12월 29, 2025
Dear Partners and Stakeholders,
As 2025 comes to a close, we want to extend our heartfelt thanks to our partners, advocates, and stakeholders for your continued commitment and collaboration to transform California’s health care system. This year, we built on bold reforms and deepened our focus on equity, innovation, and whole-person care—all while navigating challenges stemming from federal changes, state budget shortfalls, and preparing for what’s ahead.
From expanding Medi-Cal’s California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) services and launching new tools to support data-driven care delivery, to strengthening behavioral health infrastructure and improving maternal health outcomes, DHCS made real progress in delivering care that is more accessible, coordinated, and person-centered. We also streamlined services for people with both Medi-Cal and Medicare, and became the first state to launch Medi-Cal-funded pre-release services in state prisons and county correctional facilities—each milestone a step toward a healthy California for all.
Below, we’re proud to share our Top 10 Highlights of 2025—a reflection of what’s possible when we listen to communities, act with urgency, and work together to improve lives.
1. 회원 우선주의: 캘리포니아 주민의 치료 역량 강화 및 참여 유도
2025년에 DHCS는 메디칼을 가입자 중심의 시스템, 즉 가입자가 있는 곳에서 그들을 만나고 그들이 번창할 수 있도록 지원하는 시스템으로 전환하겠다는 약속을 재확인했습니다. 회원들이 안심하고 치료를 받을 수 있도록 명확하고 문화적으로 반응하는 커뮤니케이션에 우선순위를 두었습니다. 업데이트된 종합 품질 전략을 통해 사람 우선의 전인적 치료라는 비전을 발전시켜 질병 치료뿐만 아니라 건강, 존엄성, 형평성을 증진하는 프로그램을 설계하는 데 전념했습니다.
남부 캘리포니아에 산불이 발생했을 때 DHCS는 가입을 간소화하고, 처방전 및 의료 장비에 대한 일부 요건을 면제하고, 의료 플랜과 협력하여 응급 프로토콜을 활성화하는 등 신속하게 대응했습니다. 동시에 회원들이 시기적절한 다국어 지원을 통해 의료 서비스를 이용할 수 있는 방법을 알 수 있도록 했습니다.
DHCS는 또한 Medi-Cal 가입자와 간병인, 부서 경영진, 건강 보험 임원, 제공자 및 옹호자들과 함께 Medi-Cal 프로그램 시행에 관한 대화를 나누는 새로운 Medi-Cal 목소리 및 비전 위원회를 소개했습니다. 이 협의회는 회원들과 직접 소통하고 회원들의 의견을 듣기 위해 노력하는 Medi-Cal 회원 자문위원회를 기반으로 합니다.
2. 메디칼 역량 강화, 접근성 확대 및 성과 창출
Through the Providing Access and Transforming Health (PATH) initiative, DHCS has invested more than $1.29 billion to strengthen the capacity of community-based organizations, counties, Tribes, and other partners to deliver Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports.
These investments are paying off. ECM enrollment has grown by 61 percent since last year. Community Supports enrollment has grown by 62 percent over the same time. ECM for people experiencing homelessness also surged, with a 172 percent increase among children and youth and an 86 percent increase among adults. To date, more than 350,000 unique members have received ECM, and more than 400,000 unique members have received a Community Supports service.
These services help members stay healthier and avoid costly care. DHCS’ Community Supports Annual Report shows that nine of 12 Community Supports covered under In Lieu of Services authority are already cost-effective, and the remaining three show cost reductions and are expected to be cost-effective over time. Further, new analysis shows that two Community Supports covered under the CalAIM section 1115 waiver—Recuperative Care and Short-Term Post-Hospitalization Housing—are also already cost effective.
Together, these efforts are breaking down traditional walls of health care—extending beyond clinics and hospitals into homes and communities, coordinating care across systems, and delivering in-person support to those who need it most.
3. 모두를 위한 정신 건강: 더욱 강력한 행동 건강 시스템 구축
2025년에 DHCS는 주지사의 '모두를 위한 정신 건강' 비전을 발전시키기 위한 주요 조치를 취하여 행동 건강이 가장 필요한 캘리포니아 주민을 위한 치료 접근성을 확대했습니다.
본드 행동 건강 연속체 인프라 프로그램 (BHCIP)을 통해 42개 카운티의 124개 프로젝트를 지원하기 위해 33억 달러의 경쟁 보조금을 지급하여 5,000개 이상의 주거용 침대와 약 22,000개의 외래 환자 치료 슬롯을 추가했습니다. 이러한 시설은 위기 안정화 및 주거 치료에서 외래 환자 치료 및 지원 주택에 이르기까지 모든 범위의 행동 건강 서비스에 대한 접근성을 확대하여 캘리포니아 주민들에게 집과 가까운 곳에서 지원을 제공할 것입니다. 2026년 봄에 10억 달러 이상을 지급할 예정이며, 캘리포니아 유권자들이 승인한 후 2년 이내에 정신건강 시설 채권 기금 전체를 성공적으로 분배하여 역사적으로 치료 장벽에 직면했던 지역사회에 우선적으로 지원할 계획입니다.
또한 카운티에 새로운 도구와 지침을 제공하여 행동 건강 서비스법(BHSA)의 이행을 이끌고 이러한 변화를 현실화할 수 있도록 했습니다. BHSA 카운티 정책 매뉴얼 및 카운티 포털은 지역 리더가 지역 이해관계자와 협력하여 통합 치료 시스템을 설계하고 구현하는 데 도움이 되는 대화형 리소스, 템플릿 및 기술 지원을 제공합니다. 우리는 함께 행동 건강 시스템을 혁신하여 캘리포니아 주민들이 어디에 거주하든 적시에 조정되고 공평한 서비스를 이용할 수 있도록 하고 있습니다.
4. 메디칼 커넥트 출시: 데이터 기반 치료의 새로운 시대
DHCS는 치료 및 건강 결과를 개선하기 위해 데이터를 사용하는 방식을 현대화하기 위해 설계된 새로운 데이터 플랫폼인 Medi-Cal Connect를 출시했습니다. 이 플랫폼은 여러 부문(의료, 행동 건강, 사회 서비스 등)의 청구 및 관리 데이터를 안전하게 통합하여 Medi-Cal 관리형 의료 플랜, 카운티 행동 건강 플랜, 제공자 및 주 기관이 가입자 요구 사항과 인구 동향을 보다 완벽하게 파악할 수 있도록 지원합니다.
또한 Medi-Cal Connect는 주 전체 위험 계층화 알고리즘을 통해 고위험군 개인을 식별하고 서비스 격차를 표시하여 치료 조정을 지원하며 보다 개인화된 전인적 지원을 가능하게 합니다. 사용자 피드백을 염두에 두고 구축된 이 플랫폼은 더 스마트한 의사 결정, 더 강력한 파트너십, 회원을 최우선으로 하는 더욱 연결되고 투명한 Medi-Cal 시스템으로 계속 발전할 것입니다.
5. 약물 사용 장애 치료에 대한 접근성 확대
DHCS는 목표 투자와 주 전역의 협력을 통해 약물 사용 장애(SUD) 치료와 생명을 구하는 예방 및 회복 서비스에 대한 접근성을 확대했습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:
- 정책, 자금, 기술 지원을 통해 중독 치료를 위한 약물에 대한 접근성을 확대합니다.
- 이동식 프로그램 및 약물 투여 장치를 포함하여 마약 중독 치료 프로그램에서 제공하는 치료에 대한 접근성을 혁신하고 확대합니다.
- 응급 의료 서비스 주도의 부프레노르핀 시범 프로그램을 시작합니다.
- 날록손 배포 프로젝트를 통해 날록손을 배포하여 40만 건 이상의 약물 과다복용을 역전시킨 것으로 보고되었습니다.
중요한 예방, 치료 및 회복 서비스를 발전시키기 위해 DHCS는 임상 지침과 피해 감소 원칙을 통합하여 만성 질환 관리 체계 내에서 환자 중심 치료를 촉진하는 지역 정상회의를 개최했으며, 연례 SUD 회의에서 1,000명 이상의 전문가를 모아 모범 사례를 공유하고 파트너십을 강화했습니다. 또한 책임성과 투명성을 촉진하기 위해 최초의 캘리포니아 오피오이드 합의 연간 지출 보고서를 발표했습니다.
BHCIP를 통해 자금을 지원하는 새로운 치료 시설, 사람들이 치료를 받을 수 있도록 돕는 도구 확장, 행동 건강 인력에 대한 투자 증가와 함께, 캘리포니아는 SUDs를 예방하고 치료하기 위한 보다 반응적이고 공정하며 효과적인 시스템을 구축하고 있습니다.
6. 청소년 행동 건강 변화
아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브 (CYBHI)는 캘리포니아 젊은이들이 정신 건강 및 SUD 서비스를 이용하는 방식을 지속적으로 변화시키고 있습니다. 2025년에는 이 이니셔티브를 통해 학교, 지역사회, 디지털 플랫폼 전반에서 예방, 조기 개입, 전인적 돌봄을 확대하여 더 많은 어린이, 청소년, 가족이 필요할 때 언제 어디서나 지원을 받을 수 있도록 지원합니다.
중요한 이정표는 학교와 고등 교육 기관이 캠퍼스 내 또는 캠퍼스 근처에서 직접 행동 건강 서비스를 제공하는 데 도움이 되는 CYBHI 수수료 일정의 성장입니다. 12월 1일까지 500개 이상의 지역 교육 기관 및 고등 교육 기관이 등록했으며, 학교는 270만 달러의 환급금을 받아 주 전역의 8,350명 이상의 학생에게 37,000건의 서비스를 제공했으며, 모두 가족에게 무료로 제공했습니다.
디지털 도구도 접근성 확대에 중심적인 역할을 했습니다. 브라이트 라이프 키즈와 솔루나는 42만 명 이상의 청소년에게 문화적으로 반응하는 무료 행동 건강 지원을 제공했습니다. 지난 4월에는 아동마음연구소와의 파트너십을 통해 청소년과 청년들이 정서적 인식과 회복력을 키울 수 있도록 도와주는 무료 일기 쓰기 앱인 Mirror를 출시했습니다.
7. 이중 적격 가입자를 위한 간소화된 진료
2025년 메디케어 공개 등록 기간 동안 DHCS는 메디케어와 메디칼에 이중으로 가입할 수 있는 캘리포니아 주민을 위한 의료 서비스를 간소화하기 위한 중요한 조치를 취했습니다.
2026년부터 메디케어와 메디칼 혜택을 통합하는 메디케어 어드밴티지 플랜의 일종인 메디메디 플랜이12개 카운티에서 41개 카운티로 확대되어 주 전역의 461,000명 이상의 자격을 갖춘 가입자에게 통합 의료 서비스를 제공할 예정입니다.
이러한 플랜은 가입자에게 단일 ID 카드, 단일 의료팀, 메디케어 및 메디칼 서비스에 대한 원활한 액세스를 제공합니다. 또한 포괄적인 지원과 전문 치료 조정이 포함되어 있어 회원들이 언제 어디서나 필요한 도움을 쉽게 받을 수 있습니다.
8. 정의가 개입된 재진입 이니셔티브 출시
In October 2024, California became the first state to provide Medi-Cal-funded pre-release services inside its prisons, jails, and youth correctional facilities—a major milestone in improving health outcomes for justice-involved individuals.
Through the Justice-Involved Reentry Initiative, DHCS partnered with the California Department of Corrections and Rehabilitation and counties to connect incarcerated individuals with chronic conditions, mental health needs, or SUDs to vital services before release.
These include ECM, Community Supports, linkages to primary and behavioral health care, and prescription medications in-hand upon release—all designed to support a smoother transition back into the community and reduce the risk of recidivism. As of December 1, more than 40,000 Medi-Cal members have been identified as eligible for the pre-release services program in 64 county correctional facilities (in 13 counties) and all 31 state prison facilities.
Through this initiative, California is taking bold steps to address the historically poor health outcomes of justice-involved populations, building a coordinated reentry process that prioritizes continuity of care, dignity, and long-term stability for individuals returning home.
9. 공평하고 전인적인 산모 건강 관리를 위한 발걸음
DHCS deepened its commitment to maternal health equity by strengthening services for pregnant and postpartum Medi-Cal members—with a focus on improving outcomes and reducing disparities.
A major milestone was federal approval to participate in the Transforming Maternal Health Model, a 10-year, $17 million initiative to improve maternal health outcomes. The model launched in five Central Valley counties with high maternal health risks—Fresno, Kern, Kings, Madera, and Tulare—and will bring new resources to expand access to midwives, doulas, and birth centers; improve data sharing; and support workforce development and care coordination.
DHCS also introduced the Birthing Care Pathway, a roadmap to support members from conception through 12 months postpartum. It outlines a coordinated approach for managed care plans, providers, counties, and community partners to deliver whole-person, culturally responsive care.
Additional efforts included the first Doula Benefit Implementation Report, highlighting growing use and equity-focused recommendations, and a new Postpartum Pathway concept paper that outlines a coordinated model to address both medical and social needs after birth.
Together, we can ensure every birthing person has access to high-quality, respectful, and comprehensive care.
10 더 스마트하고 통합된 시스템 구축
2025년까지 DHCS는 시스템 현대화 및 통합 노력을 강화하여 효율성을 높이고 행정 부담을 줄이며 회원과 의료 제공자가 더욱 쉽게 의료 서비스를 이용할 수 있도록 했습니다. 이러한 혁신은 부서 내 칸막이를 허물고 보다 체계적이고 신속하게 서비스를 제공하는 데 도움이 되고 있습니다. 주요 개선 사항은 다음과 같습니다.
- 메디칼 회원 및 잠재적 신청자를 위한 새로운 온라인 경험으로, 메디칼 회원 자문위원회의 의견을 바탕으로 설계되었습니다. 이 사이트를 통해 캘리포니아 주민들은 자격 요건에 대해 알아보고, 보험을 신청하고, 혜택을 쉽게 이해할 수 있습니다.
- 새로운 디지털 호스피스 선택 양식을 통해 호스피스 기관은 Medi-Cal 가입자가 호스피스 치료를 시작할 때 서류를 전자적으로 제출할 수 있습니다. 이를 통해 관리형 의료 및 서비스별 요금제 시스템 전반에서 더 빠른 처리, 더 적은 오류, 더 나은 조정을 보장합니다.
- 행동 건강 제공자를 위한 현대화된 라이선스 및 인증 포털로, 애플리케이션을 간소화하고 오류를 줄입니다. 현재 SUD 라이선스 및 인증 갱신에 사용할 수 있는 이 포털은 향후 추가 제공자 유형을 포함하도록 확장될 예정입니다.
이 하이라이트들은 모두를 위한 건강한 캘리포니아를 위해 헌신하는 약 5,000명의 공무원들인 Team DHCS의 헌신, 창의성, 그리고 노력 덕분에 가능해졌습니다.
이 여정에 동참해 주시고 보다 공평하고 사람 중심의 의료 시스템을 구축하기 위해 지속적으로 노력해 주셔서 감사합니다. 우리는 함께 의료 서비스를 혁신하고 삶을 변화시키고 있습니다.
서비스 중입니다,
미셸 바스
디렉터