ការវាយតម្លៃការចូលប្រើ

ត្រឡប់ទៅ ទំព័រដើមនៃការលើកលែង Medi-Cal 2020វិញ។

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) បានអនុម័តលើផ្នែក 1115(a) Medicaid Waiver Renewal របស់រដ្ឋ California ដែលមានចំណងជើងថា California Medi-Cal 2020 Demonstration (Medi-Cal 2020) នៅខែធ្នូ 30, 2015 ។ លក្ខខណ្ឌពិសេស (STCs) ដែលកំណត់ដោយ CMS និង DHCS បានបង្កើតលក្ខខណ្ឌ និងដែនកំណត់លើអាជ្ញាធរលើកលែង និងចំណាយ។ ដោយអនុលោមតាម Medi-Cal 2020 STCs រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវបានតម្រូវឱ្យធ្វើការវាយតម្លៃមួយដង (ការវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់) នៃសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នកទទួលផល Medi-Cal Managed Care (MCMC) ដោយផ្អែកលើតម្រូវការបច្ចុប្បន្ននៃគម្រោងថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយបណ្តាញ Medi-Cal (MCP) ។

ការវាយតម្លៃការចូលដំណើរការនេះបានវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់របស់អ្នកទទួលផល MCMC ទៅកាន់សេវាបឋម ឯកទេសស្នូល និងសេវាបរិក្ខារប្រើប្រាស់ ព្រមទាំងការអនុលោមតាមភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញ MCP និងតម្រូវការ និងស្តង់ដារនៃការចូលប្រើប្រាស់ទាន់ពេលវេលា។ បន្ទាប់ពីមានការយល់ព្រមពីរដ្ឋដើម្បីឆ្ពោះទៅមុខជាមួយនឹងការវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់នៅខែកក្កដា 25, 2016, DHCS បានសម្របសម្រួលជាមួយ Health Services Advisory Group, Inc. (HSAG) ដែលជាអង្គការត្រួតពិនិត្យគុណភាពខាងក្រៅរបស់រដ្ឋ (EQRO) ដើម្បីរចនា និងធ្វើការវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់ដែលត្រូវការ។ របាយការណ៍ចុងក្រោយត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់រយៈពេលនៃខែមីនា 1, 2017 - ខែធ្នូ 30, 2017 ។

CA 2017-2018 Access Assessment របាយការណ៍ចុងក្រោយ

ការចូលរួមរបស់ភាគីពាក់ព័ន្ធ

រដ្ឋបានបង្កើតគណកម្មាធិការប្រឹក្សាមួយ ដើម្បីផ្តល់ធាតុចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃការវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់។ គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សារួមមានតំណាងមកពីអង្គការតស៊ូមតិអ្នកប្រើប្រាស់ អ្នកផ្តល់សេវា សមាគមអ្នកផ្តល់សេវា ផែនការសុខភាព សមាគមផែនការសុខភាព និងបុគ្គលិកនីតិប្បញ្ញត្តិ។ គណៈកម្មាធិការបានផ្តល់ធាតុចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធវាយតម្លៃ រួមទាំងតម្រូវការ និងរង្វាស់ភាពគ្រប់គ្រាន់បណ្តាញ ព្រមទាំងមតិកែលម្អលើសេចក្តីព្រាងដំបូង និងរបាយការណ៍ចុងក្រោយ។

កិច្ចប្រជុំគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាចុងក្រោយ

នៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ 20 មិថុនា 2019 HSAG បានរៀបចំកិច្ចប្រជុំគណៈកម្មាធិការវាយតម្លៃការចូលប្រើ ដើម្បីពិនិត្យលទ្ធផលវាយតម្លៃការចូលប្រើប្រាស់ និងផ្តល់ការណែនាំដល់គណៈកម្មាធិការសម្រាប់ការបញ្ជូនមតិកែលម្អរបស់ខ្លួនទៅ HSAG ។