សិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ​​ 

តើសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារគឺជាអ្វី?​​ 

សិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ​​  អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមួយចំនួនយល់ព្រមលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់បេក្ខជនដែលមានសិទ្ធិប្រើប្រាស់កម្មវិធីអេឡិចត្រូនិក។​​  សិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ​​  ការ​សម្រេច​គឺ​ផ្អែក​លើ​ការ​បញ្ជាក់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​របស់​គ្រួសារ​អំពី​អង្គហេតុ ហើយ​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ទម្រង់​ភស្តុតាង​ផ្សេង​ទៀត​ទេ។​​ 

សិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍បណ្តោះអាសន្ន និងពេញលេញភ្លាមៗនៅលើមូលដ្ឋានថ្លៃសេវាសម្រាប់រយៈពេលរហូតដល់ 60 ថ្ងៃសម្រាប់អ្នកដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ គ្រួសារគួរតែដាក់ពាក្យសុំកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយបំពេញដំណើរការដាក់ពាក្យដើម្បីស្វែងរកកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេលវែងដែលសាកសមនឹងតម្រូវការរបស់ពួកគេ។ សូមមើលខាងក្រោមសម្រាប់វិធីដើម្បីស្នើសុំការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។​​ 

តើថ្លៃសេវាគឺជាអ្វី?​​ 

Fee-For-Service មានន័យថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមិនត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងថែទាំសុខភាពទេ។ ដើម្បីជៀសវាងការបង់ប្រាក់ក្រៅហោប៉ៅសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាព សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើពួកគេទទួលយកថ្លៃសេវា Medi-Cal មុនពេលកំណត់ពេលទៅជួប។​​  

តើអ្នកណាមានសិទ្ធិទទួលបានសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ?​​ 

បុគ្គលម្នាក់ៗអាចមានសិទ្ធិទទួលបានសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ ប្រសិនបើពួកគេមាន៖​​ 

• ក្រោមអាយុ 19 ឆ្នាំ។​​ 
• អ្នកស្រុកកាលីហ្វ័រញ៉ា​​ 
• មិនទាន់បានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal ទេ។​​ 
• នៅក្នុងដែនកំណត់ប្រាក់ចំណូលសម្រាប់ទំហំគ្រួសាររបស់ពួកគេ និង​​ 
• មិនបានលើសពីរយៈពេលចុះឈ្មោះសម្រាប់សិទ្ធិសន្មត់ចំនួនពីរក្នុងរយៈពេល 12 ខែចុងក្រោយនេះ។​​ 
  

តើអ្នកណានឹងជួយចុះឈ្មោះខ្ញុំចូលទៅក្នុងសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ?​​ 

ដើម្បីដាក់ពាក្យស្នើសុំសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារ អ្នកត្រូវតែទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួម ដែលគេស្គាល់ថាជា "អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់"។​​ 

អ្នកអាចស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ពីបញ្ជីនេះ៖​​ 

• បញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់បានអនុម័ត CPE​​ 
  

ពាក្យស្នើសុំសិទ្ធិសន្មត់របស់កុមារត្រូវបានទទួលយកតែនៅពេលដែលបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអាចរកបានក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចថែទាំសុខភាព។ សូមទូរស័ព្ទមកមុនដើម្បីកំណត់ពេលណាត់ជួប។​​ 

ធនធាន​​ 

វិធីដាក់ពាក្យសុំ Medi-Cal និងកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត។​​ 

អ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំ Medi-Cal៖​​ 

• អនឡាញនៅលើ Covered California ឬ BenefitsCal ។​​ 
• តាមទូរស័ព្ទជាមួយ Covered California នៅ (800) 300-1506​​ 
• តាមទូរស័ព្ទជាមួយភ្នាក់ងារសេវាសង្គមខោនធីរបស់អ្នក។ ស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតសម្រាប់ទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យភ្នាក់ងារសេវាសង្គមខោនធីក្នុងតំបន់របស់អ្នកនៅទីនេះ។ ។​​ 
• ដោយផ្ទាល់ - ទាក់ទង Covered California តាមលេខ (800) 300-1506 សម្រាប់បញ្ជីការិយាល័យ។​​ 
• ដោយផ្ទាល់ – ស្វែងរក និងទៅទស្សនាការិយាល័យភ្នាក់ងារសេវាសង្គមខោនធីដែលនៅក្បែរនោះនៅទីនេះ។​​ 
• ទាញយក និងបោះពុម្ពកម្មវិធី Covered California៖​​ 
• ទូរសារទៅ (888) 329-3700​​ 
• ផ្ញើសំបុត្រទៅ​​  
  
• គ្របដណ្តប់កាលីហ្វ័រញ៉ា​​ 
• PO ប្រអប់លេខ 989725​​ 
• West Sacramento, CA 95798​​ 
  
  

សំណួរ​​ 

យើងមិនអាចឆ្លើយសំណួរដែលទាក់ទងនឹងសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal របស់អ្នក ឬរកមើលករណីរបស់អ្នកបានទេ ប៉ុន្តែយើងអាចប្រាប់អ្នកឱ្យដឹងថាតើទីតាំងជាក់លាក់ណាមួយចូលរួមក្នុងសិទ្ធិសន្មតរបស់កុមារ និងឆ្លើយសំណួរទូទៅ។​​ 

សំណួរ សូមផ្ញើ ទៅកាន់ ChildrenPE@dhcs.ca.gov



​​