សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់អំពីការបញ្ចុះតម្លៃឱសថ Medi-Cal
សំណួរទូទៅ
តើការបញ្ចុះតម្លៃ "Medi-Cal" ជាអ្វី?
ការបង្វិលសងប្រាក់ "Medi-Cal" គឺជាកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃ Medicaid សហព័ន្ធរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ Medi-Cal គឺជាកម្មវិធីសុខភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃ ឬតម្លៃទាបសម្រាប់អ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសិទ្ធិទទួលបាន។ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថត្រូវបានតម្រូវឱ្យបង់សំណងសម្រាប់ឱសថអ្នកជំងឺក្រៅទាំងអស់ដែលត្រូវបានចែកចាយ និងបង់ប្រាក់ដោយកម្មវិធី Medi-Cal របស់រដ្ឋ។ ការចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការបញ្ចុះតម្លៃគ្រឿងញៀនបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 1991 ហើយបន្តនៅថ្ងៃនេះ
តើការបង្វិលសងបន្ថែមរបស់ Medi-Cal ជាអ្វី?
ការបង្វិលប្រាក់បន្ថែម "Medi-Cal" គឺជាការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមដែលក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថបានយល់ព្រមបង់ប្រាក់ឱ្យរដ្ឋ។ ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ដូចគ្នាទៅនឹងកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃសហព័ន្ធ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថដែលបានយល់ព្រមបង់សំណងបន្ថែមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំកិច្ចសន្យារបស់រដ្ឋ (CDL)។ ជាទូទៅ ផលិតផលទាំងនេះមិនស្ថិតក្រោមការអនុញ្ញាតជាមុនទេ។ សាខាកិច្ចសន្យាឱសថរបស់អត្ថប្រយោជន៍ឱសថទទួលបន្ទុកគ្រប់គ្រងកម្មវិធី និងការចរចាកិច្ចសន្យា។ ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមត្រូវបានទាមទារសម្រាប់កម្មវិធីសហព័ន្ធទាំងអស់ លើកលែងតែការប្រើប្រាស់ពីអង្គការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCOs)។ ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមគឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1991។ មុនឆ្នាំ 1997 ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមត្រូវបានគណនាជាភាគរយនៃតម្លៃអ្នកផលិតជាមធ្យម (AMP) លើថ្នាំដែលរ៉ាប់រងទាំងអស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1997 កិច្ចសន្យាត្រូវបានចរចាលើថ្នាំជាក់លាក់។ កាលីហ្វ័រញ៉ាបច្ចុប្បន្នមានកិច្ចសន្យាបន្ថែមពីរប្រភេទ៖ តម្លៃសុទ្ធ និង AMP ។ កិច្ចសន្យាបន្ថែមទាក់ទងនឹងកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃទាំងអស់ លើកលែងតែអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCO) ដែលបានក្លាយជាការបង្វិលសងដែលមានសិទ្ធិក្នុងឆ្នាំ 2010។
តើការបង្វិលសងបន្ថែមត្រូវគិតថ្លៃការប្រាក់ឬ?
បាទ។ ផ្នែក 14105.33 នៃក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័នត្រូវបានកែប្រែក្នុងឆ្នាំ 1997 ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកិច្ចសន្យាបន្ថែមរបស់រដ្ឋរួមបញ្ចូលការប្រាក់ និងការពិន័យ។ កិច្ចសន្យារួមមានដូចខាងក្រោម៖
-
ប្រសិនបើការទូទាត់បន្ថែមមិនត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេល 38 ថ្ងៃគិតចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទដាក់ស្លាកសញ្ញាវិក្កយបត្រនោះ ការប្រាក់ដែលបានគណនាតាមអត្រា CMS (អត្រាវិក្កយបត្ររតនាគារសហព័ន្ធប្រចាំសប្តាហ៍) គឺដល់ពេលកំណត់។
-
ប្រសិនបើការទូទាត់បន្ថែមមិនត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេល 69 ថ្ងៃគិតចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទដាក់ប្រកាសរបស់វិក្កយបត្រនោះ ការពិន័យការប្រាក់ 10 ភាគរយត្រូវបានបន្ថែមទៅអត្រាការប្រាក់ CMS ។ ការប្រាក់ និងការផាកពិន័យ 10% នៅតែបន្តកើតមានរហូតដល់ថ្ងៃប្រកាសនៃការទូទាត់។
តើខ្ញុំទទួលបានវិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមទេ?
បាទ។ ចាប់ផ្តើមត្រីមាសទី 4 ឆ្នាំ 2001 DHCS បានចាប់ផ្តើមផ្ញើវិក្កយបត្របន្ថែមដាច់ដោយឡែកពីស្លាកសញ្ញា។ មុនខែតុលា ឆ្នាំ 2001 អ្នកដាក់ស្លាកត្រូវបានណែនាំឱ្យគណនាការបង្វិលសងបន្ថែមដោយប្រើវិក្កយបត្រ Medi-Cal របស់ពួកគេ។
តើច្បាប់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋទាក់ទងនឹងកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃគ្រឿងញៀននៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា/ច្បាប់សហព័ន្ធគឺជាអ្វី?
ច្បាប់សហព័ន្ធ៖
ច្បាប់សន្តិសុខសង្គម ផ្នែកទី 1927 [42 USC 1396r-8] (a)
ច្បាប់សហព័ន្ធទាក់ទងនឹងកម្មវិធី Medicaid (Medi-Cal in California) កម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃឱសថ។ សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រសន្តិសុខសង្គម សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
ច្បាប់រដ្ឋ៖
-
សុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន (W&I) ក្រមលេខ 14105 ។ មានព័ត៌មានអំពីកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃឱសថ Medi-Cal ។
-
វិក័យប័ត្រព្រឹទ្ធសភាលេខ 391 ឆ្នាំ 1997 វិសោធនកម្ម W & I Code 14105.33 ។ បានផ្តល់សិទ្ធិឱ្យរដ្ឋគិតការប្រាក់ និងការពិន័យសម្រាប់ការបង់រំលោះបន្ថែមរបស់រដ្ឋយឺតយ៉ាវ។ (កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព 10/1/97)
ដើម្បីចូលប្រើ W&I Code សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រព័ត៌មាននីតិបញ្ញត្តិរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយជ្រើសរើសប៊ូតុងដែលមានស្លាក " ច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា" បន្ទាប់មកជ្រើសរើស ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន។ បន្ទាប់មកបញ្ចូលផ្នែកមួយ ជ្រើសរើសប៊ូតុង "Enter" ដើម្បីស្វែងរក។
តើកម្មវិធីប្រភេទណាខ្លះដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃឱសថរបស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព?
កាលីហ្វ័រញ៉ា ចេញវិក្កយបត្រក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថសម្រាប់កម្មវិធី Medicaid របស់សហព័ន្ធទាំងអស់ រួមទាំងអ្នកដែលបានបញ្ចូលដោយការលះបង់។ លើសពីនេះទៀតក្រុមហ៊ុនផលិតទទួលបានវិក័យប័ត្របន្ថែមប្រសិនបើពួកគេបានចុះកិច្ចសន្យាជាមួយរដ្ឋ .
កម្មវិធីដែលការបង្វិលសងដល់ពេលកំណត់រួមមានៈ Medi-Cal (FFS, COHS, Managed Care Organizations (MCOs)), CCS/Healthy Families, GHPP, Blood Factors, FPACT និង BCCTP ។ វិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែកត្រូវបានផ្ញើតាមប្រៃសណីយ៍សម្រាប់ឱសថស្ថាន PADs និងការទាមទារសំណងសម្រាប់កម្មវិធីជាច្រើន។
តើ "FPACT" គឺជាអ្វី?
ផែនការគ្រួសារ ការចូលប្រើ ការថែទាំ និងការព្យាបាល (FPACT) គឺជាកម្មវិធីរបស់រដ្ឋរហូតដល់ថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 1999 នៅពេលដែល CMS បានអនុម័តការលើកលែង 1115 របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ ជាលទ្ធផល កម្មវិធីនេះមានសិទ្ធិទទួលបានមូលនិធិ Title XIX ។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងត្រីមាសទី 4 ឆ្នាំ 1999 រដ្ឋបានចាប់ផ្តើមវិក្កយបត្រសម្រាប់ការបង្វិលសងវិញ។ ដោយមានការយល់ព្រមពីការលះបង់ កម្មវិធី FPACT ក៏ទទួលបានសិទ្ធិទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមផងដែរ។ នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពបានដាក់ជូនវិសោធនកម្មផែនការរដ្ឋ (SPA) ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការលះបង់ FPACT បច្ចុប្បន្នទៅក្នុងផែនការរដ្ឋ Medi-Cal ។ SPA ត្រូវបានអនុម័តនៅថ្ងៃទី 24 ខែមីនា ឆ្នាំ 2011 ដោយ CMS ។ ដូចដែលបានអនុម័តដោយ CMS SPA បានផ្លាស់ប្តូរការលះបង់ FPACT ទៅក្នុងផែនការរដ្ឋជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទដែលមានប្រសិទ្ធភាពឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2010។ ព័ត៌មានបន្ថែមមាននៅលើ គេហទំព័ររបស់កម្មវិធី FPACT ។
តើអ្វីទៅជា "ឱសថគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ (PAD)"?
ឱសថដែលគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ គឺជាថ្នាំអ្នកជំងឺក្រៅដែលមានការរ៉ាប់រងដែលផ្តល់ ឬគ្រប់គ្រងដល់អ្នកទទួល ហើយត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រដោយអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅពីឱសថស្ថាន។ អ្នកផ្តល់សេវាបែបនេះរួមបញ្ចូល ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះការិយាល័យគ្រូពេទ្យ គ្លីនិក និងមន្ទីរពេទ្យទេ។ ថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅដែលមានការធានារ៉ាប់រងត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយថាជាថ្នាំដែលអាចចែកចាយបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់សុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាក្រោមច្បាប់សហព័ន្ធអាហារ ឱសថ និងគ្រឿងសំអាង។ ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ រួមមានទាំងថ្នាំចាក់ និងថ្នាំមិន ចាក់
តើ "HCPCS" គឺជាអ្វី?
ប្រព័ន្ធសរសេរកូដនីតិវិធីទូទៅនៃការថែទាំសុខភាព (HCPCS) គឺជារចនាសម្ព័ន្ធការសរសេរកូដឯកសណ្ឋានថ្នាក់ជាតិដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) ដើម្បីធ្វើស្តង់ដារប្រព័ន្ធសរសេរកូដដែលប្រើដើម្បីដំណើរការការទាមទាររបស់ Medicare និង Medicaid (Medi-Cal) នៅលើមូលដ្ឋានជាតិ។
ការទាមទារថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យទាមទារលេខកូដ HCPCS ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនីតិវិធី និងដើម្បីកំណត់ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវសងអ្នកផ្តល់សេវាវិញ។ លើសពីនេះ រាល់ការទាមទារឱសថគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ (PAD) ត្រូវតែរួមបញ្ចូលក្រមឱសថជាតិ (NDC) ដូច្នេះក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថអាចត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការបង្វិលសងវិញ។ DHCS ក៏ទាមទារការទាមទារដែលត្រូវបានបំពេញដោយថ្នាំដែលបានទិញ 340B ដើម្បីរួមបញ្ចូលឧបករណ៍កែប្រែ "UD" ដែលដកការទាមទារចេញពីវិក្កយបត្របញ្ចុះតម្លៃឱសថរបស់អ្នកផលិតឱសថ។
តើ FPACT HCPCS ជាអ្វី?
FPACT HCPCS គឺជាការទាមទារសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំនិងការព្យាបាលតាមផែនការគ្រួសារ (FPACT) គ្រូពេទ្យគ្រប់គ្រងឱសថ (PAD)។ ទាំងនេះគឺជាការទាមទារពីអ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនមែនជាឱសថស្ថាន។ ជាធម្មតាការទាមទារត្រូវបានដាក់ជូនដោយគ្លីនិច ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។ ការទាមទារទាមទារលេខកូដ HCPCS NDC និងកម្មវិធីកែប្រែ "UD" ប្រសិនបើបំពេញដោយថ្នាំដែលបានទិញ 340B។
តើ "COHS" គឺជាអ្វី?
County Organized Health Systems (COHS) គឺជាទីភ្នាក់ងារសាធារណៈឯករាជ្យមិនរកប្រាក់ចំណេញ ដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយរដ្ឋដើម្បីគ្រប់គ្រងអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal តាមរយៈអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំក្នុងស្រុក និង/ឬអង្គការថែទាំសុខភាព។ COHS គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធី Medi-Cal ចាប់តាំងពី CMS បានអនុម័តផែនការ COHS ដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1983។ COHS គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1991 ហើយបានចេញវិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែកពីគ្នាចាប់តាំងពីត្រីមាសទី 4 ឆ្នាំ 2001 ។
តើ COHS មានប៉ុន្មាន?
មានផែនការ COHS ចំនួនប្រាំមួយ ដែលគ្របដណ្តប់ 22 ស្រុក។
-
"CalOPTIMA" - ខោនធីពណ៌ទឹកក្រូច
-
"Central California Alliance for Health" - ខោនធី Santa Cruz, Monterey និង Merced
-
"ផែនការសុខភាពរបស់ San Mateo" - ខោនធី San Mateo
-
"ផែនការសុខភាពភាពជាដៃគូ" - Napa, Solano, Yolo, Sonoma, Marin, Mendocino, Del Norte, Humboldt, Lake, Lassen, Modoc, Shasta, Siskiyou និង Trinity ។
-
"CenCal" - ស្រុក Santa Barbara និង San Luis Obispo
-
"ផែនការសុខភាព Gold Coast" -- ខោនធី Ventura
តើ "CCS/GHPP" ជាអ្វី?
សេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) គឺជាកម្មវិធីដែលព្យាបាលកុមារដែលមានកម្រិតរាងកាយជាក់លាក់ និងលក្ខខណ្ឌសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺ។ កម្មវិធីមនុស្សពិការហ្សែន (GHPP) គឺជាកម្មវិធីសុខភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺហ្សែនមួយចំនួន។ CMS បានយល់ព្រមលើការលើកលែងកម្មវិធី Medicaid ដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅខែកញ្ញា 01, 2005 ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរដ្ឋចេញវិក្កយបត្រក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថសម្រាប់ការបង្វិលសងប្រាក់វិញ។
ការលះបង់កម្មវិធី Medicaid ដើម្បីប្រមូលការបញ្ចុះតម្លៃឱសថសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែរដ្ឋ CCS និង GHPP បានផុតកំណត់នៅ 31 ខែធ្នូ 2020 ។ ដោយសារតែមិនមានការបន្ថែមមូលនិធិសហព័ន្ធសម្រាប់ប្រជាជន CCS និង GHPP នោះ DHCS លែងមានសិទ្ធិក្នុងការចេញវិក្កយបត្រ និងប្រមូលការបញ្ចុះតម្លៃឱសថ Medicaid របស់សហព័ន្ធសម្រាប់កម្មវិធីទាំងនេះទៀតហើយ។ គិតត្រឹមត្រីមាសទី 1 ឆ្នាំ 2021 វិក្កយបត្រ CCS និង GHPP ត្រូវបានដកចេញពីវិក្កយបត្រ។
តើ "កត្តាឈាម" គឺជាអ្វី?
កត្តាឈាម ឬកត្តាទី 8 គឺជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់នៃកំណកឈាម ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកត្តាប្រឆាំងនឹងជំងឺ hemophilic (AHF) ។ DHCS ចេញវិក្កយបត្រក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថនៅលើវិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺកត្តាឈាម។ អ្នកផ្តល់ថ្នាំ AHF ត្រូវបានសងវិញតាមតម្លៃទិញរបស់ពួកគេបូក 20 ភាគរយ។
តើ BCCTP ជាអ្វី?
កម្មវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ និងមាត់ស្បូន (BCCTP) ផ្តល់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសម្រាប់អ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបដែលមានសិទ្ធិ ដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយកម្មវិធីរកឃើញជំងឺមហារីក៖ ស្ត្រីគ្រប់រូបរាប់ (CDP:EWC) ឬកម្មវិធី Family Planning Access Care and Treatment (FPACT) ហើយបានរកឃើញថាជា ត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ និង/ឬមហារីកមាត់ស្បូន។ វិក័យប័ត្រសភា (AB) 430, (ជំពូក 171, លក្ខន្តិកៈនៃឆ្នាំ 2001) បានផ្តល់ឱ្យរដ្ឋនូវសិទ្ធិអំណាចច្បាប់ដើម្បីអនុវត្តច្បាប់សហព័ន្ធជាជម្រើស និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ និងមាត់ស្បូនឆ្នាំ 2000 ។ SPA របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2000។ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថត្រូវបានតម្រូវឱ្យបង់ប្រាក់សំណងឡើងវិញចាប់តាំងពីកម្មវិធីនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងផែនការរដ្ឋ Medicaid របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ BCCTP សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
តើអត្រាសំណងរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា សម្រាប់ការទាមទារឱសថស្ថានគឺជាអ្វី?
មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការទាមទារឱសថស្ថានជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មនៅ ឬក្រោយថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ឆ្នាំ 2017 ការទូទាត់សំណងរបស់ Medi-Cal ដោយផ្អែកលើតម្លៃទាបជាងតម្លៃទិញយកជាក់ស្តែង (AAC) បូកនឹងថ្លៃសេវាចែកចាយវិជ្ជាជីវៈ ឬថ្លៃធម្មតា និងតាមទម្លាប់។ AAC ត្រូវបានកំណត់ថាជាកម្រិតទាបបំផុតនៃ៖
-
ការចំណាយលើការទិញថ្នាំជាមធ្យមជាតិ (NADAC) ឬតម្លៃទិញលក់ដុំ (WAC) + 0% ប្រសិនបើ NADAC មិនមាន។
-
ដែនកំណត់ខាងលើសហព័ន្ធ (FUL) ឬ
-
តម្លៃគ្រឿងផ្សំដែលអាចអនុញ្ញាតបានអតិបរមា (MAIC)។
តើចំនួនថ្ងៃអតិបរមារបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ផ្តល់អ្វីនៅពេលចែកចាយថ្នាំ?
កាលីហ្វ័រញ៉ាមានការផ្គត់ផ្គង់អតិបរមា 100 ថ្ងៃសម្រាប់ថ្នាំភាគច្រើន។ នេះខុសពីរដ្ឋផ្សេងទៀតជាច្រើនដែលមានការផ្គត់ផ្គង់អតិបរមា 30 ថ្ងៃ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកការផ្គត់ផ្គង់អតិបរមារយៈពេល 100 ថ្ងៃមកពិចារណានៅពេលមានជម្លោះការប្រើប្រាស់។
ហេតុអ្វីបានជា Medi-Cal ទូទាត់សងអ្នកផ្តល់សេវាមួយចំនួនក្នុងអត្រាទាបបែបនេះ?
ដុល្លារដែលបានសងវិញមិនតែងតែជាសូចនាករដ៏ល្អបំផុតនៃចំនួនថ្នាំ (គ្រាប់ មីលីក្រាម ដប។
ព័ត៌មានអំពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត ឬទំនួលខុសត្រូវរបស់ភាគីទីបី (TPL) ជួនកាលមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការទាមទាររបស់ Medi-Cal ទេ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលឃើញអ្នកផ្តល់សេវាសងប្រាក់វិញសម្រាប់តែការបង់ប្រាក់រួម (ឧ $5, $15, $30 ។ល។) ដោយមិនមានទិន្នន័យ TPL ណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ហេតុផលនោះ ការទាមទារភាគច្រើនដែលមានចំនួនទឹកប្រាក់សំណងទាបគឺត្រឹមត្រូវ ហើយឯកតាដែលចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការបង្វិលសងវិញក៏ត្រឹមត្រូវផងដែរ។
វាជាតួយ៉ាងសម្រាប់អង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCOs) ដើម្បីផ្តល់សំណងទាប ឬមិនមានចំនួនទឹកប្រាក់សងវិញលើការទាមទារ។ សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃឱសថ Medicaid របស់ CMS សម្រាប់ការចេញផ្សាយលេខ 84 របស់ក្រុមហ៊ុនផលិត និយាយអំពីបញ្ហានៃការទូទាត់សំណងទាប ឬគ្មានសម្រាប់ការទាមទាររបស់ MCO ។ យោងតាម CMS ការបង្វិលសងត្រូវបានជំពាក់ បើទោះបីជាវិក្កយបត្រ MCO មិនបង្ហាញចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានបង់ណាមួយក៏ដោយ ព្រោះតម្លៃថ្នាំគឺជាផ្នែកមួយនៃការទូទាត់ដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋទៅ MCO ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ចំនួនទឹកប្រាក់សងវិញមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីជំទាស់នឹងការប្រើប្រាស់ទេ ព្រោះវាមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយឯកតា។
តើការអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជាធម្មតាអាចប្រែប្រួល និង/ឬត្រូវបានបដិសេធដែរឬទេ?
បាទ។ សំណើសុំអនុញ្ញាតការព្យាបាល (TAR) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបដិសេធការអនុវត្តន៍តាមវេជ្ជបញ្ជាធម្មតា (ឧ វេជ្ជបញ្ជាលើសពីប្រាំមួយវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយសម្រាប់អ្នកទទួលផលម្នាក់ បរិមាណធំជាងបរិមាណចែកចាយធម្មតា ថ្នាំដែលមិនមានក្នុងបញ្ជីឱសថកិច្ចសន្យា។ល។)
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនទិន្នន័យតម្លៃក្រុមហ៊ុនផលិតជាមធ្យម (AMP) សម្រាប់ NDCs មួយចំនួន?
មានតែអ្នកដាក់ស្លាកដែលមានកិច្ចព្រមព្រៀងបញ្ចុះតម្លៃឱសថបន្ថែមរដ្ឋដែលមានមូលដ្ឋានលើ AMP ជាមួយរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការផ្តល់ទិន្នន័យ AMP ។ កិច្ចសន្យាតម្រូវឱ្យបញ្ជូនទិន្នន័យ AMP ជារៀងរាល់ត្រីមាស ដូច្នេះចំនួនទឹកប្រាក់បង្វិលសងឯកតា (URA) អាចត្រូវបានគណនាសម្រាប់គោលបំណងវិក្កយបត្រ។ ទិន្នន័យ AMP ត្រូវតែផ្តល់ជូនសម្រាប់ NDC នីមួយៗសម្រាប់ត្រីមាសនីមួយៗ តាមតម្រូវការដោយលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចសន្យា។
តើនៅពេលណាដែលទិន្នន័យតម្លៃអ្នកផលិតជាមធ្យម (AMP) ដល់កំណត់ក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា?
ព័ត៌មាន AMP សម្រាប់ NDC នីមួយៗត្រូវតែដាក់ជូនទៅផ្នែកអន្តរការីសារពើពន្ធរបស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (DHCS) Gainwell Technologies, LLC (Gainwell) ក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសនីមួយៗ។ ថ្ងៃផុតកំណត់នេះគឺដូចគ្នានឹងថ្ងៃផុតកំណត់របស់ CMS សម្រាប់កម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃឱសថសហព័ន្ធ។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមិនបើកទិន្នន័យ AMP ទាន់ពេលវេលា?
អ្នកដាក់ស្លាកគួរតែដឹងថា ប្រសិនបើពួកគេមិនបញ្ជូនទិន្នន័យរបស់ពួកគេសម្រាប់ពីរត្រីមាសជាប់ៗគ្នាទេ កិច្ចសន្យាបន្ថែម AMP របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាអាចនឹងត្រូវបានបញ្ចប់ ឬមិនបន្តនៅពេលកិច្ចសន្យាបច្ចុប្បន្នផុតកំណត់។ បើគ្មានកិច្ចសន្យាសកម្មទេ DHCS អាចធ្វើឱ្យថ្នាំរបស់អ្នកដាក់ស្លាកអាចប្រើបានតែតាមរយៈការអនុញ្ញាតជាមុនប៉ុណ្ណោះ។
តើខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនទិន្នន័យ AMP ដោយរបៀបណា?
ទិន្នន័យ AMP សម្រាប់កិច្ចសន្យាបន្ថែមត្រូវបានដាក់ជូនទៅ Gainwell ។ ទិន្នន័យ AMP នឹងដល់ពេលក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសនេះ។ សូមទាក់ទងសាខាបញ្ចុះតម្លៃឱសថតាមរយៈ drugrebatebranch@dhcs.ca.gov សម្រាប់ការណែនាំអំពីរបៀបបញ្ជូនទិន្នន័យ AMP ។
ចុះបើ AMP របស់ខ្ញុំផ្លាស់ប្តូរ?
ប្រសិនបើ AMP របស់អ្នកដាក់ស្លាកផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់រយៈពេលក្រោមកិច្ចសន្យា អ្នកដាក់ស្លាកត្រូវតែបញ្ជូន AMP ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនោះទៅ ហ្គិនវែល។ ទិន្នន័យ AMP ត្រូវបានដាក់ស្នើតាមរបៀបដូចគ្នានឹង AMP ដំបូងត្រូវបានដាក់បញ្ជូន។ សូមទាក់ទងសាខាបញ្ចុះតម្លៃឱសថតាមរយៈ drugrebatebranch@dhcs.ca.gov សម្រាប់ការណែនាំអំពីរបៀបបញ្ជូនទិន្នន័យ AMP ។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាប្រសិនបើទិន្នន័យ AMP របស់ខ្ញុំត្រូវបានដាក់បញ្ចូលមិនត្រឹមត្រូវ (ឧ ទ្រង់ទ្រាយ បាត់ទិន្នន័យ។ល។)?
Gainwell ឬអ្នកវិភាគការបញ្ចុះតម្លៃថ្នាំនឹងទាក់ទងអ្នកដាក់ស្លាកប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយទិន្នន័យ AMP ដែលបានបញ្ជូន។
ចុះបើខ្ញុំមិនអាចរកឃើញច្បាប់ចម្លងនៃកិច្ចសន្យាបន្ថែមរដ្ឋរបស់ខ្ញុំ?
ទាក់ទងអ្នកវិភាគការបញ្ចុះតម្លៃឱសថ DHCS របស់អ្នក ឬឱ្យតំណាងរដ្ឋាភិបាលរបស់អ្នកទាក់ទងសាខាឱសថស្ថាន។
តើអ្វីដែលអ្នកផ្តល់សេវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាអង្គភាពសេវាសុខភាពសាធារណៈ (PHS) នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងមានសិទ្ធិទទួលបានតម្លៃ 340B?
កម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃថ្នាំត្រូវបានកែប្រែដោយច្បាប់ថែទាំសុខភាពអតីតយុទ្ធជនឆ្នាំ 1992 (VHCA)។ នៅក្រោម VHCA សភាបានបង្កើតកម្មវិធី 340B ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋបាលធនធានសុខភាព និងសេវាកម្មសហព័ន្ធ (HRSA) ការិយាល័យកិច្ចការឱសថ (OPA)។ កម្មវិធី 340B តម្រូវឱ្យអ្នកផលិតថ្នាំដែលត្រូវបានបង់ដោយកម្មវិធី Medicaid របស់រដ្ឋ ដើម្បីចូលទៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងជាមួយ HRSA ដើម្បីផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃតាមច្បាប់លើឱសថដល់ "អង្គភាពដែលមានការធានារ៉ាប់រង"។ អង្គភាពដែលមានការរ៉ាប់រងតម្រូវឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណការទាមទារដែលអ្នកទទួលផល Medicaid បានទទួលថ្នាំដែលបានទិញ 340B ។ រដ្ឋមិនមានសិទ្ធិក្នុងការបង្វិលសងសម្រាប់ការទាមទារទាំងនោះទេ ចាប់តាំងពីអង្គភាពដែលមានការធានារ៉ាប់រងបានទទួលការបញ្ចុះតម្លៃរួចហើយពីក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំ។ ប្រព័ន្ធវិក្កយបត្រប្រាក់បង្វិលសងរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានឹងដកការអះអាងពីឱសថស្ថាន និងឱសថគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ (PAD) ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដែលរួមមានលេខសម្គាល់ PHS/340B ដែលសមស្របពីវិក្កយបត្ររបស់អ្នកផលិតឱសថ។ ព័ត៌មានអំពីកម្មវិធី 340B និងអង្គភាពណាមួយដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់អាចរកបាននៅលើ គេហទំព័ររបស់កម្មវិធីតម្លៃឱសថ HRSA 340 B ។
តើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណការទាមទារដែលអ្នកទទួលផល Medi-Cal ទទួលបានថ្នាំដែលបានទិញ 340B ដែរឬទេ?
បាទ។
ដើម្បីអនុវត្តតាមការទាមទារច្បាប់សហព័ន្ធត្រូវតែបំពេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីការពារ "ការបញ្ចុះតម្លៃស្ទួន"។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកផលិតថ្នាំផ្តល់ឱ្យអ្នកផ្តល់នូវការបញ្ចុះតម្លៃ 340B និងបង់សំណង Medicaid ។ ដើម្បីការពារ "ការបញ្ចុះតម្លៃស្ទួន" អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែបញ្ចូលលេខកូដសមរម្យនៅលើការទាមទារ។ ការទាមទារថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យតម្រូវឱ្យមានការកែប្រែ "UD" ។ ការទាមទារឱសថស្ថានចាំបាច់ត្រូវមានលេខ “08” នៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃការកំណត់តម្លៃ។ ទាំងអ្នកកែប្រែ "UD" និង "08" ជូនដំណឹងដល់ DHCS ថាថ្នាំដែលបានទិញ 340B ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការទាមទារ។ ប្រព័ន្ធបង្វិលសងប្រាក់របស់យើងដកការទាមទារពីវិក្កយបត្របង្វិលសងវិញរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថ ដើម្បីធានាថាក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថមិនមានកម្មវត្ថុនៃ "ការបញ្ចុះតម្លៃស្ទួន" នោះទេ។
តើ "EFT" គឺជាអ្វី?
ជម្រើសនៃការផ្ទេរប្រាក់តាមអេឡិចត្រូនិក (EFT) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះដើម្បីទូទាត់វិក្កយបត្រសំណងឱសថរបស់ពួកគេតាមអេឡិចត្រូនិកដោយមិនចាំបាច់ដាក់ស្នើការត្រួតពិនិត្យក្រដាសបែបប្រពៃណី។ ជម្រើសស្ម័គ្រចិត្តនេះតម្រូវឱ្យអ្នកចូលរួមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្រង់ជាក់លាក់មួយ នៅពេលបញ្ជូនទិន្នន័យអេឡិចត្រូនិក។ សូមទាក់ទងសាខាបញ្ចុះតម្លៃឱសថតាមរយៈ drugrebatebranch@dhcs.ca.gov សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបៀបចុះឈ្មោះ EFT ។
តើ "EIS" គឺជាអ្វី?
ប្រព័ន្ធចំណុចប្រទាក់អេឡិចត្រូនិក (EIS) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផលិតឱសថជាវយកវិក្កយបត្រត្រីមាសបច្ចុប្បន្ន និងទាញយកព័ត៌មានទាមទាររយៈពេល 10 ឆ្នាំដោយផ្អែកលើវិក្កយបត្របង្វិលសង។ សូមទាក់ទងក្រុមវិបផតថលបញ្ចុះតម្លៃឱសថតាមអ៊ីម៉ែល drugrebateportal@dhcs.ca.gov សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបៀបទទួលបានការចូលប្រើប្រព័ន្ធ។
ការបើកការទាមទារពីប្រព័ន្ធ EIS
បន្ទាប់ពីរក្សាទុកតំណទិន្នន័យទាមទារដែលបានបង់ សូមប្រើ 7-Zip ដើម្បីស្រង់ទិន្នន័យទៅជាទម្រង់អត្ថបទដែលអាចបំប្លែងទៅជាឯកសារ Excel។
តើដំណើរការជូនដំណឹងទៅជាយ៉ាងណា ប្រសិនបើអ្នកដាក់ស្លាកសញ្ញាមាន NDC ដែលត្រូវបានបញ្ចប់?
អ្នកដាក់ស្លាកត្រូវតែរាយការណ៍កាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់ទៅ CMS និង First Data Bank (FDB) នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែល NDC ត្រូវបានបញ្ចប់ ដើម្បីធានាថាឯកសាររូបមន្ត Medi-Cal មានព័ត៌មានបច្ចុប្បន្នបំផុត។
CMS កំណត់កាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់សម្រាប់ការបង្វិលសងវិញដូចជា៖
-
ផលិតផលកាលបរិច្ឆេទត្រូវបានយកចេញពីធ្នើឱសថស្ថាន; ឬ
-
កាលបរិច្ឆេទនៃជីវិតធ្នើ (កាលបរិច្ឆេទចុងក្រោយវាអាចត្រូវបានចែកចាយ) នៃឡូត៍ចុងក្រោយដែលបានលក់
ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថត្រូវបានតម្រូវឱ្យរាយការណ៍ព័ត៌មានតម្លៃសម្រាប់ឱសថដែលបានបញ្ចប់សម្រាប់ 4 ត្រីមាស លើសពីកាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចប់។
តើការទាមទារដែលបានដាក់ជូនដោយអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអាចនឹងត្រូវបង្វិលសងវិញដែរឬទេ?
បាទ។
ផ្នែកទី 2501 នៃច្បាប់ស្តីពីការថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យ (ACA) បានធ្វើវិសោធនកម្មផ្នែក 1927(b)(1)(A) នៃច្បាប់សន្តិសុខសង្គម តម្រូវឱ្យអ្នកផលិត "ផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃ ... រួមទាំង (សម្រាប់) ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចែកចាយដល់បុគ្គលដែលបានចុះឈ្មោះជាមួយ Medicaid MCO ប្រសិនបើអង្គការទទួលខុសត្រូវលើការគ្របដណ្តប់នៃឱសថទាំងនោះ។" ខណៈពេលដែលផ្នែក 1927(b)(1)(A) នៃច្បាប់សំដៅលើការបង់ប្រាក់ដែលបានធ្វើឡើងក្រោមផែនការរដ្ឋ ភាសាច្បាប់ដែលបានធ្វើវិសោធនកម្មមិនកំណត់ការផ្តល់ជូនអ្នកផលិតបន្ថែមលើការបង្វិលសងចំពោះតែថ្នាំដែល MCO ទទួលបានការចំណាយនោះទេ។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានចែកចាយទៅកាន់អ្នកទទួលផល Medicaid ក្រោមការរៀបចំការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង រដ្ឋបានធ្វើការបង់ប្រាក់បំណាច់ដល់ MCO សម្រាប់ឱសថ។ ដោយមិនគិតពីលក្ខខណ្ឌនៃការទូទាត់ដែលបានចរចាជាផ្នែកនៃកិច្ចសន្យារវាង MCO និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមរបស់ខ្លួនដើម្បីផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង Medicaid ក្រុមហ៊ុនផលិតត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការទូទាត់ប្រាក់បង្វិលសងសម្រាប់ថ្នាំអ្នកជំងឺក្រៅដែលមានការរ៉ាប់រងដែលបានចែកចាយទៅអ្នកទទួលផល Medicaid ដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង MCOs ។ DHCS បានចាប់ផ្តើមប្រមូលការបង្វិលសងសម្រាប់ការទាមទារជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មនៅថ្ងៃទី 23 ខែមីនា ឆ្នាំ 2010 ដែលជាកាលបរិច្ឆេទនៃការអនុវត្ត ACA ។
តើវាតម្រូវឱ្យ ROSI និង/ឬ PQAS ត្រូវបានដាក់ជូនជាមួយនឹងការទូទាត់សងប្រាក់វិញរបស់អ្នកដាក់ស្លាកដែរឬទេ?
បាទ។ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) ទាមទារឱ្យមានការផ្សះផ្សានៃវិក្កយបត្ររដ្ឋ (ROSI) និងសេចក្តីថ្លែងការកែតម្រូវត្រីមាសមុន (PQAS) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយរាល់ការទូទាត់សងប្រាក់វិញ។ បើគ្មាន ROSI និង/ឬ PQAS រដ្ឋនឹងមិនអាចប្រកាសការទូទាត់ប្រាក់បង្វិលរបស់អ្នកបានទេ។ ទិន្នន័យដែលត្រូវការនៅលើទម្រង់ត្រូវបានអនុម័តតាមរយៈការិយាល័យគ្រប់គ្រងសហព័ន្ធ និងត្រូវបានចាត់ចែងដោយ CMS ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដែលក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំរួមមាន ROSI និង/ឬ PQAS សម្រាប់ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមណាមួយដែលបានបង់។
បញ្ជូនមូលប្បទានប័ត្រ ROSI, PQAS និងឯកសារគាំទ្រផ្សេងទៀតទៅកាន់អាសយដ្ឋានគណនេយ្យ DHC ដែលបានកត់សម្គាល់នៅលើលិខិតគម្របវិក្កយបត្ររបស់អ្នក។
នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព
ផ្នែកគណនេយ្យ
Medi-Cal
គណនីបង្វិលសងឱសថដែលទទួល
MS 1101
ប្រអប់សំបុត្រលេខ ៩៩៧៤១៥
Sacramento, CA 95899-7415
ដើម្បីធានាថាការបង់ប្រាក់ត្រូវបានដំណើរការត្រឹមត្រូវ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយលិខិតគម្របវិក្កយបត្ររបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានគណនី។ ការបង់ប្រាក់ដាច់ដោយឡែកត្រូវបានទាមទារសម្រាប់កម្មវិធីជាច្រើន។
តើមានអ្នកទទួលផលប៉ុន្មាននាក់ដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា?
សម្រាប់ព័ត៌មានការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង រួមទាំងទិន្នន័យចុះឈ្មោះ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ Medi-Cal Managed Care ។
តើរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាតម្រូវឱ្យក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំបង់សំណងលើការទាមទារសំណងដែរឬទេ?
បាទ។ ប្រព័ន្ធដំណើរការការទាមទាររបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបាននឹងកំពុងចាប់យកព័ត៌មានដែលចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ប្រាក់សំណងដល់ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថសម្រាប់ការបញ្ចុះតម្លៃរួមចាប់តាំងពីខែតុលា ឆ្នាំ 2003។ ដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោមតាមតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថនឹងត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់សមាសធាតុក្នុងឆ្នាំ 2014 ។ វិក្កយបត្រនឹងដំណើរការឡើងវិញទៅឆ្នាំ 2003 នៅពេលដែលប្រព័ន្ធដំណើរការការទាមទារចាប់ផ្តើមចាប់យកទិន្នន័យ។
ត្រឡប់ទៅ Medi-Cal ប្រាក់បង្វិលថ្លៃថ្នាំវិញ
