케어 코디네이션 기관 제공자 등록
원호 생활 면제 프로그램
케어 조정 기관(CCA)은 개인별 서비스 계획(ISP)을 개발 및 시행하여 참여자의 필요 사항과 이러한 필요 사항을 충족하기 위한 방법론을 파악하여 보조 생활 웨이버(ALW)에 참여하는 동안 이를 충족할 책임이 있습니다.
프로그램입니다. 개인 또는 법정 대리인에게 권리 포기를 통해 제공되는 서비스에 대해 설명합니다. CCA는 요양 시설, 노인 거주 요양 시설(RCFE) 또는 공공 보조금 주택(PSH) 환경에서 장기 서비스 및 지원을 받는 것의 차이점을 설명하여 개인이 생활 방식에 대한 결정을 내리는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 CCA는 장기 서비스 및 지원에 대한 재정적 자격을 결정하기 위해 개인이 이용할 수 있는 자원에 대해 알려줄 책임이 있습니다.
CCA 기본 요구 사항
대행사 등록하기:
최소 12개월 동안 설립되어 운영 중이어야 합니다.
이전 12개월 동안 8~10번의 전환을 완료해야 합니다.
사회복지, 심리학, 상담학, 재활학, 노인학 또는 사회학 석사 학위와 1년 이상의 관련 업무 경력을 갖춘 사회복지사를 고용해야 합니다.
ALW 프로그램에서 개발한 평가 도구를 관리하려면 공인 간호사(RN)를 고용해야 합니다. RN은 캘리포니아 주에서 RN으로 활동하기 위해 현재 정지되지 않고 취소되지 않은 면허를 소지하고 유지해야 합니다. 경력 요건에는 다음이 포함됩니다:
급성 치료 환경에서 유사한 치료가 필요한 환자에게 간호를 제공한 경험이 최소 1,000시간 이상 있어야 합니다.
유사한 요구가 있는 환자를 간호하는 재택 간호 서비스 제공자에서 최소 2,000시간의 경험이 있어야 합니다.
직원을 위한 의무적인 재직자 교육 프로그램을 운영해야 합니다.
서비스 만족도에 대한 고객의 피드백을 요청 및/또는 얻기 위한 프로세스가 있어야 합니다.
고객의 불만 및 인시던트 보고서를 추적할 수 있는 품질 보증 프로그램이 있어야 합니다.
모든 필수 프로그램 양식, 완료된 평가, 서명된 치료 계획 및 진행 메모가 포함된 각 고객에 대한 서비스 기록/사례 파일을 유지해야 합니다. 대행사는 요청이 있을 경우 DHCS가 감사할 수 있도록 이러한 기록을 제공해야 합니다.
4~6개의 전문 요양 시설 및 4~6개의 생활 보조 시설과 기존 관계를 입증해야 하며, 이 중 하나는 성인 거주 요양 시설(ARF)이어야 합니다.
홈 헬스 에이전시 신청자는 Medi-Cal ALW 프로그램에 따라 CCA 제공자가 되기 위해 등록할 수 없습니다. Medi-Cal ALW 프로그램에 따른 CCA 제공자는 이해 상충으로 간주되므로 직접 홈 헬스 에이전시 서비스를 제공할 수 없습니다(공공 보조금 주택 HHA는 제외). ALW 참가자를 관리하는 CCA 제공업체의 사례는 아래를 참조하세요:
CMS 안내: "사례 관리 활동은 서비스 제공과 독립적으로 이루어져야 합니다. 기관 또는 단체(또는 그 직원)는 매우 특별한 경우를 제외하고는 동일한 개인에게 직접 서비스 및 사례 관리 활동을 모두 제공할 수 없습니다.
규정에 명시된 상황. 제공자뿐만 아니라 해당 기업이 제공자와 이해관계가 있거나 제공자에 의해 고용된 경우에도 충돌이 발생합니다."
CC A는 다음과 같은 서비스를 제공합니다:
참조
HCBS 면제
에서 전체 ALW 요건을 확인하세요.
CCA 제공업체 등록 단계:
보건의료서비스부(DHCS)는 치료 조정 기관(CCA)으로서 승인된 ALW 프로그램 제공자가 되고자 하는 의료기관으로부터 많은 양의 신청서를 받았습니다. DHCS는 신청서 처리 기간이 평소보다 길어지고 있으며, 지리적 범위와 수혜자 치료 조정 필요성에 따라 신청서의 우선순위를 정하고 있습니다.
DHCS는 이번 개발로 인해 불편을 끼쳐 드린 점 사과드리며, 앞으로 귀사와 협력할 수 있기를 기대합니다.
승인된 ALW CCA가 되는 데 관심이 있으시면 다음 주소로 관심 있는 내용을 이메일로 제출해 주세요. WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov 검토를 위해 신청서를 제출하기 전에. 이메일에는 다음 정보를 포함하되 이에 국한되지 않습니다:
- CCA 이름
- CCA의 위치(시 및 카운티)
- CCA가 서비스를 제공하려는 서비스 지역(도시 및 카운티)
- 담당자
문의를 검토한 후 특정 지역에 CCA가 필요하다고 판단되면 DHCS 팀에서 신청 패킷을 제출하도록 안내합니다.
ALW 프로그램에 참여하려면 다음 신청 패키지가 필요합니다:
- 초기 프로그램 신청서 - 신청서의 이 부분은 제공자 및 시설 사이트 검토 부서(PFSRU)에 직접 이메일로 보내야 합니다. 우편으로 보낼 필요는 없습니다. 이 부분에 대한 신청 및 질문은 ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov 으로 보내주시기 바랍니다.
- Medi-Cal 등록 패킷 - 신청서의 이 부분은 원본 습식 서명이 필요하므로 우편으로 보내야 합니다. 신청서의 이 부분에 관한 질문은 의료 서비스 제공자 등록 부서(PEU)로 보내실 수 있습니다: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
메디칼 등록 신청서 패키지를 아래 주소로 우송하세요. Medi-Cal 양식에 표시된 주소는 무시하세요. 중요 참고: 의료 제공자 등록 부서로 신청서를 보내지 마십시오.
메일 수신인.
Department of Health Care Services
통합 의료 시스템 부문
공급자 등록 단위
1501 캐피톨 애비뉴, MS 4502
P.O. Box 997437
새크라멘토, 캘리포니아 95899-7437
소유권 변경 또는 주소지 변경은 문의하세요: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
재검증은 문의하세요: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
신청서 제출
지원서 패키지 우편 발송을 준비할 때는 모든 종이 문서를 다음과 같은 방식으로 보내세요:
- 스테이플을 사용하지 마세요.
- 바인더, 칸막이 또는 파일 정리기를 사용하지 마세요.
- 스티커 탭, 스티커 메모 또는 라벨을 사용하지 마세요.
- 레터 사이즈(8.5 x 11인치)보다 큰 용지는 사용하지 마세요.
- 수정 테이프, 흰색 지우개, 형광펜 또는 이와 유사한 유형의 잉크를 사용하지 마세요. 수정이 필요한 경우 줄을 긋고 날짜 및 이니셜을 잉크로 기입하세요.
- 종이 클립, 바인더 클립, 고무줄을 사용해도 좋습니다.
- 모든 Medi-Cal 양식 페이지가 올바른 순서로 되어 있는지 확인합니다.
리소스
