កម្មវិធីលើកលែង Medi-Cal
ភ្នាក់ងារក្នុងស្រុក ក្រោមកិច្ចសន្យាជាមួយនាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ការិយាល័យជំងឺអេដស៍ ផ្តល់សេវាតាមផ្ទះ និងសហគមន៍ ជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការថែទាំតាមមណ្ឌលថែទាំ ឬសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
កម្មវិធី Medi-Cal Waiver (MCWP) ដែលពីមុនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកលើកលែងជំងឺអេដស៍ ផ្តល់ការគ្រប់គ្រងករណីទូលំទូលាយ និងសេវាថែទាំដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការថែទាំតាមមណ្ឌលថែទាំ ឬសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការគ្រប់គ្រងករណីគឺផ្តោតលើអ្នកចូលរួម និងផ្តល់ជូនដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្អែកលើក្រុមដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ និងអ្នកគ្រប់គ្រងករណីការងារសង្គម។ អ្នកគ្រប់គ្រងករណីធ្វើការជាមួយអ្នកចូលរួម អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំចម្បងរបស់ពួកគេ គ្រួសារ អ្នកថែទាំ និងអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់ និងផ្តល់សេវាកម្មចាំបាច់ដល់អ្នកចូលរួមដែលជ្រើសរើសរស់នៅក្នុងផ្ទះជាជាងស្ថាប័ន។
គោលដៅរបស់ MCWP គឺដើម្បី៖
- ជួយអ្នកចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ ការពារការចម្លងមេរោគអេដស៍ ស្ថេរភាពសុខភាពទូទៅ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត និងជៀសវាងការថែទាំតាមស្ថាប័នដែលមានតម្លៃថ្លៃ។
- បង្កើនការសម្របសម្រួលក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់សេវា និងលុបបំបាត់ការចម្លងនៃសេវា;
- ផ្លាស់ប្តូរអ្នកចូលរួមទៅកាន់កម្មវិធីដែលសមស្របជាងមុន នៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាព និងផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង ដូច្នេះការដោះលែងធនធាន MCWP សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការច្រើនបំផុត។ និង,
- បង្កើនការប្រើប្រាស់កម្មវិធីដោយប្រជាជនដែលមិនបានបម្រើ។
អតិថិជនដែលមានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីត្រូវតែជាអ្នកទទួល Medi-Cal៖ ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការថែទាំតាមមណ្ឌលថែទាំ ឬសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៅក្នុង "លេខកូដជំនួយ" ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញ និងមិនបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីនៃការថែទាំមនុស្សចាស់ដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់ (PACE) មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាលាយលក្ខណ៍អក្សរអំពីជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺអេដស៍ដែលមានសញ្ញា រោគសញ្ញា ឬពិការភាពទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ ឬការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកគ្រប់គ្រងករណីគិលានុបដ្ឋាក ឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតថែទាំ និងទទួលបានពិន្ទុ 60 ឬតិចជាងនេះដោយប្រើប្រាស់។ ឧបករណ៍វាយតម្លៃមាត្រដ្ឋានសមត្ថភាពយល់ដឹង និងមុខងារ កុមារអាយុក្រោម 13 ឆ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកគ្រប់គ្រងករណីគិលានុបដ្ឋាយិកាថាជារោគសញ្ញាមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ និងបុគ្គលដែលមានស្ថានភាពសុខភាពដែលស្របនឹងសេវាក្នុងផ្ទះ និងជាអ្នកដែលមានការកំណត់តាមផ្ទះ សុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងអតិថិជន និងអ្នកផ្តល់សេវា។ 2023-2027 ការបន្ត MCWP
នៅថ្ងៃទី 16 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2023 មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) បានអនុម័តការបន្តនៃ MCWP សម្រាប់បុគ្គលដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការថែទាំតាមមណ្ឌលថែទាំ ឬសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការលើកលែងនេះត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់រយៈពេល 5 ឆ្នាំជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទចាប់ផ្តើមឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2023។ ការលះបង់បច្ចុប្បន្ន
បានអនុម័តវិសោធនកម្ម MCWP
វិសោធនកម្ម Telehealth ចូលជាធរមាននៅ ថ្ងៃទី 12 ខែវិច្ឆិកា 2023 វិសោធនកម្មនេះបន្ថែម telehealth ជាជម្រើសនៃការផ្តល់សេវាអចិន្ត្រៃយ៍សម្រាប់ដូចខាងក្រោម៖ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការគ្រប់គ្រងករណី និងការប្រឹក្សាអាហារូបត្ថម្ភ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើល ការិយាល័យជំងឺអេដស៍។
