노인 거주 요양 시설 및 성인 거주 요양 시설 제공자 등록
원호 생활 면제 프로그램
노인 주거 케어 시설(RCFE) 및 성인 주거 케어 시설(ARF)은 참가자에게 생활 보조 면제(ALW) 서비스를 제공하여 독립성을 유지하고 필요에 따라 간호 수준의 케어를 계속 받을 수 있도록 합니다. RCFE/ARF는 케어 코디네이터 기관(CCA)과 협력하여 참가자들이 가정과 같은 지역사회 환경에서 개별화된 치료를 받을 수 있도록 합니다.
기본 요구 사항
- ALW 프로그램에 등록하는 모든 시설은 사회복지부 커뮤니티 케어 라이선스(CCL)에서 정한 라이선스 및 인증 요건을 충족해야 합니다. 참여 시설은 라이선스 규정을 실질적으로 준수하고 양호한 상태여야 합니다(참조: Title 22, § 87101(s)(9)). 보호 관찰 중이거나 면허 소지자에 대한 고발이 계류 중인 시설은 ALW의 목적을 실질적으로 준수하지 않습니다(참조. h&s § 1569.33).
- 참여 ALW 시설은 의료 시설이 아닌 사회 기반 시설로 간주됩니다. RCFE/ARF는 허가된 시설이지만, ALW 거주자는 의료 환경이 아닌 자신의 집에서 생활하는 것으로 간주됩니다.
- ALW 시설에는 면허를 소지한 간호 인력이 대기 중이거나 고용되어 있어야 면제 참가자에게 필요한 숙련된 간호 서비스를 제공할 수 있습니다.
- 시설은 고객의 건강 및 안전 요구 사항을 충족하기 위한 관리 및 감독을 보장하기 위해 필요한 직원을 고용해야 합니다.
- 시설은 전용 또는 반전용 욕실, 식당 또는 식당으로 사용할 수 있는 공용 액티비티 룸을 제공해야 합니다.
- 시설은 개인 또는 공용 침실을 제공할 수 있어야 합니다.
- 6명 이상의 참가자를 수용하는 시설에는 개인이 언제든지 도움을 요청할 수 있는 개별 대응 시스템(IRS)이 있어야 합니다.
RCFE/ARF는 다음과 같은 서비스를 제공합니다:
개인 및 지원 서비스 제공 및 감독
약물 자가 투여 지원
하루 세 끼 식사와 간식 제공
하우스키핑 및 세탁
운송 또는 교통편 예약
활동
필요에 따른 전문 간호 서비스
참조
HCBS 면제 에서 전체 ALW 요건을 확인하세요.
RCFE/ARF 제공자 등록 단계
참고: 현재 DHCS는 ALW 프로그램에 대한 지속적인 관심을 받고 있습니다. DHCS 팀은 가능한 한 신속하게 신청서를 검토하고 있습니다. ALW 프로그램에는 두(2) 개의 신청서가 필요하다는 점에 유의하세요. 첫 번째는 프로그램 신청서이고 두 번째는 Medi-Cal 신청서입니다(이 신청서는 수수료가 필요합니다).
이 두 가지 신청 유형에 대한 검토는 별도로 진행됩니다. 시설의 완전한 승인을 받으려면 프로그램과 Medi-Cal 신청서를 모두 완료해야 합니다.
신청서 검토 및/또는 승인이 지연되는 이유는 신청서 제출이 불완전하거나 추가 요청 정보가 부족하기 때문일 수 있습니다.
신청서가 불완전하거나 추가 요청 정보를 적시에 제출하지 않으면 검토가 지연되거나 신청이 종료될 수 있습니다.
신청서가 검토 단계에 들어가면 추가 질문이나 요청이 필요한 경우 팀에서 연락을 드립니다.
기다려 주시고 이해해 주셔서 감사합니다.
ALW 프로그램에 참여하려면 면제 제공업체 신청서를 검토하는 세 단계가 있습니다:
초기 신청서 제출 - 신청서의 이 부분은 이메일로 제출해야 합니다. 우편으로 보낼 필요는 없습니다. 신청서, 의견 및 질문은 의료 제공자 및 시설 사이트 검토 부서(PFSRU)로 이메일을 보내주세요: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
메디칼 등록 패킷 제출 - 신청서의 이 부분은 원본 습식 서명이 필요하므로 반드시 우편으로 보내야 합니다. 신청서의 이 부분에 관한 질문은 의료 제공자 등록 부서(PEU)로 보내실 수 있습니다: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
전체 메디칼 신청서 패키지를 아래 주소로 우송하세요. Medi-Cal 양식에 표시된 주소는 무시하세요. 중요 참고: 의료 제공자 등록 부서로 신청서를 보내지 마십시오.
우편 주소
의료 서비스부
통합 진료 시스템 부서
제공자 등록 부서
1501 Capitol Avenue, MS 4502
P.O. Box 997437
새크라멘토, CA 95899-7437
- ALW 신청서 검토 및 승인(1단계 및 2단계)이 완료되면 신청자의 자격을 확인하기 위해 "온사이트 또는 오프사이트(" ) 방문을 통해 신청자의 자격을 확인합니다. 시설에서는 등록 상태에 대한 최종 알림을 받게 됩니다.
소유권 변경 또는 주소지 변경은 문의하세요: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov. 이러한 유형의 요청을 처리하려면 위에서 언급한 대로 완전한 신청서 패키지가 필요합니다. DHCS 6204 양식의 7페이지에서 '소유권 변경" 또는 사업장 주소 변경"'의 올바른 상자에 표시해야 합니다.
재검증은 문의하세요: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov. 이러한 유형의 요청을 처리하기 위해 저희 사무실에서는 Medi-Cal 등록 패킷만 필요합니다. DHCS 6204의 7페이지에서 '계속 등록(")' 상자에 체크 표시를 하십시오.
신청서 제출
지원서 패키지 우편 발송을 준비할 때는 모든 종이 문서를 다음과 같은 방식으로 보내세요:
- 스테이플을 사용하지 마세요.
- 바인더, 칸막이 또는 파일 정리기를 사용하지 마세요.
- 스티커 탭, 스티커 메모 또는 라벨을 사용하지 마세요.
- 레터 사이즈(8.5 x 11인치)보다 큰 용지는 사용하지 마세요.
- 수정 테이프, 흰색 지우개, 형광펜 또는 이와 유사한 유형의 잉크를 사용하지 마세요. 수정이 필요한 경우 줄을 긋고 날짜 및 이니셜을 잉크로 기입하세요.
- 종이 클립, 바인더 클립, 고무줄을 사용해도 좋습니다.
- 모든 Medi-Cal 양식 페이지가 올바른 순서로 되어 있는지 확인합니다.
리소스