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DHCS는 Medi-Cal 가입자가 의학적으로 필요한 고품질의 치료를 안정적으로 이용할 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 이러한 혜택은 연방 정책이 변경되더라도 주법에 따라 계속 보호됩니다.

주목할 만한 연방 정부 조치

백신

  • 예방접종 관행 자문위원회 재구성
    • 2025년 여름, 연방 보건복지부(HHS)는 질병통제예방센터(CDC)의 예방접종자문위원회(ACIP)를 재구성하면서 백신 정책의 정치화에 대한 우려를 불러일으켰습니다. ACIP는 매년 여러 차례 B형 간염, COVID-19, 홍역 등의 백신에 대한 권장 사항을 검토합니다.
    • 2026년 4월, HHS는 백신 안전 연구와 관련된 새로운 지침을 추가하고 ACIP 위원 자격 요건을 기존의 예방접종 실무 전문성 요건을 넘어 확대하는 내용의 개정된 ACIP 헌장을 발표했습니다.
  • 연방 백신 일정 변경
    • 2026년 1월, 연방 정부는 여러 정기 아동 백신 을 제외하고, B형 간염 및 홍역, 볼거리, 풍진(MMR) 백신의 초기 접종 시기를 늦추고, 코로나19 백신을 표준 권장 사항에서 제외하고, 파상풍, 디프테리아, 백일해(Tdap) 백신 및 기타 예방 접종의 추가 접종 횟수를 줄이는 새로운 백신 접종 일정을 채택했습니다. 
    • 2026년 5월, 트럼프 대통령은 질병통제예방센터(CDC)에 아동 및 청소년 예방접종 일정을 연방 정부가 2026년 1월에 발표한 일정과 일치시키기 위한 두 번째 시도를 하도록 지시하는 행정명령 (EO)을 발표했습니다.

성별 확인 케어

  • 행정 명령
    • 트럼프 대통령은 성전환자들에게 영향을 미치고 성전환 치료 접근을 제한하려는 여러 행정명령을 발표했는데, 그 내용은 다음과 같습니다.
    • EO 14168: “여성을 성 이데올로기 극단주의로부터 보호하고 연방 정부에 생물학적 진실을 회복하기” (1월 20, 2025)
    • EO 14187: "화학적 및 외과적 절단으로부터 아동 보호"(1월 28, 2025)
  • 연방 지침 
    • 이러한 명령에 대응하여 연방 HHS는 주 및 주 메디케이드 프로그램에 영향을 미치는 여러 조치를 취했습니다:
    • 2025년 2월에 EO 14168에 명시된 성별, 여성, 남성, 여자, 소녀, 남자, 소년, 어머니, 아버지 용어에 대한 정의를 확장하는 지침을 발표했습니다. 
    • 2025년 4월 청소년의 성별 확인 약물 및 수술에 관한 주 메디케이드 디렉터 서한을 발표하고, 메디케이드 및 아동건강보험 프로그램(CHIP) 신청서에 성적 지향 및 성 정체성 질문을 포함하는 것에 대한 사전 지침을 폐지했습니다. 
    • 2025년 6월, 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 성전환 치료 및 환자 개인정보 보호에 관한 보건복지부 시민권 사무국의 기존 지침을 폐지하는 내용의 정보 게시판을 발표했습니다.
    • 2025년 11월에는 "소아 성 정체성 장애 치료: 증거 및 모범 사례 검토 "라는 보고서를 발표했는데, 이 보고서는 청소년을 위한 성전환 치료에 대한 주요 의료 협회의 증거 기반 지침을 폄훼하는 내용을 담고 있습니다.
    • 연방 보건복지부 장관 로버트 F. 케네디 주니어는 성전환 치료가 청소년의 성 정체성 장애 치료에 있어 "안전하지도 효과적이지도 않다"고 선언 하고, 그러한 서비스를 제공하는 의료기관을 연방 의료 프로그램에서 제외할 권한이 있다고 밝혔습니다.
    • 미국 보건복지부(HHS)는 "인정된 의료 기준을 충족하지 못한" 여러 아동 병원을 연방 감찰관실에 조사 의뢰했다고 발표했습니다. 여기에는 오렌지 카운티 아동 병원, UCSF 헬스, 베니오프 아동 병원 등 캘리포니아 에 있는 병원들이 포함됩니다.
  • 제안된 규칙은 다음과 같습니다:

캘리포니아가 취하고 있는 조치

백신

  • 웨스트 코스트 헬스 얼라이언스
  • 주 법률
    • 2025년 9월에 법으로 제정된 하원 법안(AB) 144 는 메디칼 관리형 의료 플랜(MCP)을 포함한 주정부 규제 건강 플랜이 캘리포니아 공중보건부(CDPH), 질병통제예방센터/예방접종 자문위원회(CDC/ACIP), 미국 소아과학회(AAP), 미국 산부인과 학회(ACOG) 및 미국 가정의학회(AAFP)에서 권장하는 백신 접종 비용을 계속 부담하도록 요구합니다. 여기에는 아동 예방접종 프로그램(VFC)을 통해 제공되는 백신이 포함됩니다.
    • 중요한 것은 AB 144에 따라 ACIP에서 권장하지 않더라도 위의 기관에서 권장하는 경우 Medi-Cal에서 VFC 프로그램 외부의 아동 백신에 대해 보장할 수 있다는 점입니다.
    • DHCS는 이해관계자 서한을 발행하고 제공자 매뉴얼을 업데이트하여 6개월 이상의 모든 Medi-Cal 가입자에게 COVID-19를 포함한 정기 백신의 보험 적용을 재확인했습니다.
  • 백신 접근성에 관한 공동 성명
    • 2026년 1월, 캘리포니아주는 보건복지부(CalHHS) 지도자들의 공동 성명을 통해 과학에 기반한 백신 정책에 대한 의지를 재확인했습니다. 성명에는 캘리포니아주 보건복지부(DHCS) 국장 미셸 바스, 캘리포니아주 공중보건부 국장 에리카 판 박사, 그리고 캘리포니아주 의료관리국 국장 메리 와타나베가 참여했습니다.
    • 뉴섬 주지사는 연방 정부의 백신 접종 일정 변경을 "무모하다"고 비난하며 , 공중 보건 분야의 리더십을 강화하고 증거 기반 지침에 대한 신뢰를 유지하기 위해 공중 보건 네트워크 혁신 교류(Public Health Network Innovation Exchange)를 발표했습니다.
  • 소송
    • 캘리포니아는 콜로라도 대 미국 보건복지부 소송에서 백신 접근성 증진을 위해 각 주에 지급된 110억 달러의 연방 공중보건 보조금 중단에 이의를 제기한 25개 주 중 하나입니다. 2025년 5월, 법원은 캘리포니아를 비롯한 다른 주 원고들에게 정부가 발표한 코로나19 공중 보건 보조금 중단을 집행하는 것을 금지하는 가처분 명령을 내렸습니다.
    • 캘리포니아는 인력 개발, 데이터 현대화, 지역 보건부 운영과 같은 핵심 공중보건 기능을 지원하는 보조금을 포함하여 6억 달러 이상의 연방 공중보건 인프라 자금을 삭감하기로 한 CDC 결정에 이의를 제기한 4개 주 중 하나입니다. 
    • 캘리포니아와 애리조나 주는 질병통제예방센터(CDC)가 2026년 1월에 발표한 아동 및 청소년 백신 권고안 개정안에 대해 이의를 제기하는 15개 주 공동 소송을 주도하고 있습니다. 이번 소송은 또한 케네디 보건복지부 장관이 ACIP 투표 위원 17명 전원을 해임하고 백신 접종 반대론자가 다수인 위원으로 교체한 것에 대해서도 문제를 제기하고 있습니다. 미국 소아과학회(AAP)의 별도 소송에서도 동일한 예방접종 일정 및 예방접종 자문위원회(ACIP)의 변경 사항에 대해 이의를 제기하고 있으며, 소송이 진행되는 동안 연방 차원의 변경 사항 시행이 중단되었습니다.

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리소스

페이지 최종 업데이트: 2023년 7월 1, 2026