January 19, 2024 – Stakeholder News
ព័ត៌មានកំពូល
កាលីហ្វញ៉ា បើកដំណើរការវេទិកាសុខភាពអាកប្បកិរិយាឌីជីថលដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់កុមារ និងគ្រួសារ
On January 16, DHCS launched the Behavioral Health Virtual Services Platform – two free behavioral health services applications for all families with kids, teens, and young adults ages 0-25. BrightLife Kids, developed by Brightline, is for parents or caregivers and kids 0 -12 years old. Soluna, developed by Kooth, is for teens and young adults ages 13-25. Families with multiple children whose ages span 0-25 can use both platforms to meet their unique needs. Each app will also offer coaching services in English and Spanish, as well as telephone-based coaching in all Medi-Cal threshold languages.
ការកើនឡើងអត្រាគោលដៅ Medi-Cal (TRI)
Pursuant to Assembly Bill (AB) 118 (Chapter 42, Statutes of 2023), DHCS published, as part of the proposed 2024–25 Governor’s Budget, a plan for targeted increases to Medi-Cal payments or other investments, effective in 2025, across primary care, maternal care, behavioral health care, specialty care, women’s health services, public hospital services, community and hospital outpatient services, emergency services, and other domains. The proposed investments will be supported with funding from the Managed Care Organization (MCO) Tax, authorized by AB 119 (Chapter 13 , Statutes of 2023), and are designed to advance access, quality, and equity for Medi-Cal members and promote provider participation in the Medi-Cal program. These proposed investments are subject to obtaining all necessary legislative and federal approvals, as applicable. For more information, please visit the Medi-Cal Targeted Provider Rate Increases and Investments webpage and view the Medi-Cal TRI policy paper and MCO Tax-funded investments.
ការពន្យារការបង់រំលោះឥតឈប់ឈរ និងភាពបត់បែន
នៅថ្ងៃទី 18 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2023 មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវាកម្ម Medicare និង Medicaid (CMS) បានចេញផ្សាយ ព្រឹត្តិបត្រព័ត៌មាន ទាក់ទងនឹងការរក្សាការធានារ៉ាប់រងក្រោម Medi-Cal សម្រាប់កុមារ។ ព្រឹត្តិបត្រនេះបានពង្រីកការលើកលែង និងភាពបត់បែនទាំងអស់រហូតដល់ 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 ។ ពេញមួយរយៈពេលនៃការបន្ធូរបន្ថយការគ្របដណ្តប់ជាបន្តបន្ទាប់ DHCS បានដាក់ពាក្យស្នើសុំ និងទទួលបានការយល់ព្រមសម្រាប់ការលើកលែង និងភាពបត់បែនរបស់សហព័ន្ធជាច្រើនដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង ផែនការប្រតិបត្តិការបន្ធូរបន្ថយការគ្របដណ្តប់ជាបន្តបន្ទាប់ និងការសង្គ្រោះបន្ទាន់សុខភាពសាធារណៈ COVID-19 របស់ Medi-Cal ។ ការលើកលែង និងភាពបត់បែនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការបន្តសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal មានភាពប្រសើរឡើង សម្រួលដល់តម្រូវការក្នុងការផ្តល់ឯកសារបន្ថែម ឬឯកសារ និងកាត់បន្ថយការបញ្ចប់នីតិវិធី។ ពីមុន ការលើកលែងទាំងនេះត្រូវបានអនុម័តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបន្ធូរបន្ថយ ដែលបញ្ចប់នៅខែឧសភា ឆ្នាំ២០២៤។ ការណែនាំបន្ថែមនឹងមានពី CMS ដល់រដ្ឋទាំងអស់។
បច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធី
ការផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបាន និងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព (PATH) ការផ្លាស់ប្តូរ សមត្ថភាព និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ការពង្រីក និងការអភិវឌ្ឍន៍ (CITED) ការបើកកម្មវិធីជុំទី 3
នៅថ្ងៃទី 15 ខែមករា DHCS បានបើកបង្អួចដាក់ពាក្យស្នើសុំ PATH CITED ជុំទី 3។ គំនិតផ្តួចផ្តើម PATH CITED ផ្តល់មូលនិធិដើម្បីកសាងសមត្ថភាព និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធរបស់ដៃគូនៅនឹងកន្លែង រួមទាំងអង្គការដែលមានមូលដ្ឋាននៅសហគមន៍ មន្ទីរពេទ្យសាធារណៈ ភ្នាក់ងារខោនធី កុលសម្ព័ន្ធ និងផ្សេងៗទៀត ដើម្បីចូលរួមដោយជោគជ័យនៅក្នុង Medi-Cal។ ថ្ងៃផុតកំណត់សម្រាប់ការដាក់ពាក្យសុំមូលនិធិ PATH CITED ជុំទី 3 គឺថ្ងៃទី 15 ខែកុម្ភៈ។ ព្រឹត្តិការណ៍ខាងក្រោមនឹងជួយដល់អ្នកដាក់ពាក្យសុំដែលមានសក្តានុពល៖
- ម៉ោងធ្វើការប្រចាំសប្តាហ៍៖ ថ្ងៃទី 22 ខែមករា ដល់ថ្ងៃទី 12 ខែកុម្ភៈ វេលាម៉ោង 9 ព្រឹក (ជ្រើសរើសកាលបរិច្ឆេទ និងចុះឈ្មោះនៅលើ គេហទំព័រ PATH CITED) ។
- របៀបកែលម្អកម្មវិធីជំនួយឥតសំណងរបស់អ្នក Webinar ផ្នែកទី 2: ថ្ងៃទី 23 ខែមករា វេលាម៉ោង 10 ព្រឹក (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)
សិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតស្តីពីការអនុវត្តល្អបំផុត និងផែនការសហការ (CPI) របស់ PATH #2 ឥឡូវនេះមានសម្ភារៈ
នៅថ្ងៃទី 7 ខែធ្នូ DHCS បានរៀបចំសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតសាធារណៈមួយ ដែលមានចំណងជើងថា “ការកសាងទំនាក់ទំនងជាមួយអង្គការនានាក្នុងបរិយាកាស Medi-Cal ដែលកំពុងជំរុញ និងច្នៃប្រឌិត (CalAIM) របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា”។ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ PATH CPI ដើម្បីចូលមើល និងចែករំលែកការថត និងស្លាយសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិត ព្រមទាំងស្វែងយល់ពីរបៀប៖
- កំណត់តម្លៃតែមួយគត់នៃអង្គការជាដៃគូយុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកពាក់ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅក្នុង CalAIM ។
- ប្រើដំណើរការគូសផែនទីទំនាក់ទំនងដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ដើម្បីបង្កើតផែនការសកម្មភាពសម្រាប់កិច្ចសហការដែលប្រសើរឡើង និងការចូលរួមជាមួយដៃគូគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប្រសើរឡើង (ECM) និងអ្នកផ្តល់ជំនួយសហគមន៍ និងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCP)។
សម្ភារៈសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់ការអនុវត្តល្អបំផុតនឹងបន្តបោះពុម្ពផ្សាយនៅលើ គេហទំព័រ PATH CPI ក្រោមផ្នែក "ការអនុវត្តល្អបំផុត និងធនធាន"។ ព័ត៌មានអំពីសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតស្តីពីការអនុវត្តល្អបំផុតបន្ទាប់នឹងត្រូវបានចែករំលែកនៅក្នុងខែខាងមុខនេះ។
ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។
ក្រុមហ៊ុន DHCS កំពុងជ្រើសរើសបុគ្គលិក៖
- ប្រធានផ្នែកអភិវឌ្ឍន៍អត្រាការប្រាក់ដែលមានដើមទុន ក្នុងវិស័យហិរញ្ញប្បទានថែទាំសុខភាព បម្រើការជាអ្នកបង្កើតគោលនយោបាយចម្បងសម្រាប់សកម្មភាពកំណត់អត្រាការប្រាក់ទាំងអស់ ដើម្បីធានាបាននូវការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងចំណាយតិចតាមរយៈ MCPs Medi-Cal ដែលមានកិច្ចសន្យាជាមួយ DHCS។ (កាលបរិច្ឆេទដាក់ពាក្យចុងក្រោយត្រូវបានពន្យារពេលដល់ថ្ងៃទី 30 ខែមករា)
DHCS is also hiring for our communications, human resources, auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
ការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនាពេលខាងមុខ
ការគ្រប់គ្រងសុខភាពប្រជាជនបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសេវាកម្មថែទាំបណ្តោះអាសន្ន (TCS) គោលនយោបាយ Webinar
នៅថ្ងៃទី 22 ខែមករា ចាប់ពីម៉ោង 11 ព្រឹកដល់ម៉ោង 12 ថ្ងៃត្រង់ DHCS នឹងរៀបចំសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិត ដើម្បីផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការអាប់ដេតថ្មីៗចំពោះគោលនយោបាយ TCS (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងមគ្គុទ្ទេសក៍គោលនយោបាយគ្រប់គ្រងសុខភាពប្រជាជន។ គោលនយោបាយដែលបានកែសម្រួលនេះ បញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់សមាជិកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដោយធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនិយមន័យនៃ "ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់" ដោយបញ្ជាក់ជាថ្មីនូវការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ DHCS លើការថែទាំមាតុភាព និងប្រជាជនដែលមានតម្រូវការសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើការត្រួតពិនិត្យរបស់ MCP លើដំណើរការធ្វើផែនការចេញពីមណ្ឌល និងគូសបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការចូលរួមរបស់សមាជិក។
គោលនយោបាយ TCS សម្រាប់សមាជិកដែលមានហានិភ័យទាបក៏ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់ឆ្នាំ 2024 និង 2025 ដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកថែទាំអន្តរកាលដែលផ្តោតលើសមាជិកជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តប៉ះស្រាលជាងគំរូសម្រាប់សមាជិកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ ខណៈពេលដែលគំរូហានិភ័យទាបដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដកចេញនូវតម្រូវការទំនាក់ទំនងតែមួយ វាកំណត់តម្រូវការបុគ្គលិកច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែមិនសូវមានបុគ្គលិកច្រើនសម្រាប់ក្រុមទូរសព្ទ MCP ដើម្បីឱ្យមានសម្រាប់សមាជិកផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ ហើយទាមទារឱ្យមានការតាមដានជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម ឬមន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរំសាយចេញ។ វាក៏សង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការដែលមានស្រាប់លើមន្ទីរពេទ្យទាក់ទងនឹងដំណើរការបញ្ចេញចោល។ សិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនឹងផ្តល់ជូនភាគីពាក់ព័ន្ធដែលចាប់អារម្មណ៍នូវឱកាសដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម និងសួរសំណួរអំពីបច្ចុប្បន្នភាពថ្មីៗទាំងនេះ។
Smile, California យុទ្ធនាការសម្រាប់សេវាធ្មេញ Medi-Cal
On January 23, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS’ Smile, California campaign will host the Oral Health Champion webinar to incentivize engagement in the National Children’s Dental Health Month (NCDHM) promotion (advance registration required). Participants, including local oral health programs, community-based organizations, California Department of Education partners, school nurses, and other local health leaders, will gain insights on activities that promote the significance of preventive dental care. The focus of the webinar is on fostering the lifelong health of children’s and teenagers’ teeth and gums through the Medi-Cal Dental Program.
Additionally, on February 1, in recognition of NCDHM, Smile, California will launch a promotion to increase awareness about the significance of routine dental checkups for children and the Medi-Cal Dental Program. The NCDHM promotion emphasizes the importance of preventive dental care and urges parents, guardians, and caregivers to schedule dental check-up appointments for their children.
កន្លែងថែទាំកម្រិតមធ្យម CalAIM សម្រាប់ជនពិការក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ (ICF/DD) ឆ្លាក់នៅក្នុងម៉ោងធ្វើការ
នៅថ្ងៃទី 24 ខែមករា ចាប់ពីម៉ោង 11 ព្រឹក ដល់ម៉ោង 12 យប់ DHCS នឹងរៀបចំវគ្គម៉ោងធ្វើការជាផ្នែកនៃវគ្គសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញអប់រំរបស់ខ្លួននៅលើមណ្ឌលថែទាំកម្រិតមធ្យម CalAIM សម្រាប់ជនពិការដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ (ICF/DD) ឆ្លាក់ចូល (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ ម៉ោងធ្វើការនឹងផ្តល់វេទិកាជាក់លាក់មួយសម្រាប់ DHCS និងនាយកដ្ឋានអភិវឌ្ឍន៍ស៊េរី (DDS) ដើម្បីចូលរួមជាមួយ ICF/DD Homes មជ្ឈមណ្ឌលប្រចាំតំបន់ និងអ្នកតំណាង Medi-Cal MCP ដើម្បីដោះស្រាយសំណួរទាក់ទងនឹងតម្រូវការគោលនយោបាយឆ្លាក់របស់ ICF/DD និងការអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរទៅការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រងដែលចូលជាធរមាននៅខែមករា 1, 2024 ។
អ្នកចូលរួមម៉ោងធ្វើការត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យដាក់សំណួរជាមុននៅពេលចុះឈ្មោះសម្រាប់វគ្គ ឬដោយផ្ញើអ៊ីមែលទៅ LTCtransition@dhcs.ca.gov ។ ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតនាពេលខាងមុខអាចរកបាននៅលើ គេហទំព័រ CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In ។
សេវាតាមផ្ទះ និងសហគមន៍ទូទាំងរដ្ឋ (HCBS) ការវិភាគគម្លាត និងការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធផែនទីផ្លូវច្រើនឆ្នាំ
នៅថ្ងៃទី 24 ខែមករា ចាប់ពីម៉ោង 1 រសៀលដល់ម៉ោង 2:30 រសៀល DHCS និងនាយកដ្ឋានវ័យចំណាស់នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDA) នឹងរៀបចំកិច្ចប្រជុំភាគីពាក់ព័ន្ធ (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) សម្រាប់ការវិភាគគម្លាត HCBS ទូទាំងរដ្ឋ និងគំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីផ្លូវពហុឆ្នាំ។ វាគ្មិននឹងផ្តល់ព័ត៌មានថ្មីៗ និងរបាយការណ៍វឌ្ឍនភាពអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគគម្លាត ក៏ដូចជាព័ត៌មានលម្អិតទាក់ទងនឹងសកម្មភាពចូលរួមរបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធ និងវគ្គស្តាប់អតិថិជនដែលកំពុងដំណើរការជាផ្នែកនៃការងារនេះ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីគម្រោង និងឯកសារកិច្ចប្រជុំកន្លងមក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ DHCS និង គេហទំព័រ CDA ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមផ្ញើអ៊ីមែលទៅ HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov ។
កិច្ចប្រជុំក្រុមការងារអនុវត្តអ្នកពាក់ព័ន្ធ Doula
នៅថ្ងៃទី 31 ខែមករា ចាប់ពីម៉ោង 2 ដល់ម៉ោង 4 រសៀល DHCS នឹងរៀបចំកិច្ចប្រជុំក្រុមការងារអនុវត្តអ្នកពាក់ព័ន្ធ Doula ដើម្បីពិនិត្យមើលការអនុវត្តអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal doula ស្របតាមច្បាប់ព្រឹទ្ធសភាលេខ 65 (ជំពូក 449 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2021) និងផ្នែក 14132.24 នៃក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន។
ការប្រជុំនឹងធ្វើឡើងតាមរយៈ Zoom ជាមួយនឹងជម្រើសដោយផ្ទាល់នៅ 1700 K Street, Room 1014, Sacramento, CA 95811។ កិច្ចប្រជុំនេះបើកចំហជាសាធារណៈ។ តំណភ្ជាប់ដើម្បីចូលរួមកិច្ចប្រជុំស្ទើរតែ ហើយរបៀបវារៈមួយនឹងត្រូវបានបង្ហោះនៅលើ សេវា Doula ជាគេហទំព័រអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ។ ក្រុមការងារនឹងពិភាក្សាពីរបៀបដើម្បីធានាថាសេវា doula មានសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal និងធ្វើការណែនាំអំពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្សព្វផ្សាយ។ សូមផ្ញើអ៊ីមែល DoulaBenefit@dhcs.ca.gov ជាមួយនឹងសំណួរណាមួយ។
ការបើកដំណើរការ ECM សម្រាប់ចំនួនប្រជាជនពីកំណើត៖ Webinar
នៅថ្ងៃទី 2 ខែកុម្ភៈ ចាប់ពីម៉ោង 1:30 ដល់ម៉ោង 3រសៀល DHCS នឹងរៀបចំសិក្ខាសាលាមួយស្តីពីការបើកដំណើរការ ECM សម្រាប់ប្រជាជនសមធម៌កំណើត (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) ដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវចក្ខុវិស័យរបស់ ECM សម្រាប់ប្រជាជនសមធម៌កំណើតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ (POF) និងថ្ងៃដំបូងនៃការអនុវត្ត។ DHCS ក្នុងភាពជាដៃគូជាមួយ Medi-Cal MCPs និងអ្នកផ្តល់សេវានៅទូទាំងរដ្ឋ បានចាប់ផ្តើម ECM សម្រាប់ភាគហ៊ុនកំណើត POF នៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា។
webinar នេះនឹងផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការរចនា និងការណែនាំប្រតិបត្តិការសម្រាប់សមធម៌កំណើត POF; ផ្តល់ទស្សនៈរបស់អ្នកផ្តល់សេវាអំពីរបៀបដែលពួកគេរៀបចំសម្រាប់ការចាប់ផ្តើម ECM សម្រាប់សមធម៌កំណើត POF និងវិធីសាស្រ្តសមស្របក្នុងការផ្តល់ ECM ។ និងផ្តល់ការណែនាំដល់ MCPs ស្រុក និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តីពីការចុះកិច្ចសន្យា និងរៀបចំផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ ECM ដើម្បីដោះស្រាយវិសមភាពសុខភាព និងលទ្ធផលកំណើតដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងក្រុមពូជសាសន៍ និងជនជាតិដែលមានអត្រាមរណភាពមាតា និងអត្រាមរណភាពខ្ពស់។
សិក្ខាសាលាលើបណ្តាញគឺបើកចំហសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា ប៉ុន្តែនឹងមានការចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសចំពោះ MCPs និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលធ្វើការជាមួយប្រជាជនដែលមានសមធម៌ពីកំណើត រួមទាំងស្រុក និងអង្គការសហគមន៍។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងយល់បន្ថែមអំពី ECM សម្រាប់សមធម៌កំណើត POF ឬអំពីសមាជិកយោងក៏អាចចូលរួមផងដែរ។ អ្នកចូលរួមត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យដាក់សំណួរត្រឹមថ្ងៃទី 29 ខែមករា ទៅកាន់ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ។ អ្នកចូលរួមនឹងអាចសួរសំណួរក្នុងអំឡុងពេលសិក្ខាសាលា។
ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។
កាលីហ្វ័រញ៉ា វិនិយោគ 70.5 លានដុល្លារក្នុងអង្គការមិនរកប្រាក់ចំណេញ ដើម្បីបង្កើនសមធម៌ក្នុងការថែទាំសុខភាពអាកប្បកិរិយា
On January 17, DHCS announced the awarding of $70.5 million to 101 nonprofit entities across the state as part of the Health Equity in Behavioral Health Recovery Services (HEAR US) project. These investments will help expand access to, and use of, behavioral health recovery services among communities of color and other historically marginalized communities.
CalAIM ការធានារ៉ាប់រងបន្តសម្រាប់កុមារ វិសោធនកម្ម បើកសម្រាប់មតិសាធារណៈ
នៅថ្ងៃទី 12 ខែមករា DHCS បានចាប់ផ្តើមរយៈពេល 30 ថ្ងៃនៃការបញ្ចេញមតិសាធារណៈ និងកុលសម្ព័ន្ធ ដើម្បីស្នើសុំមតិយោបល់លើវិសោធនកម្មដែលបានស្នើឡើងចំពោះ ការបង្ហាញ CalAIM ផ្នែកទី 1115 ទាក់ទងនឹង ការគ្របដណ្តប់ជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់កុមារ ។ មតិយោបល់ត្រូវដាក់ជូនមុនថ្ងៃទី 12 ខែកុម្ភៈ។ DHCS កំពុងស្វែងរកការយល់ព្រមពី CMS ដើម្បីរួមបញ្ចូលសិទ្ធិអំណាចចំណាយក្រោមមាត្រា 1115(a)(2) ដើម្បីទទួលបានមូលនិធិផ្គូផ្គងសហព័ន្ធដើម្បីផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់កុមាររហូតដល់ចុងខែដែលថ្ងៃកំណើតគម្រប់ 5 ឆ្នាំរបស់ពួកគេធ្លាក់ ដោយមិនគិតពីពេលណាដែលពួកគេចុះឈ្មោះដំបូងក្នុង Medi-Cal ឬកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុមារ ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងកាលៈទេសៈដែលនឹងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សិទ្ធិទទួលបាន។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសំណើសុំធ្វើវិសោធនកម្ម និងរបៀបដាក់ស្នើមតិយោបល់សាធារណៈអាចរកបាននៅលើ គេហទំព័រ CalAIM 1115 Demonstration and 1915(b) Waiver ។
ខែមករា ឆ្នាំ 2024 ការផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal MCP
On January 1, DHCS achieved a significant milestone in its transformation of Medi-Cal with the launch of the new managed care contract and the MCP transition, under which approximately 1.2 million members gained new health plan options and/or transitioned to new MCPs (note: changing MCPs does not affect Medi-Cal member coverage or benefits). To facilitate a smooth transition between MCPs for members, DHCS created Continuity of Care protections to minimize disruptions to members’ care.
DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the MCP Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to the member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, member frequently asked questions in all threshold languages, and a Contact Us page for members to learn more about health plan changes. There are also transition resources for providers, MCPs, and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 MCP Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.
The MCP Transition Member webpage includes resources and information to support members’ transition. Members unable to resolve issues or questions after working with their MCP may contact DHCS’ Office of the Ombudsman at toll-free (888) 452-8609 or by emailing MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov.