញ្ជាក់ការពិតអំពីពន្ធលើអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងរៀបរាប់ពីរបៀបដែលការអនុវត្តសំណើ 35 កំពុងដំណើរការ DHCS បានបោះផ្សាយ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ ។ សម្រាប់សំណួរទូទៅ សូមផ្ញើអ៊ីមែល DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov ។
​​ 

ឥឡូវនេះបើក៖ ការផ្តល់សិទ្ធិចូលដំណើរការ និងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព (PATH) ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាព និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ការពង្រីក និងការអភិវឌ្ឍន៍ (CITED) កម្មវិធីជុំទី 4​​ 

នៅថ្ងៃទី 6 ខែមករា DHCS បានបើកបង្អួចកម្មវិធី PATH CITED Round 4 ដែលរួមបញ្ចូលទាំងឱកាសផ្តល់មូលនិធិដើម្បីគាំទ្រការអនុវត្តជំនួយសហគមន៍ជួលអន្តរកាលថ្មី។ គំនិតផ្តួចផ្តើម PATH CITED ផ្តល់មូលនិធិដើម្បីកសាងសមត្ថភាព និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធរបស់ដៃគូនៅលើមូលដ្ឋាន រួមទាំងអង្គការតាមសហគមន៍ មន្ទីរពេទ្យ ភ្នាក់ងារខោនធី កុលសម្ព័ន្ធ និងផ្សេងៗទៀត ដើម្បីចូលរួមដោយជោគជ័យនៅក្នុង Medi-Cal ។ អង្គការទាំងអស់ដែលផ្តល់ការជួលបណ្តោះអាសន្ន ជំនួយសហគមន៍ត្រូវតែធ្វើដូច្នេះដោយភាពជាដៃគូជាមួយនាយកដ្ឋានសុខភាពអាកប្បកិរិយាខោនធីរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីបង្ហាញពីភាពជាដៃគូនេះ បេក្ខជន CITED ទាំងអស់ដែលគ្រោងនឹងស្នើសុំមូលនិធិដើម្បីគាំទ្រការជួលបណ្តោះអាសន្ន ជំនួយសហគមន៍ត្រូវតែដាក់ លិខិតគាំទ្រ ដោយសហការជាមួយនាយកដ្ឋានសុខភាពអាកប្បកិរិយាខោនធី។

​​ 

ថ្ងៃផុតកំណត់ដើម្បីដាក់ពាក្យស្នើសុំមូលនិធិ PATH CITED ជុំទី 4 គឺម៉ោង 11:59 យប់ PDT នៅ 2 ខែឧសភា 2025 ។ ឯកសារណែនាំ និងពាក្យស្នើសុំមាននៅលើគេហទំព័រ PATH CITED ។ សូមផ្ញើសំណួរណាមួយទៅកាន់ cited@ca-path.com ។

​​