កម្មវិធីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ផ្ទៃខាងក្រោយ
ច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាតម្រូវឱ្យនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) បង្កើតកម្មវិធីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DPP) ជាអត្ថប្រយោជន៍ដែលគ្របដណ្តប់ដោយ Medi-Cal ។ អត្ថប្រយោជន៍ DPP របស់ Medi-Cal នឹងស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) របស់សហព័ន្ធ ហើយនឹងរួមបញ្ចូលសមាសធាតុជាច្រើននៃមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid' (CMS') DPP នៅក្នុង Medicare ។
DPP គឺជាកម្មវិធីផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផ្អែកលើភស្តុតាង ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយអ្នកទទួលផល Medi-Cal ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការបង្ការ ឬពន្យារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលជ្រើសរើសផ្តល់សេវា DPP ត្រូវតែគោរពតាមការណែនាំរបស់ CDC និងទទួលបានការទទួលស្គាល់ពី CDC ពាក់ព័ន្ធនឹងកម្មវិធីទទួលស្គាល់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាតិ (DPRP)។ សេវាកម្ម DPP នឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈគ្រូបង្វឹកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ដែលប្រើប្រាស់កម្មវិធីសិក្សាដែលអនុម័តដោយ CDC ។
DPP របស់ Medi-Cal នឹងរួមបញ្ចូលអត្ថប្រយោជន៍ស្នូលដែលមានវគ្គបណ្តុះបណ្តាលមិត្តភ័ក្តិយ៉ាងតិច 22 ដងក្នុងរយៈពេល 12 ខែ ដែលនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយមិនគិតពីការសម្រកទម្ងន់។ លើសពីនេះ អ្នកទទួលផលដែលសម្រេចបាន និងរក្សាការសម្រកទម្ងន់អប្បបរមាដែលត្រូវការចំនួន 5 ភាគរយពីវគ្គស្នូលដំបូងក៏នឹងមានសិទ្ធិទទួលបានវគ្គថែទាំបន្ត បន្ទាប់ពីរយៈពេលសេវាកម្មស្នូល 12 ខែ ដើម្បីជួយពួកគេបន្តឥរិយាបថរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ កម្មវិធីសិក្សា DPP របស់ CDC លើកកម្ពស់ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាក់ស្តែង ដោយសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើការសម្រកទម្ងន់តាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការកែប្រែអាកប្បកិរិយា។
សេចក្តីប្រកាស
- នៅថ្ងៃទី 28 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021 DHCS បានបើកកិច្ចប្រជុំភាគីពាក់ព័ន្ធមួយ ដើម្បីពិភាក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរចំពោះព្រឹត្តិបត្របទប្បញ្ញត្តិដែលមានចំណងជើងថា "បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពតម្រូវការ និងនីតិវិធីនៃការចុះឈ្មោះ Medi-Cal សម្រាប់កម្មវិធីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម."
- ចាប់ពីថ្ងៃទី 4 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2022 ឱសថស្ថានដែលដាក់ពាក្យស្នើសុំចុះឈ្មោះអាចរាយការណ៍ពីការផ្តល់សេវា DPP នៅក្នុងពាក្យសុំចម្បងរបស់ពួកគេ ហើយឱសថស្ថានដែលបានចុះឈ្មោះបច្ចុប្បន្នអាចរាយការណ៍អំពីការផ្តល់សេវាទាំងនេះដោយដាក់ស្នើទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរបន្ថែម។ ពាក្យស្នើសុំចុះឈ្មោះចូលរៀន និងទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមត្រូវតែដាក់ជូនតាមរយៈ PAVE Portal ។
- លើសពីនេះទៀត ដោយអនុលោមតាមប្រតិទិនរបស់មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid ឆ្នាំ 2022 តារាងថ្លៃសេវាគ្រូពេទ្យ ច្បាប់ចុងក្រោយ អ្នកផ្តល់សេវា DPP មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកផ្តល់សេវាតាមស្ថាប័នទៀតទេ។ ដូច្នេះ រាល់កម្មវិធីដែលបានទទួលនៅ ឬក្រោយខែមករា 1, 2022 នឹងមិនទាមទារថ្លៃពាក្យសុំទៀតទេ។
ធនធានរដ្ឋ
ខាងក្រោមនេះគឺជាធនធាន និងឯកសារយោងដែលបង្កើតដោយរដ្ឋសម្រាប់អ្នកទទួលផល និងអ្នកផ្តល់សេវាទាក់ទងនឹងអត្ថប្រយោជន៍ DPP របស់ Medi-Cal៖
ធនធានសហព័ន្ធ
ខាងក្រោមនេះគឺជាធនធាន DPP ដែលបង្កើតដោយសហព័ន្ធ និងឯកសារយោងសម្រាប់អ្នកទទួលផល និងអ្នកផ្តល់សេវា៖
