កាលីហ្វ័រនីញ៉ាត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់គំនិតផ្តួចផ្តើម MEDI-CAL ថ្មី ដើម្បីបង្កើនសុខភាពមាតា និងសមធម៌កំណើតជាមុន​​ 

$17 Million in Funding Will Support Five Central Valley Counties Over 10 Years​​ 

 
SACRAMENTO — នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (DHCS) ត្រូវបាន ជ្រើសរើស ដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) ដើម្បីអនុវត្ត គំរូផ្លាស់ប្តូរសុខភាពមាតា (TMaH) របស់ខ្លួន ដែលជាកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុមារ និង Medicaid រយៈពេល 10 ឆ្នាំ (CHIP) ការសម្រាលកូន និងគំរូការបង់ប្រាក់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពមាតា និងកាត់បន្ថយការថែទាំសុខភាពទាំងមូល ការចំណាយលើការមានគភ៌។ ការថែទាំក្រោយសម្រាល។ កាលីហ្វ័រញ៉ាគឺជារដ្ឋមួយក្នុងចំណោមរដ្ឋចំនួន 15 ត្រូវបានជ្រើសរើសឱ្យចូលរួមក្នុង TMaH Model ។

គំរូ TMaH នឹងអនុវត្តអន្តរាគមន៍ដែលមានព័ត៌មានជាភស្តុតាងនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការទូទាត់តាមតម្លៃ (VBP) អ្នកផ្តល់សំណងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលសុខភាពអ្នកជំងឺ និងគុណភាពនៃការថែទាំ ជាជាងបរិមាណនៃសេវាកម្មដែលបានផ្តល់។ ដោយផ្តោតលើការកែលម្អលទ្ធផលមាតា កាត់បន្ថយការចំណាយ និងការលើកកម្ពស់គុណភាពនៃការថែទាំ គំរូនេះមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការវះកាត់វះកាត់ដែលមានហានិភ័យទាប កាត់បន្ថយជំងឺមាតាធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានអ្នកផ្តល់សេវាមាតា ដូចជាឆ្មប ពេទ្យឌូឡា និងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ។

គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធថែទាំមាតារបស់រដ្ឋ ជាពិសេសសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ដែលមានផ្ទៃពោះ និងទារករបស់ពួកគេ ដែលតាមទម្លាប់ជួបប្រទះភាពមិនស្មើគ្នាក្នុងការទទួលបាន និងលទ្ធផលនៃការថែទាំសុខភាពមាតា។ TMaH Model នឹងផ្តោតលើផ្នែកដែលមានតម្រូវការខ្លាំងបំផុតសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ និងធនធាន។ DHCS នឹងអនុវត្ត TMaH Model នៅក្នុងតំបន់ Central Valley ចំនួនប្រាំ៖ Fresno, Kern, Kings, Madera និង Tulare។

នាយក DHCS លោក Michelle Baass បាននិយាយថា "ដោយកំណត់គោលដៅដល់ស្រុកដែលមានតម្រូវការខ្ពស់ទាំងនេះ យើងកំពុងបោះជំហានជាយុទ្ធសាស្រ្តឆ្ពោះទៅរកការកែលម្អសុខភាព និងសុខុមាលភាពនៃអ្នកមានផ្ទៃពោះនៅទូទាំងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានវិសមភាពសុខភាពមាតាដ៏ធំបំផុត" ។ "គំរូនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យយើងសាកល្បងវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតចំពោះការថែទាំសុខភាពមាតា ដោយធានាថាសមាជិក Medi-Cal គ្រប់រូបដែលមានផ្ទៃពោះ ដោយមិនគិតពីប្រវត្តិ ឬកាលៈទេសៈរបស់ពួកគេ ទទួលបានការថែទាំដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីមានគភ៌ និងការសម្រាលដែលមានសុខភាពល្អ។ ការចូលរួមនៅក្នុង TMaH នឹងជំរុញសមត្ថភាពរបស់ DHCS ក្នុងការសម្រេចបាននូវអាទិភាពសុខភាពមាតារបស់ខ្លួន និងបន្តការវិនិយោគក្នុងអនាគតនៃការថែទាំសម្រាលដោយសមធម៌។"

Shantay R. Davies-Balch ប្រធាន និងជានាយកប្រតិបត្តិនៃ Belonging, Love, Affinity, Community, & Kinship (BLACK) បាននិយាយថា "TMaH ផ្តល់នូវឱកាសដ៏មានអត្ថន័យមួយដើម្បីកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នានៃសុខភាពមាតាដោយការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបាន doulas និងឆ្មបនៅក្នុងសហគមន៍របស់យើង" ។ "អ្នកជំនាញទាំងនេះគឺជាអ្នកតស៊ូមតិដ៏សំខាន់សម្រាប់គ្រួសារ ដោយផ្តល់នូវការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន និងវិធីសាស្រ្តរួមសម្រាប់ជំនួយទាំងមុនពេលសម្រាល និងក្រោយពេលសម្រាល។"

វេជ្ជបណ្ឌិត Diana Ramos ទូទៅនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា បាននិយាយថា "ជំនួយការបំលែង CMS Transforming Maternal Health ពង្រឹងភាពជាអ្នកដឹកនាំ និងការច្នៃប្រឌិតរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ខណៈពេលដែលកំពុងបោះជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅរកការកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នាខាងសុខភាព និងធានាថាម្តាយនៅក្នុង Central Valley មានសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំដោយសមធម៌" ។ "គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះស្របតាមការប្តេជ្ញាចិត្តរួមគ្នារបស់យើងក្នុងការកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពមាតា និងជំងឺដែលធានាបាននូវអនាគតកាន់តែមានសុខភាពល្អសម្រាប់គ្រួសារនៅទូទាំងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។"

ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់៖ សមាជិក Medi-Cal មានអត្រាមរណភាពមាតាខ្ពស់ជាងបុគ្គលដែលមានការធានារ៉ាប់រងពាណិជ្ជកម្ម។ លទ្ធផលសុខភាពមាតាមិនល្អប៉ះពាល់ដល់ស្បែកខ្មៅ ជនជាតិដើមភាគតិច និងប្រជាជនដែលមានពណ៌ ជាពិសេសអ្នកនៅតំបន់ភាគខាងត្បូង Central Valley និងភាគឦសាន/ភាគខាងជើង Central Valley នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។

DHCS នឹងអនុវត្តគំរូ TMaH នៅក្នុងតំបន់ទាំងប្រាំដែលកំណត់ដោយអត្រាមរណៈដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះខ្ពស់បំផុតមួយចំនួននៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលផ្នែក C និងអត្រានៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាល និងក្រោយពេលសម្រាលគឺខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគទូទាំងរដ្ឋ។ វាក៏មានតម្រូវការកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសម្ភព និងសេវាសង្គមដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។

ជំហានឆ្ពោះទៅមុខក្នុងសមធម៌សុខភាព៖ សម្រាប់​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ ជា​ពិសេស​អ្នក​នៅ​តាម​តំបន់​ជនបទ និង​តំបន់​ក្រីក្រ គំនិត​ផ្តួចផ្តើម​នេះ​តំណាង​ឱ្យ​ឱកាស​ដ៏​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ទទួល​បាន​សេវា​ដែល​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​ដែល​គាំទ្រ​ដល់​ផែនការ​សម្រាល​កូន​របស់​ពួកគេ។ គំរូ TMaH គឺជាផ្នែកមួយនៃការប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងទូលំទូលាយរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ក្នុងការដោះស្រាយវិសមភាពជាតិសាសន៍ និងជនជាតិភាគតិចនៅក្នុងសុខភាពមាតា និងធានាថាអ្នកមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ ជាពិសេសប្រជាជននៅក្នុងសហគមន៍ដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប ទទួលបានការគាំទ្រដែលពួកគេត្រូវការ ដើម្បីស្វែងរកការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាព។ TMaH គឺជាសសរស្តម្ភដ៏សំខាន់នៅក្នុងយុទ្ធសាស្រ្តរបស់ DHCS ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសម្រាប់បុគ្គលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល។

លោក Palav Babaria ប្រធានផ្នែកគុណភាព និងវេជ្ជសាស្ត្រ និងជានាយករងនៃការគ្រប់គ្រងគុណភាព និងប្រជាជនរបស់ DHCS បាននិយាយថា "នេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងបន្តរបស់យើង ដើម្បីដោះស្រាយវិសមភាពសុខភាពមាតានៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា" ។ "តាមរយៈការសាកល្បងគំរូថ្មីនៃការថែទាំ រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងឈានមុខគេក្នុងការជំរុញសមធម៌សុខភាព ជាពិសេសសម្រាប់សហគមន៍ដែលធ្លាប់បានទទួលការថែទាំតិចតួចជាប្រវត្តិសាស្ត្រ ឬមានគុណវិបត្តិក្នុងការទទួលបានការថែទាំមាតាទាន់ពេលវេលា និងមានប្រសិទ្ធភាព។"
 
ផ្ទៃខាងក្រោយ៖ គំរូ TMaH នឹងផ្តល់មូលនិធិចំនួន 17 លានដុល្លារលើវគ្គសិក្សារបស់កម្មវិធី។ CMS នឹងផ្តល់មូលនិធិនេះដល់ DHCS ជាពីរដំណាក់កាល៖ 8 លានដុល្លារក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្តបីឆ្នាំ (2025-2027) និង 9 លានដុល្លារក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្តប្រាំពីរឆ្នាំ (2028-2035)។ DHCS នឹងប្រើប្រាស់មូលនិធិនេះសម្រាប់ជំនួយបច្ចេកទេស និងការគាំទ្រផ្នែកហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ដែលនឹងផ្តល់ជូនដល់អ្នកផ្តល់សេវា និងដៃគូអនុវត្តសំខាន់ៗនៅក្នុងតំបន់ទាំងប្រាំ ដើម្បីបំពេញតាមដំណាក់កាលចាំបាច់ រួមទាំងការដាក់ចេញនូវគំរូ VBP ក្នុងគោលបំណងផ្តល់រង្វាន់ដល់អ្នកផ្តល់សេវាសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំគុណភាពខ្ពស់។

គំរូ TMaH នឹងផ្តល់នូវការយល់ដឹងដ៏មានតម្លៃចំពោះផលប៉ះពាល់នៃគំរូការថែទាំដោយផ្អែកលើតម្លៃលើសុខភាពមាតា។ វានឹងសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើការកែលម្អការសម្របសម្រួលការថែទាំ ការពង្រឹងការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកផ្តល់សេវា និងការផ្តល់ការគាំទ្រជារួមដែលគិតគូរដល់ការជំរុញសុខភាពសង្គម រួមទាំងលំនៅដ្ឋាន សន្តិសុខស្បៀង និងការដឹកជញ្ជូន។

រូបភាពធំ៖ TMaH តម្រឹមតាម ហើយនឹងបំពេញបន្ថែមទៅ ផ្លូវថែទាំកំណើត របស់ DHCS ដែលជាផែនទីបង្ហាញផ្លូវនៃគោលនយោបាយ និងគំរូនៃការថែទាំដ៏ទូលំទូលាយ ដើម្បីគ្របដណ្តប់លើការធ្វើដំណើររបស់សមាជិក Medi-Cal ដែលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាលទាំងអស់ ចាប់ពីការមានគភ៌រហូតដល់ 12 ខែក្រោយសម្រាល។ ផ្លូវថែទាំទារកកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជាផែនទីបង្ហាញផ្លូវយុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់អង្គភាពរដ្ឋ ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ស្រុក អ្នកផ្តល់សេវា អង្គភាពសេវាសង្គម សប្បុរសជន និងដៃគូសំខាន់ៗផ្សេងទៀតក្នុងការផ្តល់សេវាដល់សមាជិក Medi-Cal ដែលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល។ ផែនទីបង្ហាញផ្លូវនឹងរួមបញ្ចូលនូវការណែនាំអំពីគោលនយោបាយមួយចំនួនដែលមានគោលបំណងដោះស្រាយតម្រូវការសង្គមដែលទាក់ទងនឹងរាងកាយ អាកប្បកិរិយា និងសុខភាពរបស់សមាជិកមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល ដោយការកែលម្អលទ្ធភាពទទួលបានអ្នកផ្តល់សេវា ពង្រឹងការថែទាំគ្លីនិក និងការសម្របសម្រួលការថែទាំនៅទូទាំងផ្នែកថែទាំ ការផ្តល់ការថែទាំមនុស្សទាំងមូល និងការធ្វើទំនើបកម្មពីរបៀបដែល Medi-Cal ចំណាយសម្រាប់ការថែទាំសម្ភព។ លើសពីនេះទៀត TMaH តម្រឹមជាមួយគំនិតផ្តួចផ្តើម 50x2025 របស់ DHCS ដែលត្រូវបានដាក់ឱ្យដំណើរការនៅឆ្នាំ 2022 ជាយុទ្ធនាការផ្តោតលើការកែលម្អគុណភាព និងសមធម៌នៃការថែទាំនៅក្នុងផ្នែកផ្តោតសំខាន់ចំនួនបីដែលបានគូសបញ្ជាក់នៅក្នុង យុទ្ធសាស្រ្តគុណភាពទូលំទូលាយរបស់ DHCS: ការថែទាំបង្ការរបស់កុមារ សមាហរណកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងការថែទាំសម្ភព។

​​ 

DHCS បានអនុវត្តធាតុគំរូ TMaH ដែលត្រូវការរួចហើយ និងគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្សេងទៀតដែលនឹងរួមចំណែកដល់ភាពជោគជ័យនៃ TMaH ដូចជាការបន្ថែម doula ការថែទាំ dyadic និងអត្ថប្រយោជន៍បុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍។ ការពង្រីកការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ពី 60 ថ្ងៃទៅ 12 ខែក្រោយសម្រាល។ ការសម្របសម្រួលការចុះឈ្មោះកុមារ និងទារកទើបនឹងកើតដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal តាមរយៈការពង្រីកកម្មវិធីសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ និងការបង្កើតច្រកផ្លូវសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យ និងវាយតម្លៃផ្ទៃពោះ ដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការរបស់មនុស្សទាំងមូល។ ការអនុវត្តតម្រូវការសង្គមដែលទាក់ទងនឹងសុខភាព សេវាគាំទ្រសហគមន៍ (ឧទាហរណ៍ ជំនួយលំនៅដ្ឋាន អាហារសម្រន់តាមវេជ្ជសាស្រ្ដ); និងការបើកដំណើរការចំនួនប្រជាជននៃសមធម៌កំណើតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ ក្រោមអត្ថប្រយោជន៍នៃការគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប្រសើរឡើង ដែលផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប៉ះខ្ពស់ដល់បុគ្គលដែលមានសិទ្ធិមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល។​​