ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາສະມາຊິກ Medi-Cal (MMAC)
ກ່ຽວກັບພະແນກບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ
ກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ແມ່ນກະດູກສັນຫຼັງຂອງຕາໜ່າງຄວາມປອດໄພດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເຫຼືອຊາວຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍລ້ານຄົນໃນແຕ່ລະມື້. Medi-Cal ໃຫ້ບໍລິການແກ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍກວ່າ 14 ລ້ານຄົນ. ປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຊາວຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ບໍລິຫານໂດຍ DHCS, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກະຊວງດັ່ງກ່າວກາຍເປັນລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ຄວາມສຳເລັດຂອງພວກເຮົາເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຜ່ານການຮ່ວມມືກັບລັດຖະບານກາງ, ອົງການຂອງລັດອື່ນໆ, ເຂດປົກຄອງ, ແຜນການ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານຊຸມຊົນ ຍ້ອນວ່າພວກເຮົາລົງທຶນຫຼາຍກວ່າ 200 ຕື້ໂດລາຕໍ່ປີສຳລັບການດູແລຄອບຄົວທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ, ເດັກນ້ອຍ, ແມ່ຍິງຖືພາ, ຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ຜູ້ພິການ.
MMAC ແມ່ນຫຍັງ?
MMAC ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນປີ 2023 ໂດຍຜູ້ອຳນວຍການກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS). MMAC ເປັນພື້ນທີ່ປອດໄພສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ພ້ອມທັງສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ ແລະ ຜູ້ດູແລສະມາຊິກ Medi-Cal, ເພື່ອແບ່ງປັນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ໃຫ້ຄຳຕິຊົມໂດຍກົງຕໍ່ຜູ້ອຳນວຍການ ແລະ ທີມງານຜູ້ນຳ DHCS. ພວກເຮົາຕ້ອງການໃຫ້ Medi-Cal ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ທີ່ເພິ່ງພາອາໄສມັນທຸກໆມື້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ແລະ ພວກເຮົາເຊື່ອວ່າຜູ້ທີ່ໃຊ້ Medi-Cal ຄວນມີສຽງທີ່ມີຄວາມໝາຍໃນການເຮັດໃຫ້ມັນດີຂຶ້ນ. ສະມາຊິກສາມາດບອກພວກເຮົາໄດ້ວ່າສິ່ງໃດໄດ້ຜົນ, ສິ່ງໃດບໍ່ໄດ້ຜົນ, ແລະສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າຫວັງວ່າຈະເຫັນການປ່ຽນແປງ. ປະສົບການໃນຊີວິດຂອງເຈົ້າມີຄວາມໝາຍ, ແລະ ສຽງຂອງເຈົ້າຄວນຢູ່ໃນການສົນທະນານີ້. ໂດຍການແບ່ງປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ປະສົບມາ, ທ່ານສາມາດຊ່ວຍສ້າງການປ່ຽນແປງທີ່ແທ້ຈິງທີ່ເຮັດໃຫ້ Medi-Cal ດີຂຶ້ນສຳລັບທ່ານ, ຄອບຄົວຂອງທ່ານ ແລະ ຊຸມຊົນຕ່າງໆທົ່ວລັດ California.
ພວກເຮົາລົມກັນກ່ຽວກັບຫຍັງໃນລະຫວ່າງກອງປະຊຸມ MMAC?
MMAC ປຶກສາຫາລື ແລະ ແບ່ງປັນຄຳຕິຊົມກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນະໂຍບາຍ ແລະ ໂຄງການ Medi-Cal ເຊັ່ນ:
- ການເພີ່ມ ແລະ ການປ່ຽນແປງການບໍລິການທີ່ຄອບຄຸມ
- ການປະສານງານການດູແລ
- ຄຸນນະພາບຂອງການບໍລິການ
- ຂະບວນການມີສິດໄດ້ຮັບ, ການລົງທະບຽນ ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸ
- ການສື່ສານຂອງຜູ້ລົງທະບຽນ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
- ຄວາມສາມາດທາງດ້ານວັດທະນະທໍາ, ການເຂົ້າເຖິງພາສາ, ຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງ ແລະ ອະຄະຕິໃນໂຄງການ Medicaid
- ການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຕ່າງໆ
- ບັນຫາອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສົບການ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງສະມາຊິກ.
DHCS ເຮັດຫຍັງກັບຄຳຕິຊົມຂອງສະມາຊິກ MMAC?
DHCS ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທັງ MMAC ແລະ ສະພາສຽງ ແລະ ວິໄສທັດຂອງ Medi-Cal ເພື່ອຮັບຄຳຕິຊົມກ່ຽວກັບບັນຫາສຳຄັນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal. ນີ້ແມ່ນວິທີການເຮັດວຽກຂອງຂະບວນການ:
- ເຈົ້າແບ່ງປັນ
ໃນລະຫວ່າງກອງປະຊຸມ MMAC, ສະມາຊິກຈະແບ່ງປັນຄຳຕິຊົມຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍກົງກັບ DHCS. - ພວກເຮົານຳເອົາສຽງມາຮ່ວມກັນ
ຫຼັງຈາກແຕ່ລະກອງປະຊຸມ, ຄຳຕິຊົມຈາກ MMAC ຈະຖືກແບ່ງປັນກັບສະພາສຽງ ແລະ ວິໄສທັດຂອງ Medi-Cal. - ພວກເຮົາສ້າງຄຳແນະນຳ
DHCS ນຳເອົາຄຳຄິດເຫັນຈາກທັງ MMAC ແລະ ສະພາ Voices and Vision ມາລວມກັນເພື່ອສ້າງລາຍຊື່ຄຳແນະນຳ. - ສະມາຊິກທົບທວນ ແລະ ລົງຄະແນນສຽງ
ສະມາຊິກຂອງ MMAC ແລະ ສະພາ Voices and Vision ທົບທວນຄືນຄໍາແນະນໍາຕ່າງໆ ແລະ ລົງຄະແນນສຽງວ່າຈະອະນຸມັດຫຼືບໍ່. - ພວກເຮົາຕິດຕາມສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ
ຄຳແນະນຳທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຕົວຕິດຕາມສາທາລະນະ, ບ່ອນທີ່ DHCS ໃຫ້ຂໍ້ມູນອັບເດດກ່ຽວກັບສະຖານະຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ສະມາຊິກສະພາ Voices and Vision ແມ່ນໃຜ?
ສະພາ Voices & Vision ປະກອບດ້ວຍສະມາຊິກ Medi-Cal, ແຜນສຸຂະພາບ Medi-Cal, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ, ແລະຄູ່ຮ່ວມງານຂອງລັດ/ເຂດປົກຄອງທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ຮ່ວມມືກັນ.
MMAC ສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງແນວໃດໃນໂຄງການ Medi-Cal?
ສະມາຊິກ MMAC ສະເໜີຂໍ້ມູນເຊີງລຶກທີ່ມີຄຸນຄ່າເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງໂຄງການ Medi-Cal, ຮັບປະກັນວ່າມັນຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງສະມາຊິກໄດ້ດີຂຶ້ນ. ທ່ານຈະມີໂອກາດທີ່ຈະແບ່ງປັນປະສົບການ ແລະ ທັດສະນະຂອງທ່ານໃນການນຳໃຊ້ລະບົບ Medi-Cal.
ມີຈັກຄົນທີ່ຮັບໃຊ້ຢູ່ MMAC?
MMAC ປະກອບດ້ວຍສະມາຊິກບໍ່ໜ້ອຍກວ່າ 10 ຄົນ ແລະ ບໍ່ເກີນ 20 ຄົນໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ.
MMAC ພົບປະກັນເວລາໃດ ແລະ ເລື້ອຍປານໃດ?
- ກອງປະຊຸມຈະຈັດຂຶ້ນເກືອບສີ່ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາປະມານສອງຊົ່ວໂມງ.
- ກອງປະຊຸມຈະຈັດຂຶ້ນໃນຕອນແລງ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 17:30 ໂມງ ຫາ 19:30 ໂມງ, ເພື່ອໃຫ້ເໝາະສົມກັບຕາຕະລາງເວລາຂອງສະມາຊິກ.
- ນອກເໜືອໄປຈາກກອງປະຊຸມປະຈຳໄຕມາດເຫຼົ່ານີ້, ອາດຈະມີການປະຊຸມທາງເລືອກເພີ່ມເຕີມເພື່ອການສະໜັບສະໜູນດ້ານວິຊາການ, ການສະຫຼຸບສັງລວມ ຫຼື ການກະກຽມ.
- ບາງຄັ້ງຄາວ, ສະມາຊິກຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ໃຫ້ຄໍາຄິດເຫັນ ແລະ ຄໍາຕອບຜ່ານທາງອີເມວລະຫວ່າງການປະຊຸມ.
- ຖ້າມີການປະຊຸມແບບເຊິ່ງໜ້າໃນອະນາຄົດ, DHCS ຈະຮັບຜິດຊອບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເດີນທາງ ແລະ ທີ່ພັກ.
- ສະມາຊິກ MMAC ຈະມີທາງເລືອກທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມກອງປະຊຸມທາງອອນລາຍໄດ້ສະເໝີ.
ທ່ານມີທີ່ພັກສຳລັບສະມາຊິກ MMAC ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ການຕີຄວາມ/ການແປພາສາ, ການເຂົ້າເຖິງ ADA, ການສະໜັບສະໜູນດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ແລະ ການສະໜັບສະໜູນ ແລະ ການອຳນວຍຄວາມສະດວກປະເພດອື່ນໆແມ່ນມີໃຫ້ເພື່ອຮັບປະກັນການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງເຕັມທີ່.
DHCS ຊົດເຊີຍເວລາຂອງສະມາຊິກ MMAC ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. DHCS ສະເໜີເງິນອຸດໜູນ $200 ສຳລັບການເຂົ້າຮ່ວມໃນກອງປະຊຸມປະຈຳໄຕມາດ.
ນອກເໜືອໄປຈາກຄ່າຕອບແທນທາງດ້ານການເງິນ, ສະມາຊິກ MMAC ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆຈາກການເຂົ້າຮ່ວມ, ລວມທັງ:
- ຈົດໝາຍແນະນຳ ຫຼື ເອກະສານອ້າງອີງ (ຕົວຢ່າງ: ການຈ້າງງານ)
- ໂອກາດສຳລັບການພັດທະນາວິຊາຊີບໃນລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ
- ປະສົບການທີ່ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າໃນຊີວະປະຫວັດຂອງທ່ານ
- ໂອກາດທີ່ຈະສ້າງຮູບແບບໂຄງການ Medi-Cal ທີ່ມີຄວາມໝາຍເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງຊຸມຊົນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຂອງສະມາຊິກ MMAC ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນຄວາມລັບບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. DHCS ຮັກສາຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຂອງສະມາຊິກ MMAC ໃຫ້ເປັນຄວາມລັບສະເໝີ. ພວກເຮົາບໍ່ແບ່ງປັນຊື່, ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່ ຫຼື ຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຂອງສະມາຊິກ MMAC ຕໍ່ສາທາລະນະ.
ຂ້ອຍຈະຕື່ມໃບສະໝັກໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກຢາກເຂົ້າຮ່ວມ, ກະລຸນາຕື່ມແບບ ຟອມສະໝັກ MMAC ທາງອອນລາຍ. ເມື່ອຮ້ອງຂໍ, DHCS ສາມາດສະເໜີໃບສະໝັກເປັນເຈ້ຍ, ໃຫ້ມັນເປັນພາສາອື່ນນອກຈາກພາສາອັງກິດ, ຫຼື ຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການແປພາສາທາງໂທລະສັບ.
ສຳລັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບການສະໝັກ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ MMAC@dhcs.ca.gov.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກທີ່ຂ້ອຍສົ່ງໃບສະໝັກຂອງຂ້ອຍແລ້ວ?
DHCS ຈະທົບທວນໃບສະໝັກເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກທີ່ຖືກຄັດເລືອກເປັນຕົວແທນຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ໃນທົ່ວລັດ. ຖ້າຖືກຄັດເລືອກໃຫ້ເຂົ້າສຳພາດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບແຈ້ງທາງອີເມວ ຫຼື ທາງໂທລະສັບ.
ຂ້ອຍສາມາດຍື່ນໃບສະໝັກໄດ້ເວລາໃດ?
ໃບສະໝັກແມ່ນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ ແລະ ກວດສອບເປັນໄລຍະ, ສະນັ້ນທ່ານສາມາດສະໝັກໄດ້ທຸກເວລາ. ໃບສະໝັກຂອງທ່ານຈະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນເອກະສານເປັນເວລາສາມປີເພື່ອການພິຈາລະນາໃນອະນາຄົດ.