HIPP សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQ)
សំណួរ៖
1. តើខ្ញុំអាចទាក់ទងទៅនាយកដ្ឋានសេវាសុខភាព (DHCS) កម្មវិធីទូទាត់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HIPP) ដោយរបៀបណា?
2. តើខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនឯកសារដើម ឬច្បាប់ចម្លងអាចទទួលយកបាន?
3. តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីដំណើរការពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំ?
4. ប្រសិនបើពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំត្រូវបានយល់ព្រមសម្រាប់ HIPP តើខ្ញុំអាចទទួលបានសំណងសម្រាប់ខែមុនការយល់ព្រមសម្រាប់កម្មវិធីដែរឬទេ?
5. តើខ្ញុំអាចលុបចោលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់ខ្ញុំនៅពេលដែលបានយល់ព្រមសម្រាប់កម្មវិធី HIPP ដែរឬទេ?
6. តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំបាត់បង់ ឬផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់ខ្ញុំ?
7. តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំផ្លាស់ប្តូរអាសយដ្ឋាន ឬឈ្មោះរបស់ខ្ញុំ?
8. តើខ្ញុំផ្ញើអ្វីទៅ HIPP ដើម្បីទទួលបានសំណង?
9. តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានសំណង?
10. ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការពេលយូរដើម្បីទទួលសំណង?
11. តើថវិការដ្ឋប៉ះពាល់ដល់ការទូទាត់សងរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
12. តើខ្ញុំអាចដាក់ភស្តុតាងនៃការបង់ប្រាក់ជារៀងរាល់ខែជំនួសឱ្យត្រីមាសបានទេ?
13. តើឯកសារអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំត្រូវដាក់ជូនសម្រាប់ការទូទាត់សងថ្លៃដើមវិញ?
14. តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់ខ្ញុំផ្ញើមូលប្បទានប័ត្រមកខ្ញុំ?
15. តើខ្ញុំអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ការសម្រេចចិត្តសម្រាប់ការបញ្ចប់ពីកម្មវិធី HIPP បានទេ?
16. តើខ្ញុំអាចទាក់ទងអ្នកណាសម្រាប់ជំនួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទៅគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal?
17. តើអាសយដ្ឋានសំបុត្រគឺជាអ្វី?
18. តើ DHCS មានសិទ្ធិអំណាចអ្វី ដើម្បីដំណើរការកម្មវិធីនេះ?
19. តើកម្មវិធី HIPP ចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?
សំណួរ និងចម្លើយ៖
-
តើខ្ញុំអាចទាក់ទងទៅនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) កម្មវិធីទូទាត់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HIPP) ដោយរបៀបណា?
អ្នកអាចទាក់ទង HIPP តាមអ៊ីមែលនៅ HIPP@dhcs.ca.gov ដោយទូរសារនៅ (916) 440-5676 ឬអាសយដ្ឋានខាងក្រោម៖
ផ្នែកទទួលខុសត្រូវនិងស្ដារភាគីទីបី
កម្មវិធី HIPP - MS 4719
PO ប្រអប់ 997425
Sacramento, CA 95899-7425
-
តើខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនឯកសារដើម ឬច្បាប់ចម្លងអាចទទួលយកបាន?
ច្បាប់ចម្លងនៃឯកសារដែលបានស្នើសុំទាំងអស់គឺអាចទទួលយកបាន។
-
តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីដំណើរការពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំ?
កម្មវិធីថ្មីត្រូវបានដំណើរការក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃចាប់ពីពេលទទួលបានឯកសារដែលត្រូវការទាំងអស់។
-
ប្រសិនបើពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ HIPP តើខ្ញុំអាចទទួលបានសំណងសម្រាប់ខែមុនការអនុម័តសម្រាប់កម្មវិធីដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានយល់ព្រមសម្រាប់កម្មវិធី HIPP ការទូទាត់សងវិញចាប់ផ្តើមនៅខែនៃការអនុម័ត។
ប្រសិនបើបុព្វលាភរ៉ាប់រងហួសកាលកំណត់ អ្នកត្រូវតែនាំយកបុព្វលាភមកជូនបច្ចុប្បន្ន មុនពេលដែលសិទ្ធិទទួលបានអាចត្រូវបានកំណត់។
-
តើខ្ញុំអាចលុបចោលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់ខ្ញុំនៅពេលដែលបានយល់ព្រមសម្រាប់កម្មវិធី HIPP ដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកទម្លាក់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់អ្នក អ្នកនឹងមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធី HIPP ទៀតទេ។
-
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំបាត់បង់ ឬផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់ខ្ញុំ
ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់អ្នក អ្នកនឹងមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធី HIPP ទៀតទេ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់អ្នក អ្នកនឹងត្រូវជូនដំណឹងដល់កម្មវិធី HIPP ។
-
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំប្តូរអាសយដ្ឋាន ឬឈ្មោះរបស់ខ្ញុំ?
អ្នកនឹងត្រូវបំពេញ កំណត់ត្រាទិន្នន័យអ្នកទទួលប្រាក់ថ្មី (STD 204) ហើយដាក់ទម្រង់បែបបទទៅ HIPP ដើម្បីដំណើរការ។
-
តើខ្ញុំផ្ញើអ្វីទៅ HIPP ដើម្បីទទួលបានសំណង?
ភស្តុតាងនៃការទូទាត់ត្រូវតែទទួលបានរៀងរាល់បីខែម្តងសម្រាប់ការទូទាត់សងវិញ។ ភស្តុតាងនោះអាចជាច្បាប់ចម្លងនៃ
paystubs មូលប្បទានប័ត្រដែលបានលុបចោល (ខាងមុខ និងខាងក្រោយ) របាយការណ៍ធនាគារ លិខិតប្រចាំឆ្នាំ។ល។
-
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានសំណង?
សំណងត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំបីសប្តាហ៍ដើម្បីដំណើរការ។
-
ហេតុអ្វីបានជាត្រូវចំណាយពេលយូរម៉្លេះដើម្បីទទួលបានសំណង?
HIPP រៀបចំវិក្កយបត្រមួយនៅពេលដែលភស្តុតាងនៃការទូទាត់របស់អ្នកត្រូវបានទទួល។ វិក្កយបត្រត្រូវបានពិនិត្យ និងបញ្ជូនបន្ត
ទៅ DHCS Accounting សម្រាប់ដំណើរការ។ នៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានបញ្ចប់
ត្រូវបានបញ្ជូនបន្តទៅការិយាល័យគ្រប់គ្រងរដ្ឋសម្រាប់ដីកាដែលត្រូវចេញ។
-
តើថវិការដ្ឋប៉ះពាល់ដល់ការទូទាត់សងរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលដែលថវិការដ្ឋមិនត្រូវបានចុះហត្ថលេខា ការទូទាត់សងរបស់ HIPP អាចត្រូវបានពន្យារពេល។ ប្រសិនបើការទូទាត់ HIPP
ត្រូវបានពន្យារពេល អ្នកចុះឈ្មោះ HIPP អាចនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង់ប្រាក់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេ។ DHCS
នឹងទូទាត់សងប្រាក់ទាំងនោះវិញ នៅពេលដែលថវិការដ្ឋត្រូវបានចុះហត្ថលេខា។
-
តើខ្ញុំអាចដាក់ភស្តុតាងនៃការបង់ប្រាក់ជារៀងរាល់ខែជំនួសឱ្យត្រីមាសបានទេ?
នេះគឺអាចទទួលយកបាន; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ HIPP រក្សាសិទ្ធិរក្សាភស្តុតាងនៃការទូទាត់រហូតដល់ត្រីមាសទាំងមូល
ត្រូវបានទទួលសម្រាប់ការទូទាត់សងវិញ។
-
តើខ្ញុំត្រូវដាក់ឯកសារអ្វីខ្លះសម្រាប់ការទូទាត់សងថ្លៃដើមវិញ?
ត្រូវការឯកសារបីប្រភេទសម្រាប់សេវាកម្មនីមួយៗដែលបានស្នើសុំសម្រាប់ការទូទាត់សងកាតព្វកិច្ចចែករំលែកតម្លៃ៖
- ភស្តុតាងនៃការទូទាត់ - ចំណុចនៃបង្កាន់ដៃលក់ មូលប្បទានប័ត្រដែលបានលុបចោល ឬរបាយការណ៍ធនាគារ
បង្ហាញពីការទូទាត់/ការកាត់ប្រាក់ពិតប្រាកដសម្រាប់សេវាកម្ម។ - វិក្កយបត្រអ្នកផ្តល់សេវា - វិក្កយបត្រពីអ្នកផ្តល់សេវាដែលរៀបរាប់លម្អិតអំពីសេវាកម្ម
ដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងថ្លៃដើម។ - ការពន្យល់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ - ឯកសារពីអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបង្ហាញ
ការធានារ៉ាប់រងនៃសេវាកម្ម ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលក្រុមហ៊ុនផ្តល់សេវាបង់ និងចំនួន
ដែលសមាជិកត្រូវទទួលខុសត្រូវ។
-
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់ខ្ញុំផ្ញើមូលប្បទានប័ត្រមកខ្ញុំ?
ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានមូលប្បទានប័ត្រសងប្រាក់វិញសម្រាប់ការទូទាត់ដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋ អ្នកគួរតែបញ្ជូនភ្លាមៗនូវមូលប្បទានប័ត្រ
នោះទៅ DHCS តាមអាសយដ្ឋានខាងក្រោម៖
ផ្នែកការទទួលខុសត្រូវរបស់ភាគីទីបី និងការស្ដារឡើងវិញ
កម្មវិធី HIPP - MS 4719
PO ប្រអប់ 997425
Sacramento, CA 95899-7425
-
តើខ្ញុំអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍លើការសម្រេចចិត្តសម្រាប់ការបញ្ចប់កម្មវិធី HIPP បានទេ?
អនុលោមតាមលិខិតរបស់នាយកសុខុមាលភាពខោនធីទាំងអស់លេខ 95-82 មិនមានសិទ្ធិប្តឹងឧទ្ធរណ៍សម្រាប់កម្មវិធី HIPP ទេ។
-
តើខ្ញុំអាចទាក់ទងអ្នកណាសម្រាប់ជំនួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទៅគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរពីកម្មវិធី HIPP ទៅជាកម្មវិធី Medi-Cal Managed Care ហើយត្រូវការជំនួយ
សូមទាក់ទងកម្មវិធី HIPP ដោយប្រើវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីខាងក្រោម៖
អ៊ីមែល៖ HIPP@dhcs .ca.gov
ទូរសារ៖ (916) 440-5676
អាស័យដ្ឋាន៖ ផ្នែកទំនួលខុសត្រូវ និងការសង្គ្រោះរបស់ភាគីទីបី
កម្មវិធី HIPP - MS 4719
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
បុគ្គលិក HIPP នឹងជួយក្នុងការទំនាក់ទំនងអ្នកជាមួយបុគ្គលិកកម្មវិធីគ្រប់គ្រងថែទាំដែលបានជ្រើសរើសរបស់អ្នក។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើតំណខាងក្រោម៖
Medi-Cal Managed Care
-
តើអាសយដ្ឋានសំបុត្រគឺជាអ្វី?
នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព
ផ្នែកការទទួលខុសត្រូវរបស់ភាគីទីបី និងការស្ដារឡើងវិញ
កម្មវិធី HIPP- MS 4719
PO ប្រអប់ 997425
Sacramento, CA 95899-7425
-
តើ DHCS មានសិទ្ធិអំណាចអ្វី ដើម្បីដំណើរការកម្មវិធីនេះ?
ចំណងជើងទី 42 ផ្នែកទី 1396e(a)នៃក្រមរដ្ឋប្បវេណីសហរដ្ឋអាមេរិក ផ្តល់សិទ្ធិអំណាចទូលំទូលាយក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្មវិធីជំនួយបុព្វលាភ។
DHCS ពឹងផ្អែកលើ W&I លេខកូដ 14124.91និង CCR 50778 ជាការណែនាំ និងសិទ្ធិអំណាចដើម្បីដំណើរការកម្មវិធី HIPP ។
-
តើកម្មវិធី HIPP ចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?
កម្មវិធី HIPP បានដំណើរការនៅថ្ងៃទី 1 ខែសីហា ឆ្នាំ 1989។