전문 간호 시설 가치 전략​​ 

DHCS 는 1월 1일 이후 서비스 날짜에 대한 Medi-Cal 장기 요양(LTC) 상환법(복지부 & 기관 코드(WIC) 14126, 등)의 재승인( 1, 2027)을 알리기 위해 Medi-Cal 전문 요양 시설(SNF) 서비스에 대한 포괄적인 가치 전략을 개발 중입니다. Medi-Cal 장기요양 환급법은 독립형 SNF에 대한 전반적인 Medi-Cal 재정 지원 프레임워크를 관리하며, 곧 있을 갱신은 CalAIM LTC 카브인 및 AB 186 요양 시설 재정 개혁 프로그램을 지속적으로 구축할 수 있는 역사적인 기회를 제공합니다. SNF 가치 전략에는 메디칼, 메디케어 및 기타 지불자에서 사용하는 지불 방법론에 대한 환경 분석과 5년 동안 시스템 전환 및 통합을 추진하기 위한 다년 로드맵이 포함됩니다. DHCS는 SNF 가치 전략을 개발하는 과정에서 이해관계자들과 소통할 것입니다. 
​​ 

DHCS는 SNF 가치 전략의 기본 원칙을 다음과 같이 제안했습니다. 이러한 기본 원칙은 이해관계자 참여 프로세스를 통해 추가로 수정 및 개선될 수 있습니다.​​   

이해관계자 참여​​ 

추천 요청​​ 

DHCS는 새로운 SNF 가치 전략의 개발과 실행에 대한 자문을 담당할 새로운 실무 그룹을 모집합니다.​​   

SNF 가치 전략 이해관계자 워크그룹에 참여하려면 누가 신청해야 하나요?​​ 

이번 후보자 공모는 Medi-Cal 장기 요양 및 요양 시설 운영과 지불에 대한 지식이 있는 사람이라면 누구나 참여할 수 있습니다. 다음과 같은 다양한 이해관계자 그룹을 찾고 있습니다:​​  

SNF 가치 전략 이해관계자 워크그룹 멤버는 어떻게 선정되나요?​​ 

DHCS는 특정 그룹과 전문성을 대표할 다양한 이해관계자 그룹을 선정할 것입니다. DHCS는 심층적인 정책 전문 지식과 생생한 경험, 서비스를 받는 사람과 간병인의 대표성을 모두 고려할 것입니다. DHCS는 또한 가능한 경우 캘리포니아 전역의 지리적 대표성을 고려할 것입니다.​​    

무엇이 포함되나요?​​ 

SNF 가치 전략 이해관계자 워크그룹의 구성원은 2026년 1월부터 매월 회의에 참석할 계획을 세워야 합니다. DHCS는 가치 전략의 실행 기간 동안 그룹이 지속적으로 회의를 진행할 것으로 예상합니다. 대부분의 회의는 화상으로 진행되지만 일부 지역에서는 오프라인 모임이 있을 수 있습니다.​​  

신청 방법​​ 

본인 또는 동료를 SNF 가치 전략 이해관계자 워킹그룹에 추천하려면 SNF 가치 전략 이해관계자 워킹그룹 추천 양식을 작성해 주세요:
​​ 

제출 마감일​​ 

모든 후보자는 12월 8일 오후 8시(태평양 표준시)까지 SNF 가치 전략 이해관계자 워크그룹 후보자 추천 양식 ( 8, 2025 )에 제출해야 합니다. 추천 양식에 대한 질문이 있거나 기술적인 문제가 있는 경우 SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.  
​​ 

관련 작업​​ 

LTC 환급 비율​​ 

현재 장기요양보험 환급률 및 정책 정보는 장기요양보험 환급 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 
​​ 

CalAIM LTC 카브인​​ 

CalAIM 이니셔티브의 일환으로 DHCS는 1월 1월 1, 2023 과 1월 1, 2024 을 통해 주 전역의 매니지 케어 플랜의 LTC 서비스 보장을 표준화 및 통합했습니다. 자세한 내용은 CalAIM LTC 카베인 웹페이지를 참조하세요. 
​​ 

요양 시설 재정 개혁(AB 186)​​ 

DHCS는 2022년부터 2024년까지 AB 186에 따라 Workforce & 품질 인센티브 프로그램(WQIP), 인력 표준 프로그램(WSP), 책임 제재 프로그램(ASP) 등 몇 가지 새로운 요양 시설 재정 지원 프로그램을 시행했습니다. 이러한 프로그램의 미래와 교훈은 SNF 가치 전략의 일부로 고려될 것입니다. 이 작업과 관련된 과거 자료에 액세스하려면 요양 시설 재정 개혁(AB 186 ) 웹페이지를 방문하세요. 
​​ 

HCBS 격차 분석 및 메디칼 HCBS의 다년간 로드맵​​ 

캘리포니아의 주 전역에 걸친 완전 통합형 장기 서비스 및 지원(LTSS) 시스템으로의 전환을 지원하기 위해 DHCS는 Medi-Cal 재가 및 지역사회 기반 서비스(HCBS)의 격차 분석 및 다년간 로드맵을 의뢰하고 LTSS 프로그램을 관리하고 있습니다. 다년간의 로드맵에 대해 자세히 알아보려면 HCBS 통합 웹페이지를 방문하세요. 
​​ 

연결 상태 유지​​ 

SNF 가치 전략 및 관련 프로그램에 대한 업데이트를 받으려면 이메일 배포 목록에 등록하세요. 
​​ 

질문​​ 

SNF 가치 전략에 대한 질문을 제출하려면 다음 주소로 이메일을 보내주세요: SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. 또는 다음 주소로 우편을 보내주세요:

​​