សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីសិទ្ធិទទួលបានរបស់ជនអន្តោប្រវេសន៍ Medi-Cal
ខាងក្រោមនេះអ្នកនឹងរកឃើញសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់អំពី Medi-Cal ដែលជាកម្មវិធីរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានៃកម្មវិធី Medicaid សហព័ន្ធ ដែលផ្តល់ការគ្របដណ្តប់សុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃ ឬតម្លៃទាបដល់អ្នកដែលមានសិទ្ធិរស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក អ្នកអាចទាក់ទង
ការិយាល័យខោនធីក្នុងតំបន់របស់អ្នក (តាមទូរស័ព្ទ ឬដោយផ្ទាល់) ឬផ្ញើអ៊ីមែលទៅ
ជំនួយសមាជិក Medi-Cal ដើម្បីទទួលបានជំនួយជាភាសាដែលអ្នកពេញចិត្ត។
តើអ្នកណាមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញ Medi-Cal?
ដើម្បីមានសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal អ្នកត្រូវតែរស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ចំណូល ឬបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌតម្រូវមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌតម្រូវផ្សេងទៀត។ ចូលទៅកាន់
គេហទំព័រ Medi-Cal ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូល ឬកាលៈទេសៈផ្សេងទៀត។
- កុមារ (អាយុ 0-18 ឆ្នាំ) អាចទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញពី Medi-Cal មិនថាស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់ពួកគេនោះទេ។
- មនុស្សពេញវ័យ (19 និងចាស់ជាងនេះ) បច្ចុប្បន្នមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញពី Medi-Cal ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍។
- ចាប់ពីខែមករា 1, 2026 មនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍ដែលពេញចិត្ត (SIS) នឹងមិនអាចចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal ពេញលេញបានទៀតទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងរួចហើយ អ្នកអាចរក្សាទុកវាបាន។ គ្រាន់តែត្រូវប្រាកដថាដើម្បីបន្តការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលខែបន្តរបស់អ្នក។
- ចាប់ផ្តើមនៅ 1 ខែកក្កដា 2026 ផងដែរ អត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញរបស់ Medi-Cal នឹងលែងមានសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ដែលមានអាយុចាប់ពី 19 ឆ្នាំឡើងទៅ មិនមានផ្ទៃពោះ និងមានស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍មិនពេញចិត្ត។ ការថែទាំធ្មេញបន្ទាន់ (ដូចជាការព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគ និងការដកធ្មេញ) នឹងនៅតែត្រូវបានរ៉ាប់រងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា មិនថាស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់ពួកគេនោះទេ។ កុមារ (អាយុ 0-18 ឆ្នាំ) និងអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះនឹងនៅតែទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ការថែទាំធ្មេញ ទោះបីជាស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់ពួកគេក៏ដោយ។
- ចាប់ផ្តើមនៅ 1 ខែកក្កដា , 2027 សមាជិក Medi-Cal ដែលមានអាយុពី 19 ទៅ 59 ឆ្នាំ មិនមានផ្ទៃពោះ និងគ្មានឯកសារ ឬមានស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍មិនពេញចិត្ត ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងការធានារ៉ាប់រងពេញលេញ Medi-Cal នឹងតម្រូវឱ្យបង់បុព្វលាភរ៉ាប់រង $30 ប្រចាំខែ ដើម្បីរក្សាការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់ពួកគេ។
- អ្នកមានផ្ទៃពោះ និងទារករបស់ពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញពី Medi-Cal អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីលទ្ធផលកំណើត (រួមទាំងការរលូតកូន ឬការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ) ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍។
មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូល ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍អាចទទួលបាន៖
- Medi-Cal សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដូចជាការព្យាបាលដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការថែទាំជាបន្ទាន់។
- ការថែទាំធ្មេញបន្ទាន់ ដូចជាការព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគ ឬការដកធ្មេញ។
តើរដ្ឋរាយការណ៍ព័ត៌មានប្រភេទណាទៅកាន់ CMS?
ដូចដែលតម្រូវដោយច្បាប់សហព័ន្ធ DHCS ដាក់ស្នើព័ត៌មានប្រជាសាស្ត្រ និងសិទ្ធិ ដូចជាឈ្មោះ អាសយដ្ឋាន ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត លេខសម្គាល់ Medicaid លេខសន្តិសុខសង្គម (ប្រសិនបើមាន) និងស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍ សម្រាប់សមាជិក Medi-Cal គ្រប់រូប។ DHCS ក៏ផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសេវាសុខភាពដែលបានទទួល ដំណើរការការទាមទារ និងមូលនិធិកម្មវិធី។ ទិន្នន័យដែលបានបញ្ជូនទៅ CMS ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈសម្ងាត់ និងសំខាន់។ CMS ត្រូវបានតម្រូវឱ្យស្របច្បាប់ក្នុងការការពារដោយសម្ងាត់ និងសុវត្ថិភាពនៃទិន្នន័យ Medicaid។
ថ្មីៗនេះវាត្រូវបានរាយការណ៍ថា CMS បានចែករំលែកព័ត៌មានសមាជិក Medi-Cal ជាមួយក្រសួងសន្តិសុខមាតុភូមិ តើនេះពិតមែនទេ?
នៅក្នុងខែធ្នូ ឆ្នាំ 2025 តុលាការសហព័ន្ធបានសម្រេចថា CMS អាចចែករំលែកព័ត៌មានមូលដ្ឋានមួយចំនួនជាមួយការិយាល័យអនុវត្តច្បាប់អន្តោប្រវេសន៍ និងគយ (ICE) តែអំពីបុគ្គលដែលមិនមែនជា "អ្នករស់នៅស្របច្បាប់" នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុណ្ណោះ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងស្ថានភាពសញ្ជាតិ ឬអន្តោប្រវេសន៍របស់ពួកគេ អាសយដ្ឋាន លេខទូរស័ព្ទ ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត និងអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ Medicaid។ CMS មិនអាចចែករំលែកទិន្នន័យដែលរួមមានអ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ស្របច្បាប់ ពលរដ្ឋអាមេរិក និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលរស់នៅស្របច្បាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានទេ។ ប្រសិនបើទិន្នន័យរបស់បុគ្គលដែលមិនរស់នៅស្របច្បាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនអាចបំបែកចេញពីទិន្នន័យដែលនៅតែត្រូវបានការពារ (ឧទាហរណ៍ ទិន្នន័យរបស់អ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ស្របច្បាប់ ទិន្នន័យពលរដ្ឋអាមេរិក កំណត់ត្រាសុខភាពដ៏រសើប។ល។) CMS មិនអាចចែករំលែកទិន្នន័យជាមួយ ICE បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធមិនទាន់បានផ្តល់ព័ត៌មានណាមួយដល់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាអំពីរបៀបដែលខ្លួនមានគម្រោងអនុវត្តដីការបស់តុលាការនៅឡើយទេ។ DHCS នឹងផ្តល់ព័ត៌មានថ្មីៗបន្ថែមទៀត ប្រសិនបើការរឹតបន្តឹងទាំងនេះលើសមត្ថភាពរបស់ CMS ក្នុងការចែករំលែកទិន្នន័យជាមួយ ICE មានការផ្លាស់ប្តូរនាពេលអនាគត។ សូមអាន សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់ DHCS ស្តីពីការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យ Medi-Cal របស់សហព័ន្ធ និងភាពឯកជនរបស់សមាជិក ។
តើ Medi-Cal វិសាលភាពពេញលេញត្រូវបានគេគិតថា ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តបន្ទុកសាធារណៈដែរឬទេ?
ទេ។ គិតត្រឹមខែមិថុនា ឆ្នាំ 2025 Medi-Cal មិនត្រូវបានគេពិចារណានៅក្នុងការកំណត់បន្ទុកសាធារណៈទេ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺប្រសិនបើអ្នកកំពុងចូលសហរដ្ឋអាមេរិក ឬដាក់ពាក្យសុំស្ថានភាពស្នាក់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ស្របច្បាប់ (LPR) ហើយអ្នកកំពុងទទួលបានការថែទាំនៅផ្ទះថែទាំ ឬការថែទាំរយៈពេលវែងផ្សេងទៀត។ នាយកដ្ឋាននឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចម្លើយនេះ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។
សូមចំណាំថា DHCS និងភ្នាក់ងារសេវាសង្គមតាមខោនធី មិនអាចផ្តល់សេវាកម្មផ្នែកច្បាប់ ឬដំបូន្មានអំពីភាពឯកជន ស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍ ឬច្បាប់បន្ទុកសាធារណៈរបស់អ្នកបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់អ្នក និង/ឬអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal សូមពិភាក្សាជាមួយមេធាវីអន្តោប្រវេសន៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ។ ការិយាល័យសេវាកម្មអន្តោប្រវេសន៍របស់នាយកដ្ឋានសេវាសង្គមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ារក្សាបញ្ជីនៃ
អង្គការមិនរកប្រាក់ចំណេញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីផ្តល់សេវាកម្មទាក់ទងនឹងអន្តោប្រវេសន៍ដល់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ា។
ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការបន្ទុកសាធារណៈ សូមយោងទៅមគ្គុទ្ទេសក៍គិតថ្លៃសាធារណៈរបស់ទីភ្នាក់ងារសុខភាព និងសេវាមនុស្សនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា
Public Charge Guide. ស្វែងយល់អំពីការប្រើប្រាស់សាធារណៈជាភាសាផ្សេងទៀត៖
អារ៉ាប់,
អាមេនី,
ចិន,
អង់គ្លេស,
ហ្វាសី,
ហិណ្ឌូ,
ហាំម៉ុង,
ជប៉ុន,
ខ្មែរ,
កូរ៉េ,
ឡាវ,
មីន,
ប៉ាស្តូ,
ព័រទុយហ្គាល់,
ពុនចាប៊ី,
រុស្ស៊ី,
អេស្ប៉ាញ,
តាហ្គាឡូ,
ថៃ,
អ៊ុយក្រែន, និង
វៀតណាម។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមានសំណួរអំពី Medi-Cal និងស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍របស់ខ្ញុំ?
ការិយាល័យសេវាកម្មអន្តោប្រវេសន៍នៃនាយកដ្ឋានសេវាសង្គមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា រក្សាបញ្ជីនៃអង្គការមិនរកប្រាក់ចំណេញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់សេវាកម្មដល់ជនអន្តោប្រវេសន៍ដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។
ធនធានផ្សេងទៀតដែលអាចប្រើបានរួមមាន:
- សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីកម្មវិធី Medi-Cal និងរបៀបដាក់ពាក្យ ដែលបានបកប្រែទៅជាភាសាដែលមានអ្នកនិយាយច្រើននៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (ភាសាផ្សេងពីភាសាអង់គ្លេសដែលនិយាយដោយផ្នែកសំខាន់នៃប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ា) សូមចូលទៅកាន់ Medi-Cal របស់ខ្ញុំ ។
- សម្រាប់ធនធានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រអំពីអន្តោប្រវេសន៍ និងគ្រួសារកាលីហ្វ័រញ៉ា។
- សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការប្រើប្រាស់សាធារណៈ និងអត្ថប្រយោជន៍សាធារណៈ ដូចជា Medi-Cal សូមចូលទៅកាន់ KeepYourBenefits ។
- អ្នកប្រើប្រាស់សេវាសុខាភិបាលអាចមានសិទ្ធិទទួលបានជំនួយផ្នែកច្បាប់ពី Health Consumer Alliance (HCA)។ សូមទូរស័ព្ទទៅ HCA នៅ 1-888-804-3536 ដើម្បីត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ជំនួយផ្នែកច្បាប់ដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់បញ្ហាច្បាប់ទាក់ទងនឹងសុខភាព រួមទាំងការតស៊ូដើម្បីទទួលបាន ឬរក្សាការគ្របដណ្តប់សុខភាព ឬដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយផែនការសុខភាព។
- អ្នកក៏អាចទៅទស្សនា ឬទាក់ទងស្ថានទូត ឬស្ថានកុងស៊ុលក្នុងតំបន់របស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយផ្នែកច្បាប់ និងធនធានបន្ថែម។