ទម្រង់ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអង្គការនាំមុខនៃការផ្លាស់ប្តូរសហគមន៍រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCT)។
ប្រសិនបើអ្នកមិនឃើញទម្រង់ដែលអ្នកត្រូវការ និង/ឬត្រូវការស្នើសុំទម្រង់ CCT/Document ជាភាសាផ្សេងក្រៅពីភាសាអង់គ្លេស សូមដាក់សំណើទៅកាន់៖ California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov