រំលងទៅមាតិកាសំខាន់​​ 

ព័ត៌មានអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយាពិសេស​​ 

ត្រឡប់ទៅ ទំព័រដើម MedCCC វិញ​​ 

អំពី​ពួក​យើង​​ 

ទំព័រនេះមានព័ត៌មានសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា (និងអ្នកផ្តល់សក្តានុពល) នៃសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស (SMHS) ដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal នៅ CA ឬនៅក្នុងសហគមន៍ព្រំដែន CA ។​​ 

"អ្នកផ្តល់សេវា" គឺ:​​ 

  1. គ្លីនិកគ្រប់គ្រងដោយខោនធី និងដំណើរការដែលផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal​​ 
  2. បុគ្គល និងអង្គការដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយខោនធី CA ដើម្បីផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal​​ 

ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តតាមខោនធីនីមួយៗ (MHP) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការចុះឈ្មោះ បញ្ជាក់ បញ្ជាក់ឡើងវិញ និងត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្តល់សេវាដែលដំណើរការដោយផ្ទាល់ទាំងអស់របស់ខ្លួន ក៏ដូចជាអ្នកផ្តល់នីតិបុគ្គលតាមកិច្ចសន្យា។ សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីផ្តល់ និងទទួលបានសំណងសម្រាប់សេវាកម្មដល់សមាជិក Medi-Cal អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែបញ្ជាក់ដោយនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព។ MHP ត្រូវតែជួយសម្រួលដល់ការបំពេញឯកសារជាក់លាក់សម្រាប់ការបញ្ជាក់ និងការបញ្ជាក់ឡើងវិញនៃអ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗរបស់ខ្លួន។​​ 

ដាក់ស្នើទម្រង់បែបបទរបស់អ្នកនៅទីនេះ​​ 

LEFU​​ 
 ទម្រង់អាប់ដេតឯកសារនីតិបុគ្គល (LEFU) ត្រូវបានប្រើដោយ MHP ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ឬព័ត៌មានត្រឹមត្រូវគឺទាក់ទងទៅនឹងនីតិបុគ្គលដែលផ្តល់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការអាប់ដេតដូចជាការផ្លាស់ប្តូរកម្មសិទ្ធិ លេខអត្តសញ្ញាណពន្ធ អាស័យដ្ឋាន ឬព័ត៌មានលម្អិតផ្នែកច្បាប់ និងស្ថាប័នសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ ទម្រង់បែបបទ LEFU គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរក្សាកំណត់ត្រាទាន់សម័យនៃអង្គភាពដែលកំពុងចូលរួមក្នុងកម្មវិធីដែលផ្តល់មូលនិធិពី Medi-Cal ។

ទម្រង់ LEFU
​​ 

ទំ​​ FU
 ទម្រង់បែបបទអាប់ដេតឯកសារអ្នកផ្តល់សេវា (PFU) ត្រូវបានប្រើដោយ MHP ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ឬកែតម្រូវព័ត៌មានទាក់ទងនឹងអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយានៅក្នុងប្រព័ន្ធ Medi-Cal ។ ដូចជាទម្រង់ LEFU ទម្រង់ PFU ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធានាថា DHCS មានកំណត់ត្រាត្រឹមត្រូវ និងទាន់សម័យសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដែលផ្តល់សេវាដែលផ្តល់មូលនិធិដោយ Medi-Cal ។ 

​​ 

ទម្រង់ PFU​​ 


ធនធាន​​  

វីដេអូបណ្តុះបណ្តាល LEFU​​  


វីដេអូបណ្តុះបណ្តាល PFU​​ 


ការសាកសួរ​​ 

ការបោះពុម្ពផ្សាយ​​ 

សៀវភៅ CMS NPI​​ 

លិខិតព័ត៌មាន និងសេចក្តីជូនដំណឹង​​ 

ឯកសារប្រព័ន្ធអ្នកផ្តល់សេវា​​ 

អក្សរកាត់ SMHS​​ 

កាលបរិច្ឆេទកែប្រែចុងក្រោយ៖ 4/2/2026 2:00 PM​​