제안 1이란?
발의안 1호는 2024년 3월 캘리포니아 유권자들에 의해 통과되었습니다. 상원 법안(SB) 326 (에그먼, 2023년 법령 790장)과 하원 법안(AB) 531 (어윈, 2023년 법령 789장)의 두 법안 패키지는 캘리포니아의 행동 건강 시스템을 개혁하고 확장하기 위한 주 전체의 노력을 제안했으며, 캘리포니아 주의회와 주지사가 투표에 부쳤습니다. DHCS는 이러한 변화의 구현을 행동 건강 혁신이라고 합니다. 발의안 제1호는 두 부분으로 구성되어 있습니다: 행동 건강 서비스 법안과 행동 건강 채권입니다.
행동 건강 서비스법이란 무엇인가요?
행동 건강 서비스법은 2004년에 제정된 정신 건강 서비스법을 대체합니다. 행동 건강 관리 기금을 개혁하여 가장 심각한 정신 건강이 필요한 사람들을 위한 서비스에 우선순위를 두는 동시에 약물 사용 장애(SUD) 치료, 주거 개입 확대, 행동 건강 인력 증원을 추가합니다. 또한 주 및 지역 차원의 감독, 투명성, 책임성을 강화합니다. 또한 행동 건강 서비스법은 행동 건강이 필요한 개인의 형평성을 높이고 격차를 줄임으로써 공평한 치료 접근성을 보장하는 경로를 마련합니다. 이는 발의안 1의 일부입니다.
행동 건강 채권이란 무엇인가요?
행동 건강 채권은 행동 건강 치료 병상, 지원 주택, 커뮤니티 사이트, 행동 건강이 필요한 재향 군인을 위한 자금 조달을 위해 64억 달러의 채권을 승인합니다:
- $4.4 billion of these funds will be administered by DHCS for grants to public and private entities for behavioral health treatment and residential settings.
- $1.5 billion of the $4.4 billion will be awarded only to counties, cities, and tribal entities, with $30 million set aside for tribes.
- 나머지 19억 7,200만 달러는 캘리포니아 주택 및 지역사회 개발부(HCD)에서 관리하여 노숙자 및 행동 건강 문제를 겪고 있거나 위험에 처한 개인을 위한 영구 지원 주택을 지원할 것입니다. 이 중 10억 6,500만 달러는 재향군인들을 위한 것입니다. 이러한 모든 노력은 행동 건강 연속체 인프라 프로그램(BHCIP), 프로젝트 홈키, 재향군인 주택 및 노숙자 예방 프로그램(VHHP) 등 효과적인 기존 프로그램을 활용하게 됩니다.
- 이것이 발의안 1의 다른 부분입니다.
발의안 1은 가장 심각한 정신 건강 요구가 있는 취약 계층을 위해 행동 건강 관리 및 주택을 제공할 수 있는 주정부의 역량을 강화하고, SUD만 있는 개인에 대한 치료 수당을 추가합니다. 또한 자금 배분을 개혁하여 모든 캘리포니아 주민이 이용할 수 있는 지원 유형을 늘리고 접근성을 확대하여 사람들이 필요한 때에, 필요한 곳에서, 필요한 도움과 지원을 받을 수 있도록 노력하고 있습니다.
이제 카운티는 새로운 주택 개입을 포함하여 도움이 필요한 캘리포니아 주민을 도울 수 있는 강력한 도구를 갖추게 되었습니다. 저희는 25세 이하의 캘리포니아 주민들에게 행동 건강 문제가 악화되기 전에 이를 해결하기 위한 조기 개입을 포함하여 풀 서비스 파트너십 프로그램과 행동 건강 서비스 및 지원을 통해 '무엇이든 할 수 있다(" )'는 접근 방식을 지속적으로 지지하고 있습니다.
이러한 변화는 건강 격차를 줄이기 위한 핵심 전략으로 커뮤니티 정의 관행을 지원함으로써 문화적으로 대응하는 서비스를 발전시킵니다. 카운티는 조기 개입에 전략적으로 투자하고 행동 건강 혁신을 발전시키는 방법을 입증해야 합니다.
주 전역의 리소스가 지원됩니다:
- 인구 기반 예방 프로그램,
- 문화적으로 유능한 행동 건강 인력을 확충하기 위한 인력 투자.
- 이 기금은 처음 5년 동안 인력 교육에 24억 달러를 투자하는 데 활용될 예정입니다.
- 투명성을 높이기 위한 감독 및 모니터링.
- $20 million annually to support a new Innovation Partnership Fund directed by the Behavioral Health Services Oversight and Accountability Commission (BHSOAC).
발의안 제1호는 캘리포니아 주민의 주요 행동 건강 문제를 어떻게 해결하나요?
제안 1:
- 도움이 필요하고 취약한 사람들을 중심으로 주 전역의 행동 건강 서비스에 대한 접근성을 개선하는 동시에 건강 격차를 줄입니다.
- 행동 건강 치료 시설 인프라를 늘리세요.
- 행동 건강이 가장 중요한 캘리포니아 주민을 위한 주거 서비스 및 인프라를 확대합니다.
- 행동 건강 인력을 확충하여 투자를 늘리세요.
- 아동과 청소년에 초점을 맞춘 조기 개입 서비스에 대한 투자를 확대합니다.
- 주 및 지역 차원의 감독과 책임, 대중에 대한 투명성을 강화합니다.
발의안 제1호로 인해 노숙자의 주거는 어떤 영향을 받게 되나요?
주거는 행동 건강 치료, 회복 및 안정에 필수적인 요소입니다. 행동 건강 서비스법의 일환으로, 각 카운티의 행동 건강 서비스법 자금 배분의 30%는 노숙자 또는 노숙자 위험이 있는 가장 심각한 행동 건강 요구가 있는 캘리포니아 주민을 위한 주거 개입에 사용되어야 합니다. 이 금액의 절반은 장기 노숙을 경험하는 개인과 가족에게 우선적으로 지원됩니다. 행동 건강 서비스 법은 심각한 행동 건강 문제가 있는 사람들에게 주택을 지원하기 위해 카운티에 지속적인 수입을 제공하고, 더 많은 주택 옵션을 구축하기 위한 지속적인 자본을 포함하여 장기적인 회복을 위한 경로를 제공합니다. 또한 노숙을 경험하고 있거나 노숙의 위험이 있고 행동 건강이 필요한 사람들을 위해 11,150개 이상의 새로운 행동 건강 치료 침대와 지원 주택에 자금을 지원하고 재향군인을 위한 전용 주택에 투자할 예정입니다.
발의안 1호는 다른 행동 건강 이니셔티브와 어떻게 연결되나요?
캘리포니아주는 주민들이 필요한 정신건강 및 SUD 서비스를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 발의안 제 1 호에 따른 새로운 개혁은 캘리포니아 발전 및 혁신 메디 칼 (CalAIM), 아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브 (CYBHI), 행동 건강 커뮤니티 기반 공평한 치료 및 치료 시범 네트워크 (BH-CONNECT), 행동 건강 연속체 인프라 프로그램 (BHCIP), 커뮤니티 지원, 회복 및 역량 강화 (CARE) 법, 상원 법안 43 및 행동 건강 교량 주택을 통한 기존 노력을 기반으로이 네 가지 영역에서 행동 건강 관리에 대한 공평한 접근성을 향상시킵니다:
- 동일한 우선순위 인구를 타겟팅합니다.
- 증거 기반 관행에 투자하세요.
- 새로운 주택 및 주거 치료 옵션을 제공합니다.
- 행동 건강 인력을 위한 자금 지원도 포함하세요.
발의안 제1호 자금으로 사람들을 비자발적 치료를 강요할 수 있나요?
발의안 1은 비자발적 약정의 기준과 절차를 규율하는 랜터만-페트리스-쇼트(LPS) 법에 아무런 변경을 가하지 않습니다.
발의안 1은 세금을 인상하나요?
아니요, 행동 건강 서비스법 기금은 정신 건강 서비스법 기금(연간 100만 달러 이상의 개인 소득에 대해 1%의 소득세)과 동일하게 유지됩니다.
발의안 1은 중증 정신질환자를 위한 서비스 지원금을 삭감하나요?
아니요. 행동 건강 서비스법은 가장 심각한 정신 건강 및 SUD 질환을 가진 사람들을 위한 서비스 및 지원 자금에 우선순위를 두고 있습니다. 캘리포니아주는 최근 몇 년간 캘리포니아의 행동 건강 관리 연속체에 대한 접근성을 확대하기 위해 상당한 투자를 해왔습니다. 최근 정신건강서비스법 개정은 이러한 노력을 가속화합니다. 발의안 제1호는 모든 캘리포니아 주민이 필요한 도움과 지원을 필요할 때, 필요할 때, 지역사회에서 받을 수 있도록 하기 위해 접근성을 확대하고 지원의 종류를 늘립니다.
발의안 1은 카운티에서 주정부로 통제권을 이전하나요?
주정부는 카운티와 지속적으로 협력하여 행동 건강 관리 시스템에 혁신적인 도구와 현대화를 신속하고 정확하게 구현하여 치료, 지원, 서비스 및 치료가 필요한 캘리포니아 주민들에게 더 나은 서비스를 제공할 수 있도록 노력하고 있습니다. 이제 카운티는 도움이 필요한 캘리포니아 주민을 돕고 필요한 행동 건강 관리를 받을 수 있는 강력한 도구를 사용할 수 있게 되었습니다.
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