តើការលើកលែងត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយរបៀបណា?
នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពត្រូវតែទទួលបានការយល់ព្រមពីរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធដើម្បីគ្រប់គ្រងការលើកលែង Medi-Cal ។ សំណើសុំការលើកលែងថ្មីជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានការអនុញ្ញាតពីនីតិបញ្ញត្តិរដ្ឋជាមុន។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលប្រើប្រាស់ដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធសម្រាប់ការអនុម័តលើការលើកលែង Medicaid ជាទូទៅគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ - DHHS' និងជាពិសេសការបកស្រាយរបស់ CMS និងការអនុវត្តច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ Medicaid ជាជាងតែលើច្បាប់។ តម្រូវការដ៏សំខាន់បំផុតគឺ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចំណាយ ឬអព្យាក្រឹតថវិកា។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានស្នើឡើងមិនត្រូវធ្វើឱ្យរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធចំណាយច្រើនជាងការចំណាយ Medicaid ដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ប្រជាជន Medicaid ប្រពៃណីនៅក្រោមរយៈពេលដូចគ្នានោះទេ។
ការលើកលែងផ្នែកទី 1915 មិនត្រូវលើសពីថ្លៃសេវាសមមូលថ្លៃសេវាទេ។ ការលើកលែងទាំងនេះមិនចាំបាច់នាំឱ្យមានការសន្សំការចំណាយដើម្បីឱ្យមានថវិកាអព្យាក្រឹតក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងនោះទេ ដរាបណាការចំណាយមិនលើសពីសមមូលថ្លៃសេវាសហព័ន្ធ។
ការលើកលែងផ្នែកទី 1115 ត្រូវតែបង្ហាញថាការចំណាយជាក់ស្តែងនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬអត្រានៃកំណើននៃការចំណាយនឹងយឺតជាងក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងនេះ ជាងវានឹងមិនមានការលើកលែងនោះទេ។
ការលះបង់ភ្លាមៗ
| ដំណើរការអនុម័ត |
ពី CMS ជាមួយនឹងការកំណត់ពេលវេលាពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹង |
ពី CMS ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹង |
ពី DHHS ដោយគ្មានការកំណត់ពេលវេលាពិនិត្យជាក់លាក់ |
រយៈពេល |
ពីរឆ្នាំសម្រាប់ការលើកលែងដំបូង
ការបន្ថែមពីរឆ្នាំ |
បីឆ្នាំសម្រាប់ការលើកលែងដំបូង
ការបន្ថែមរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ |
ប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ការលើកលែងដំបូង
ការបន្ថែមរយៈពេលបីឆ្នាំសម្រាប់កម្មវិធីទូទាំងរដ្ឋ
ការបន្ថែមមួយឆ្នាំសម្រាប់កម្មវិធីផ្សេងៗ |
ឧទាហរណ៍នៃការប្រើប្រាស់ |
ការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង |
ជម្មើសជំនួសសម្រាប់ការថែទាំតាមស្ថាប័នសម្រាប់មនុស្សចាស់ និងជនពិការ |
ការពង្រីកសិទ្ធិទទួលបាន Cap
ការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង |
|---|