រំលងទៅមាតិកាសំខាន់​​ 

ព័ត៌មានអំពីពាក្យស្នើសុំអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថាន​​ 

ឱសថស្ថាន​ត្រូវ​បាន​តម្រូវ​ឱ្យ​ដាក់​ពាក្យ​សុំ​ជា​បុគ្គល និង/ឬ​ជា​ក្រុម​តាម​រយៈ PAVE (កម្មវិធី​ផ្តល់​សេវា និង​សុពលភាព​សម្រាប់​ការ​ចុះ​ឈ្មោះ) ។  
​​ 
សម្រាប់ព័ត៌មានស្តីពីការចុះឈ្មោះថ្លៃសេវាសម្រាប់ឱសថស្ថាន Medi-Cal ដោយប្រើ PAVE សូមមើល ការចុះឈ្មោះថ្លៃសេវា Medi-Cal សម្រាប់ឱសថស្ថានដោយប្រើប្រព័ន្ធ PAVE Online PowerPoint
​​ 

ថ្លៃដាក់ពាក្យ​​  

ចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2013 បេក្ខជនដែលស្នើសុំចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានត្រូវបង់ថ្លៃកម្មវិធីនៅពេលដាក់ស្នើពាក្យសុំរបស់ពួកគេ។  តម្រូវការថ្លៃសេវាកម្មវិធី Medi-Cal សម្រាប់ការអនុលោមតាម 42 ក្រមនៃបទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធ ផ្នែក 455.460 ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិផ្តល់ព័ត៌មានជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងតម្រូវការនេះ។ សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីថ្លៃសេវាកម្មវិធីបច្ចុប្បន្ន សូមមើល ផ្នែកធនធាន នៃទំព័រផ្នែកចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ។
​​ 

អាជ្ញាប័ណ្ណ​​ 

មុននឹងដាក់ពាក្យស្នើសុំ Medi-Cal ជាមុនសិន សូមពិនិត្យមើល ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលឱសថស្ថានរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីធានាថាអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការអាជ្ញាប័ណ្ណទាំងអស់។​​ 

ឯកសារចាំបាច់​​ 

បន្ទាប់មក ប្រមូលឯកសារចាំបាច់ដែលមានរាយបញ្ជីខាងក្រោម តាមដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីបញ្ចូលវាទៅក្នុង PAVE នៅពេលអ្នកបំពេញកម្មវិធី PAVE របស់អ្នក។ សូមប្រាកដថាឯកសារដែលបានផ្ទុកឡើងគឺអាចអានបាន​​ 
  1. អាជ្ញាប័ណ្ណឱសថការីរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាសម្រាប់ឱសថការីដែលទទួលបន្ទុក និងប័ណ្ណអនុញ្ញាតពីក្រុមប្រឹក្សាឱសថស្ថាន/គ្លីនិករដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលរួមមានឈ្មោះរបស់ឱសថការីដែលគិតថ្លៃ។ តាមដែលអាចអនុវត្តបាន វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជីសារធាតុគ្រប់គ្រងដោយ DEA និងការិយាល័យគ្រឿងសង្ហារិម និងអាជ្ញាប័ណ្ណអ៊ីសូឡង់កម្ដៅ។
    ​​ 
  2. ប័ណ្ណបើកបរ ឬអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណដែលចេញដោយរដ្ឋ (ចេញក្នុង 50 សហរដ្ឋអាមេរិក ឬស្រុកកូឡុំប៊ី) របស់អ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកដែលចុះហត្ថលេខាលើពាក្យសុំដែលមានសិទ្ធិអំណាចក្នុងការចងភ្ជាប់អ្នកស្នើសុំ ឬអ្នកផ្តល់សេវាដោយស្របច្បាប់។ ហត្ថលេខាត្រូវតែជារបស់អ្នកផ្តល់សេវា លុះត្រាតែអ្នកផ្តល់សេវាគឺជាសាជីវកម្ម។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាគឺជាសាជីវកម្ម ហើយពាក្យសុំនឹងត្រូវចុះហត្ថលេខាដោយអ្នកផ្សេងក្រៅពីអ្នកផ្តល់សេវា សូមដាក់ច្បាប់ចម្លងនៃផ្នែកនៃច្បាប់របស់សាជីវកម្មដែលកំណត់សិទ្ធិអំណាចរបស់អ្នកចុះហត្ថលេខាដើម្បីចងសាជីវកម្មស្របច្បាប់។
    ​​ 
  3. វិសោធនកម្មការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) វិញ្ញាបនប័ត្រនៃការលើកលែង និងវិញ្ញាបនបត្រនៃការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិករដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន​​  សម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងដោយ CLIA ផ្តល់ជូននៅក្នុងវិសាលភាពនៃការអនុវត្តរបស់ឱសថការី ដូចដែលបានកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាឱសថស្ថានរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងក្រមពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ ផ្នែកទី 4052.4 ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមយោងលើព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិដែលមានចំណងជើងថា "តម្រូវការចុះឈ្មោះ Medi-Cal និងនីតិវិធីសម្រាប់អ្នកផ្តល់ឱសថដែលកាន់វិសោធនកម្មការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) វិញ្ញាបនបត្រនៃការលើកលែង ។"​​ 
  4. លេខអត្តសញ្ញាណនិយោជកសហព័ន្ធ (FEIN) ឬការផ្ទៀងផ្ទាត់លេខអត្តសញ្ញាណអ្នកបង់ពន្ធបុគ្គល (ITIN) ប្រសិនបើលេខសន្តិសុខសង្គមមិនត្រូវបានប្រើ ដោយបញ្ជូនឯកសារដែលបានបង្កើតបច្ចុប្បន្ននៃសេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS)។ ឯកសារដែលអាចទទួលយកបានតែមួយគត់រួមមានលិខិតដែលបង្កើតដោយ IRS 147-C ទម្រង់ 941 ដែលបង្កើតដោយ IRS (ការប្រគល់ពន្ធសហព័ន្ធប្រចាំត្រីមាសរបស់និយោជក) ទម្រង់បែបបទដែលបង្កើតដោយ IRS ទម្រង់ 8109-C (ប័ណ្ណប្រាក់បញ្ញើ) ឬទម្រង់ IN SS-4 ដែលបង្កើតដោយ IRS (មានតែការជូនដំណឹងអំពីការបញ្ជាក់/ការចាត់តាំងជាផ្លូវការ) ។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះស្របច្បាប់របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើកម្មវិធីត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះនៅលើឯកសារដែលបង្កើតដោយ IRS ។ ហើយអ្នកដាក់ពាក្យសុំ/អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែជាម្ចាស់ ឬជាមន្ត្រីនៃអង្គភាពដែលមានបញ្ជីនៅលើឯកសារ IRS ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ IRS ឬហៅទូរសព្ទទៅលេខ (800) 829-4933។
    ​​ 
  5. អាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មក្នុងស្រុក វិញ្ញាបនបត្រពន្ធ និងលិខិតអនុញ្ញាត សម្រាប់ទីក្រុង និង/ឬស្រុកណាមួយដែលសកម្មភាពអាជីវកម្មត្រូវបានធ្វើឡើង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មនៅលើអាជ្ញាប័ណ្ណ និងការអនុញ្ញាតក្នុងស្រុកទាំងអស់។ ប្រសិនបើអាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មមិនត្រូវបានទាមទារទេ សូមដាក់សេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីទីក្រុង/ស្រុកក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដែលបង្ហាញថាអាជីវកម្មរបស់អ្នកមិនទាមទារអាជ្ញាប័ណ្ណ ឬការអនុញ្ញាតណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមទាក់ទងការិយាល័យអាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មទីក្រុងរបស់អ្នក និង/ឬចូលទៅកាន់ សមាគមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ។ ជ្រើសរើសតំណ "ខោនធីកាលីហ្វ័រញ៉ា" បន្ទាប់មកជ្រើសរើស "គេហទំព័រខោនធី"។
    ​​ 
  6. សេចក្តីថ្លែងការណ៍ឈ្មោះអាជីវកម្មក្លែងក្លាយដែលបានកត់ត្រា/បោះត្រា (FBNS)ដែលចេញដោយខោនធីដែលកន្លែងអាជីវកម្មសំខាន់ស្ថិតនៅ ប្រសិនបើប្រើឈ្មោះអាជីវកម្មក្លែងក្លាយ ហើយឈ្មោះអាជីវកម្មខុសពីឈ្មោះស្របច្បាប់នៅលើពាក្យសុំរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីសាជីវកម្ម ឈ្មោះណាមួយក្រៅពីឈ្មោះសាជីវកម្មដែលបានកត់ត្រាជាមួយរដ្ឋលេខាធិការទាមទារ FBNS ។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើកម្មវិធី អាជ្ញាប័ណ្ណ/ការអនុញ្ញាតអាជីវកម្មក្នុងស្រុកទាំងអស់ និង FBNS ត្រូវតែផ្គូផ្គងយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ដើម្បីកំណត់ភ្នាក់ងារខោនធីដែលអាចអនុវត្តបាន ដែលឈ្មោះអាជីវកម្មប្រឌិតត្រូវបានដាក់ពាក្យ សូមចូលទៅកាន់តំណភ្ជាប់ នៃសមាគមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និង "ខោនធីកាលីហ្វ័រញ៉ា" តំណ "ខោនធីកាលីហ្វ័រញ៉ា" បន្ទាប់មកជ្រើសរើស "គេហទំព័រខោនធី"។
    ​​ 
  7. លិខិតអនុញ្ញាតរបស់អ្នកលក់ចេញដោយក្រុមប្រឹក្សារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានៃសមភាព ។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើកម្មវិធីត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មនៅលើលិខិតអនុញ្ញាតរបស់អ្នកលក់។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលសមភាព ឬហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ (916) 445-6362។ ឱសថស្ថាន NB "បិទទ្វារ" ដែលលក់តែឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាទៅកន្លែងស្នាក់នៅ ឬ LTC មិនតម្រូវឱ្យមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកលក់ទេ។
    ​​ 
  8. កិច្ចព្រមព្រៀងភាពជាដៃគូដែលបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញ ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកគឺជាភាពជាដៃគូ។ ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចង្អុលបង្ហាញថាតើអង្គភាពនេះគឺជាភាពជាដៃគូទូទៅ ឬភាពជាដៃគូមានកំណត់ ហើយថែមទាំងដាក់ស្នើដូចខាងក្រោម៖​​  
    • សម្រាប់ភាពជាដៃគូទូទៅ បញ្ជីនៃដៃគូទាំងអស់ដែលមានភាគរយនៃភាពជាម្ចាស់ ឬគ្រប់គ្រងការប្រាក់សម្រាប់នីមួយៗ។ ឬ​​ 
    • សម្រាប់ភាពជាដៃគូមានកំណត់ ព័ត៌មានកំណត់អត្តសញ្ញាណដៃគូទូទៅ និងបញ្ជីដៃគូទាំងអស់ដែលមានភាគរយនៃភាពជាម្ចាស់ ឬគ្រប់គ្រងការប្រាក់សម្រាប់ម្នាក់ៗ។​​ 
    • ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬផ្លាស់ប្តូរឈ្មោះ និង/ឬស្ថានភាពនៃភាពជាដៃគូរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ វិបផតថលធុរកិច្ចរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាហើយចុចលើតំណ "ស្វែងរកពាណិជ្ជកម្មកាលីហ្វ័រញ៉ា" ឬតំណសមស្របផ្សេងទៀត។
      ​​ 
  9. ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកជាសាជីវកម្ម ការពន្យារពេលដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការភ្ជាប់ច្បាប់ចម្លងនៃឯកសារ "អត្ថបទនៃការរួមបញ្ចូល" និង "សេចក្តីថ្លែងការណ៍នៃព័ត៌មានសម្រាប់សាជីវកម្មមូលបត្រក្នុងស្រុក" ពីរដ្ឋលេខាធិការ ជាមួយនឹងភាគរយនៃកម្មសិទ្ធិ និងការប្រាក់គ្រប់គ្រងដែលបានរាយបញ្ជីសម្រាប់នាយក និងមន្ត្រីនីមួយៗ។ ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬផ្លាស់ប្តូរឈ្មោះ និង/ឬស្ថានភាពនៃសាជីវកម្មរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ វិបផតថលធុរកិច្ចរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយចុចលើតំណ "ស្វែងរកពាណិជ្ជកម្មកាលីហ្វ័រញ៉ា" ឬតំណសមស្របផ្សេងទៀត។
    ​​ 
  10. វិញ្ញាបនបត្រនៃការធានារ៉ាប់រងបំណុលពាណិជ្ជកម្ម (អាជីវកម្ម ទូទៅ ឬការទទួលខុសត្រូវទូលំទូលាយ ឬការធានារ៉ាប់រងបរិវេណការិយាល័យ) ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់មិនតិចជាង $100,000 ក្នុងមួយទាមទារ និងសរុបប្រចាំឆ្នាំអប្បបរមាចំនួន $300,000 ។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្ម រួមទាំងលេខឈុត ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើទម្រង់ទាំងអស់ត្រូវតែផ្គូផ្គងនឹងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាស។
    ​​ 
  11. វិញ្ញាបនបត្រនៃការធានារ៉ាប់រងបំណុលពាណិជ្ជកម្ម (អាជីវកម្ម ទូទៅ ឬការទទួលខុសត្រូវទូលំទូលាយ ឬការធានារ៉ាប់រងបរិវេណការិយាល័យ) ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់មិនតិចជាង $100,000 ក្នុងមួយទាមទារ និងសរុបប្រចាំឆ្នាំអប្បបរមាចំនួន $300,000 ។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្ម រួមទាំងលេខឈុត ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាស។
    ​​ 
  12. វិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រងសំណងរបស់កម្មករ គឺតម្រូវដោយច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកមានបុគ្គលិកម្នាក់ ឬច្រើន។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង និងកាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើគ្មានការធានារ៉ាប់រងលើប្រាក់សំណងរបស់កម្មករទេនោះ ការពន្យល់ត្រូវតែផ្តល់ជូន។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែផ្គូផ្គងនឹងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង។  
    ​​ 
  13. កិច្ចព្រមព្រៀងជួលដែលបានចុះហត្ថលេខា ប្រសិនបើកន្លែងអាជីវកម្មមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកស្នើសុំ ឬអ្នកផ្តល់សេវា។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែត្រូវគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដជាមួយឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកជួលនៅលើកិច្ចព្រមព្រៀងជួល។
    ​​ 
  14. ទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងកិច្ចព្រមព្រៀងរួម និងការទទួលខុសត្រូវជាច្រើន (DHCS 6217) ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន។​​ 

ផតថល PAVE​​ 

បន្តទៅកាន់វិបផតថល PAVE 

​​ 
កាលបរិច្ឆេទកែប្រែចុងក្រោយ៖ 11/5/2025 4:34 PM​​