Medi-Cal Managed Care Boilerplate Contracts
ខាងក្រោមនេះគឺជាកិច្ចសន្យាថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបច្ចុប្បន្នសម្រាប់គំរូទាំងអស់នៃការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងចាប់ពីឆ្នាំ 2024 រួមទាំងប្រព័ន្ធសុខាភិបាលដែលរៀបចំដោយខោនធី ការថែទាំតាមភូមិសាស្ត្រ ថ្នាក់តំបន់ ផែនការតែមួយ និងគំរូផែនការពីរ។ *សូមចំណាំ៖ កិច្ចសន្យាផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងអស់ត្រូវបានកែប្រែជាផ្លូវការដើម្បីបន្តរយៈពេលរហូតដល់ខែធ្នូ 31, 2026 ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាគំរូគម្រោងពីរមុនដែលបានគ្រប់គ្រងកិច្ចសន្យាថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រងលើបន្ទះកំដៅសម្រាប់ជាឯកសារយោង.
កិច្ចសន្យាផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCP) ទាំងអស់រួមមានបទប្បញ្ញត្តិជាក់លាក់នៃផែនការ ដែលមានលម្អិតនៅក្នុងឯកសារយោង L នៃកិច្ចសន្យា MCP នីមួយៗ។ ផ្លូវឆ្លងកាត់ខាងក្រោមផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃបទប្បញ្ញត្តិទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងតំណភ្ជាប់ទៅកាន់ឧទាហរណ៍បច្ចុប្បន្ននៃវត្ថុតាង L សម្រាប់ MCP នីមួយៗ។
គេហទំព័រនេះ និងឯកសារដែលបានភ្ជាប់របស់វាផ្តល់ព័ត៌មាននៃការចាប់អារម្មណ៍ជាសាធារណៈទាក់ទងនឹងការកែប្រែរបស់នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) ដែលបានអនុវត្តការកែប្រែចំពោះកិច្ចសន្យា Boilerplate ដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (ការកែប្រែ)។ ឯកសារទាំងនេះរួមមានទាំងវិសោធនកម្មដែលត្រូវបានពិនិត្យ និងអនុម័តដោយមជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) ក៏ដូចជាវិសោធនកម្មដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងរង់ចាំការត្រួតពិនិត្យ និងការអនុម័តដោយ CMS។ DHCS កំពុងបង្ហោះវិសោធនកម្មសម្រាប់គោលបំណងតែមួយគត់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសាធារណៈជនអំពីការផ្លាស់ប្តូរចំពោះកិច្ចសន្យាថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ។ ប្រសិនបើការយល់ព្រមពី CMS មិនត្រូវបានទទួលទេ ឯកសារដែលបានភ្ជាប់នៅលើគេហទំព័រនេះមិនបង្កើតកាតព្វកិច្ចលើ DHCS ឬគម្រោងថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃវិសោធនកម្មដែល CMS មិនបានអនុម័តនោះទេ។ ការបដិសេធនេះមិនគួរត្រូវបានបកស្រាយក្នុងការកំណត់ ឬអាចដោះសារផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ពីកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេក្នុងការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចសន្យាថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal និងការកែប្រែរបស់វា។