ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບລະດັບການບໍລິການສ່ວນບຸກຄົນ
​​ 

ອຳນາດທາງກົດໝາຍ ຫຼື BHIN ໃດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຂດປົກຄອງລາຍງານການພົບປະ ISL ຕໍ່ DHCS? ​​ 

• ອຳນາດທາງກົດໝາຍຂອງ DHCS ສຳລັບ ISL ແມ່ນລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ §§ 5963.04(a)(2)(H)-(I), 5963.04(b) ແລະ 5897(d). ISL ຍັງໄດ້ຮັບມອບໝາຍພາຍໃຕ້ ຄູ່ມືນະໂຍບາຍ BHSA ແລະສັນຍາການປະຕິບັດວຽກງານຂອງເຂດ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 1 ກໍລະກົດ}, 2026). ​​ 

ມີທຶນຊ່ວຍເຫຼືອຫຍັງແດ່ເພື່ອສະໜັບສະໜູນເຂດປົກຄອງຕ່າງໆໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂໍ້ກຳນົດ ISL?​​ 

• ບັນດາເຂດປົກຄອງອາດຈະຮຽກຮ້ອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບໍລິຫານ BHSA ທີ່ອະນຸຍາດສຳລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຸດທິທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທີ່ເກີດຂຶ້ນເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການລາຍງານ ISL, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນແຈ້ງການຂໍ້ມູນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (BHIN) 25-016. ​​ 

ຈະມີມາດຕະການລົງໂທດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍ່ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການລາຍງານ ISL ບໍ?​​ 

• ການລາຍງານການພົບພໍ້ຂອງ ISL ແມ່ນອົງປະກອບທີ່ຕ້ອງການຂອງບົດລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ຄວາມຮັບຜິດຊອບ ແລະ ຄວາມໂປ່ງໃສຂອງເຂດປົກຄອງ (BHOATR). ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນບົດການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ການບັງຄັບໃຊ້ຂອງ ຄູ່ມືນະໂຍບາຍຂອງເຂດ BHSA, DHCS ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂອບການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ການບັງຄັບໃຊ້ທີ່ປະກອບມີສິດອຳນາດໃນການບັງຄັບໃຊ້ມາດຕະການລົງໂທດດ້ານການບໍລິຫານ ແລະ ການເງິນ ສຳລັບການບໍ່ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ກຳນົດຂອງ BHSA ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ. ໃນລະຫວ່າງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, DHCS ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະເນັ້ນໜັກໃສ່ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຄວາມພ້ອມຂອງເຂດປົກຄອງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເຂດປົກຄອງຕ່າງໆຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການໃນການລາຍງານ. DHCS ອາດຈະອອກຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຕິດຕາມກວດກາ ຫຼື ຄໍາແນະນໍາການບັງຄັບໃຊ້ສະເພາະ ISL ຕາມຄວາມເໝາະສົມໃນອະນາຄົດ.​​ 

ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດທີ່ການລາຍງານ ISL ຈະຕ້ອງມີຜົນຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2027? ມີຫຍັງແດ່ທີ່ຕ້ອງການໂດຍສະເພາະເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2027, ເນື່ອງຈາກການພົບປະ ISL ຕ້ອງໄດ້ສົ່ງຢ່າງໜ້ອຍທຸກໆປີ?​​ 

• ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງເກັບກຳການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທັງໝົດທີ່ສົ່ງໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Ca ແລະ ຢູ່ໃນຂອບເຂດຂອງການລາຍງານການພົບປະ ISL ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2027. ສຳລັບປີທຳອິດຂອງການລາຍງານ ISL, ບັນດາແຂວງຕ່າງໆຕ້ອງລາຍງານການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ລະຫວ່າງວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2027 ຫາວັນທີ 30 ມິຖຸນາ 2027, ບໍ່ເກີນ 90 ວັນຫຼັງຈາກປິດງົບປະມານປີ 2026-27 (ປິດງົບປະມານປີ 2027: ມິຖຸນາ 30, 2027, ວັນສິ້ນສຸດການລາຍງານປີທຳອິດຂອງ ISL: ກັນຍາ 28, 2027). ສຳລັບທຸກໆປີຕໍ່ມາ, ບັນດາແຂວງຕ້ອງລາຍງານປີງົບປະມານເຕັມຂອງການພົບປະ ISL ຕາມວັນຄົບກຳນົດດຽວກັນ 90 ວັນຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດປີງົບປະມານ.​​ 

ບັນດາແຂວງສາມາດສົ່ງບົດລາຍງານ ISL ເລື້ອຍໆກ່ວາປະຈໍາປີໄດ້ບໍ?​​ 

• ບັນດາແຂວງສາມາດສົ່ງການພົບປະ ISL ໄດ້ເລື້ອຍໆຕາມທີ່ເຂົາເຈົ້າເລືອກ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການພົບປະທີ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ທັງໝົດສຳລັບປີງົບປະມານຕ້ອງໄດ້ລາຍງານພາຍໃນ 90 ວັນນັບຈາກວັນສິ້ນສຸດຂອງປີງົບປະມານທີ່ການບໍລິການໄດ້ໃຫ້ບໍລິການ. ຕົວຢ່າງ, ການບໍລິການທີ່ໃຫ້ໃນເດືອນພຶດສະພາ 2027 ຕ້ອງສົ່ງບໍ່ເກີນເດືອນກັນຍາ 28, 2027.​​ 

ບັນດາເຂດປົກຄອງຄາດວ່າຈະກວມເອົາ 100% ຂອງການບໍລິການທີ່ບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal ທີ່ສະໜອງໃຫ້ໃນການລາຍງານ ISL ບໍ? ບັນດາແຂວງຄວນກຳນົດແນວໃດວ່າການບໍລິການ ຫຼື ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສາມາດລາຍງານໄດ້ໂດຍ ISL?​​ 

• ISL ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳສ່ວນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເຂດປົກຄອງໃຫ້.
  
  ເມື່ອພິຈາລະນາວ່າການບໍລິການສາມາດລາຍງານຜ່ານ ISL ໄດ້ຫຼືບໍ່, ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນປະເມີນວ່າການບໍລິການ/ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນ: (1) ເປັນຂອງບຸກຄົນໃດໜຶ່ງ; (2) ບໍ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ຜ່ານລະບົບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ໃດໆ; ແລະ (3) ພາຍໃນລະບົບການຈັດສົ່ງ ຫຼື ຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານຂອງເຂດປົກຄອງ (ເຊັ່ນ: ສົ່ງຜ່ານເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເຂດປົກຄອງ ຫຼື ບໍລິຫານ/ເຮັດສັນຍາໂດຍເຂດປົກຄອງ ແລະ ເຊື່ອມໂຍງກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດປົກຄອງ).  ຄຳຕອບຂອງທັງສາມຢ່າງນີ້ຕ້ອງເປັນແມ່ນ ເພື່ອທີ່ຈະສົ່ງການພົບປະ ISL ໄດ້.
  
  ກະລຸນາເບິ່ງ ຄຳແນະນຳ ISL ສຳລັບຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບການບໍລິການ ISL ໃນຂອບເຂດ ແລະ ນອກຂອບເຂດ. ​​ 

ຄວາມພະຍາຍາມຕິດຕໍ່ ຫຼື ການເຜີຍແຜ່ທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດນັ້ນ ແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດສຳລັບການລາຍງານ ISL ບໍ?​​ 

• ໂດຍທົ່ວໄປ, ບໍ່. ISL ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນລະດັບບຸກຄົນ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສົ່ງໃຫ້ລູກຄ້າທີ່ສາມາດລະບຸໄດ້ ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal. ສອດຄ່ອງກັບຫຼັກການການຮຽກເກັບເງິນ ແລະ ເອກະສານຂອງ Medi-Cal, ການລາຍງານ ISL ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກການບໍລິການທີ່ຖືກສົ່ງໃຫ້ລູກຄ້າຕົວຈິງ, ແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການໃຫ້ບໍລິການ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕິດຕໍ່ ຫຼື ການເຂົ້າຫາທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ການບໍລິການຖືກຈັດສົ່ງໃຫ້ລູກຄ້າໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈຶ່ງບໍ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ໃນ ISL. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າບໍ່ສາມາດຕິດຕໍ່ລູກຄ້າທາງໂທລະສັບໄດ້, ຫຼື ຖ້າພະນັກງານເດີນທາງໄປຍັງສະຖານທີ່ໃດໜຶ່ງ ແຕ່ບໍ່ສາມາດຕິດຕໍ່ກັບລູກຄ້າໄດ້, ກິດຈະກຳດັ່ງກ່າວຈະບໍ່ຖືກລາຍງານວ່າເປັນການພົບປະ ISL.​​ 

ເຂດປົກຄອງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານການບໍລິການ ISL ທີ່ໃຫ້ແກ່ລູກຄ້າດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງຈາກການໃຊ້ກອງທຶນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (ເຊັ່ນ: ການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກເຈົ້າໜ້າທີ່ ຫຼື ການຄວບຄຸມ; ໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານພະລັງງານໃນຄົວເຮືອນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ (LIHEAP)) ບໍ?​​ 

• ບັນດາແຂວງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນລະດັບລູກຄ້າໃນຂອບເຂດ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສະໜອງໃຫ້ຜ່ານລະບົບການສະໜອງສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງແຂວງ ແລະ ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ນອກລະບົບສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທັງໝົດ (ເຊັ່ນ: ການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກເຈົ້າໜ້າທີ່/ຜູ້ຄຸມປະພຶດ ຫຼື ການຊ່ວຍເຫຼືອທົ່ວໄປເຊັ່ນ LIHEAP) ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນຂອບເຂດສຳລັບການລາຍງານ ISL, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຮັບແມ່ນລູກຄ້າດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳກໍຕາມ.​​ 

ຄວາມຄາດຫວັງຂອງການລາຍງານຂອງ ISL ສຳລັບເມືອງຕ່າງໆ (Berkeley ແລະ Tri-Cities) ທຽບກັບເຂດປົກຄອງຕ່າງໆແມ່ນຫຍັງ ໂດຍພິຈາລະນາເຖິງກໍລະນີທີ່ເມືອງອາດຈະໃຫ້ບໍລິການພາຍໃຕ້ສັນຍາກັບແຜນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດປົກຄອງ?​​ 

• ການລາຍງານການພົບພໍ້ຂອງ ISL ບັນທຶກການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນລະດັບບຸກຄົນທີ່ສະໜອງໃຫ້ລູກຄ້າໂດຍກົງໂດຍອົງການຕ່າງໆຂອງເມືອງ (ເຊັ່ນ: ສຸຂະພາບຈິດຂອງເມືອງ Berkeley ແລະ Tri) ແລະ ລະບົບສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເມືອງ (ເອີ້ນວ່າ "ເມືອງຕ່າງໆ"), ແລະ ເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເມືອງ (ເອີ້ນວ່າ "ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ") ທີ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄືນໄດ້ໂດຍ DHCS ຜ່ານຊຸດຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ດ້ານພຶດຕິກຳ. ຖ້າອົງການຂອງເມືອງ (Berkeley ຫຼື Tri-City Mental Health) ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລາຍງານໄດ້ຕາມ ISL ພາຍໃຕ້ສັນຍາກັບສຸຂະພາບຈິດດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເມືອງ, ການພົບປະ ISL ເຫຼົ່ານັ້ນຄວນຖືກລາຍງານໂດຍເມືອງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຍື່ນສະເໜີ ISL ຂອງເມືອງ. ຖ້າອົງການຂອງເມືອງໃຫ້ບໍລິການທີ່ລາຍງານໂດຍ ISL ນອກເໜືອຈາກຂໍ້ຕົກລົງສັນຍາ/ເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເຂດປົກຄອງ, ເມືອງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການສົ່ງການພົບປະ ISL ເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍກົງໃຫ້ DHCS ຕາມຄຳແນະນຳຂອງ DHCS. ​​ 

ຖ້າລູກຄ້າມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ພ້ອມກັບສ່ວນແບ່ງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ (SOC), ການບໍລິການທີ່ໃຫ້ແກ່ລູກຄ້າຈົນຮອດຈຸດທີ່ເຂົາເຈົ້າບັນລຸ SOC ISL ຂອງເຂົາເຈົ້າສາມາດລາຍງານໄດ້ບໍ? ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າລູກຄ້າມີຄຸນສົມບັດສຳລັບວິທີການແບບດຽວກັນເພື່ອກຳນົດຄວາມສາມາດໃນການຈ່າຍ (UMDAP), ການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ ISL ສາມາດລາຍງານໄດ້ບໍ?​​ 

• ການບໍລິການ SOC ແລະ UMDAP ບໍ່ສາມາດລາຍງານ ISL ໄດ້ ຖ້າລູກຄ້າມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ແລະ ກຳລັງໄດ້ຮັບການບໍລິການທີ່ສາມາດຄຸ້ມຄອງໄດ້ຂອງ Medi-Cal. ຖ້າການບໍລິການດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນຂອບເຂດສຳລັບການລາຍງານ ISL, ບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄືນຜ່ານ Medi-Cal, ແລະ ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂການລາຍງານ ISL ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງໝົດ, ການບໍລິການດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ລາຍງານຜ່ານ ISL. ​​ 

ການບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງເວລາຂັ້ນຕ່ຳທີ່ຕ້ອງການສຳລັບການຮຽກເກັບເງິນຂອງ Medi-Cal ແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດສຳລັບການລາຍງານ ISL ບໍ?​​ 

• ສອດຄ່ອງກັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal ໃນປະຈຸບັນ, ການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານເວລາຂັ້ນຕ່ໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດສໍາລັບການລາຍງານ ISL. ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບເວລາຂັ້ນຕ່ຳໝາຍເຖິງໄລຍະເວລາການດູແລຄົນເຈັບໂດຍກົງຂັ້ນຕ່ຳທີ່ຕ້ອງການເພື່ອຮຽກຮ້ອງຄ່າບໍລິການສຳລັບລະຫັດການບໍລິການສະເພາະ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຄຳແນະນຳການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal ແລະຕາຕະລາງການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
  
  ແນວຄວາມຄິດຂອງເວລາຂັ້ນຕ່ຳສຸດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ໃນສະຖານະການທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນໃນຂໍ້ກຳນົດການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ແລະ ບໍ່ຄວນຖືກຕີຄວາມວ່າເປັນການສ້າງຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານ ISL ເພີ່ມເຕີມ ຫຼື ກວ້າງຂວາງກວ່າຂໍ້ກຳນົດເຫຼົ່ານັ້ນ.​​ 

ສູນຄວາມເປັນເລີດ (COEs) ກຳລັງຂໍໃຫ້ແພດໝໍເຮັດເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມໃຫ້ຄົບຖ້ວນ ແລະ ບັນທຶກຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໃນຖານຂໍ້ມູນທີ່ COEs ໄດ້ສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຄວາມຕ້ອງການດ້ານຄວາມຊື່ສັດສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄອບຄົວທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ (FFT), ການປິ່ນປົວດ້ວຍຫຼາຍລະບົບ (MST) ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການພົວພັນລະຫວ່າງພໍ່ແມ່ກັບລູກ (PCIT). DHCS ພິຈາລະນາໜ້າວຽກ/ກິດຈະກຳເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຕ້ອງການເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຊື່ສັດສຸດຈະລິດຂອງການປະຕິບັດທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ (EBP) “ໃນຂອບເຂດ” ສຳລັບການລາຍງານ ISL ບໍ? ນອກຈາກນັ້ນ, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການບໍລິຫານເຄື່ອງມືຕ່າງໆໃຫ້ແກ່ລູກຄ້າ ແລະ ຄອບຄົວພາຍໃຕ້ຮູບແບບ EBP ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal ບໍ່ (ບໍ່ວ່າເຂດປົກຄອງໄດ້ເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ອັດຕາຄ່າບໍລິການແບບລວມກັນແລ້ວຫຼືບໍ່), ຫຼື ຄວນສົ່ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນການປະເມີນ ISL (ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຄວນໃຊ້ລະຫັດໃດ)?​​ 

• ເວລາການບໍລິຫານ ແລະ ເອກະສານຕ່າງໆແມ່ນບັນທຶກໄວ້ໃນອັດຕາ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ສຳລັບ FFT, MST, ແລະ PCIT. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອັດຕາຄ່າປິ່ນປົວນອກໂຮງໝໍ ແລະ EBP ຂອງ Medi-Cal ສຳລັບສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳອື່ນໆ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ເຕັມຮູບແບບ" (ຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໂດຍ FAQ ການປະຕິຮູບການຈ່າຍເງິນຂອງ DHCS) ແລະ ກວມເອົາເວລາໃຫ້ບໍລິການໂດຍກົງ ແລະ ເວລາຂອງພະນັກງານທີ່ໃຊ້ໃນການເອກະສານ, ການເດີນທາງ, ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງກົງ ແລະ ທາງອ້ອມອື່ນໆ. ເຂດປົກຄອງບໍ່ຄວນສົ່ງການພົບປະ ISL ໃດໆສຳລັບເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການເກັບກຳເອກະສານ/ຂໍ້ມູນສຳລັບ FFT, MST ຫຼື PCIT ຫຼື EBP ອື່ນໆ. ​​ 

ກິດຈະກຳທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ້ອງທຸກ (ເຊັ່ນ: ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການແກ້ໄຂການຮ້ອງທຸກທີ່ສາມາດອ້າງອີງເຖິງລູກຄ້າສະເພາະ) ຢູ່ໃນຂອບເຂດສຳລັບການລາຍງານ ISL ບໍ?​​ 

• ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນກິດຈະກຳການຮ້ອງທຸກບໍ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ໂດຍ ISL ເນື່ອງຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ກິດຈະກຳການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບ/ການທົບທວນການນຳໃຊ້ (QA/UR). ການຕື່ມແບບຟອມຮຽກຮ້ອງ QA/UR ປະຈຳໄຕມາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ເງິນທຶນຖືກສົ່ງໄປຍັງເຂດປົກຄອງເພື່ອສະໜັບສະໜູນກິດຈະກຳເຫຼົ່ານັ້ນ. ​​ 

ສະຖານະການ: ເຂດ A ຊື້ຕຽງນອນຂອງສະຖານພະຍາບານຈິດ (PHF) ຈາກເຂດ B, ແລະ ເຂດ B ອອກໃບບິນຄ່າ Medi-Cal ສຳລັບການພັກເຊົາຂອງ PHF ໃນຂະນະທີ່ເຂດ A ຈ່າຍສ່ວນແບ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງລັດຖະບານກາງໃຫ້ເຂດ B. ໃນສະຖານະການນີ້, ເຂດປົກຄອງໃດໜຶ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານ ISL ບໍ?​​ 

• ບໍ່ມີເຂດປົກຄອງໃດຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານການບໍລິການສະຖານທີ່ສຸຂະພາບຈິດຜ່ານ ISL ເນື່ອງຈາກການບໍລິການດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຮຽກຮ້ອງໄປຍັງ Medi-Cal. ​​ 

ເມື່ອຈຳນວນມື້ນອນຂອງໂຮງໝໍລັດ (DSH) ໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນຜ່ານການຊົດເຊີຍການປັບໂຄງສ້າງແທນທີ່ຈະເປັນໃບແຈ້ງໜີ້ໂດຍກົງຂອງເຂດປົກຄອງ, ເຂດປົກຄອງຕ້ອງລາຍງານການຈັດວາງເຫຼົ່ານີ້ຜ່ານ ISL ບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ບັນດາແຂວງຄວນໃຊ້ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນໃດເພື່ອຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ບັນທຶກ ISL (ຕົວຢ່າງ, ບົດລາຍງານປະຕູການປັບໂຄງສ້າງປະຈຳເດືອນ), ແລະ ຕົວເລກອັດຕາ/ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດທີ່ຄວນໃສ່?​​ 

• ໂດຍທົ່ວໄປ, ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການນອນຂອງໂຮງໝໍຂອງລັດ (DSH) ບໍ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ຜ່ານການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະຖືກລາຍງານຜ່ານ ISL. 
  
  ກ່ຽວກັບແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ ແລະ ການລະບຸຕົ້ນທຶນ, ປະຕູ DSH ໃນປະຈຸບັນທີ່ຕັ້ງຢູ່ເຂດປົກຄອງບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນເຖິງຕົ້ນທຶນໃນລະດັບລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນ. CalMHSA, ໂດຍປະສານງານກັບ DSH ຜ່ານໂຄງການຕຽງໂຮງໝໍຂອງລັດ, ກຳລັງເຮັດວຽກເພື່ອແກ້ໄຂຂໍ້ຈຳກັດນີ້. ເປົ້າໝາຍຂອງຄວາມພະຍາຍາມນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ເຂດຕ່າງໆສາມາດເຂົ້າເຖິງໃບລາຍງານລະດັບລູກຄ້າທີ່ລະບຸມື້ນອນທີ່ໃຊ້ໂດຍບຸກຄົນ ແລະ ຕາມປະເພດຕຽງນອນ. ໃນລະຫວ່າງນີ້, ບັນດາແຂວງຄວນອີງໃສ່ອັດຕາຄ່າຕຽງນອນທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ MOU ຂອງເຂົາເຈົ້າກັບ DSH ແລະ ສອດຄ່ອງກັບອັດຕາເຫຼົ່ານັ້ນກັບບັນທຶກການຈັດວາງພາຍໃນ ແລະ ໃບລາຍງານການນຳໃຊ້ຕຽງນອນຂອງ DSH. ຂໍ້ມູນນີ້ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ບັນທຶກ ISL ໂດຍສອດຄ່ອງກັບຄໍາແນະນໍາການຍື່ນສະເໜີຂອງ DHCS ແລະ ຂໍ້ກໍານົດດ້ານວິຊາການທີ່ຈະມາເຖິງ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າອັດຕາຄ່າຕຽງນອນ DSH ທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2026 (ງົບປະມານ 2026–27). ​​ 

ບັນດາແຂວງສາມາດລາຍງານການພົບປະ ISL ສຳລັບລູກຄ້າທີ່ບໍ່ມີຊື່ໄດ້ບໍ (ຕົວຢ່າງ, ອະນຸຍາດໃຫ້ບັນດາແຂວງສົ່ງນາມແຝງເຊັ່ນ Jane Doe/John Doe)? ​​ 

• ການພົບປະ ISL ຕ້ອງເປັນຂອງບຸກຄົນທີ່ສາມາດລະບຸຕົວຕົນໄດ້ ແລະ ຕ້ອງປະກອບມີຕົວລະບຸລູກຄ້າທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນຊ່ອງຂໍ້ມູນການພົບປະ ISL ແລະ ກົດລະບຽບການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງ. ຖ້າການບໍລິການ ຫຼື ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍບໍ່ສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບບຸກຄົນທີ່ສາມາດລະບຸຕົວຕົນໄດ້, ມັນບໍ່ຄວນຖືກລາຍງານຜ່ານ ISL. ແທນທີ່ຈະ, ບັນດາແຂວງຄວນລາຍງານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນຜ່ານ BHOATR, ຕາມຄວາມເໝາະສົມ. ເຂດປົກຄອງບໍ່ຄວນສ້າງບັນທຶກລູກຄ້າທີ່ເປັນຕົວຍຶດ ຫຼື ໃຊ້ນາມແຝງເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການລາຍງານ ISL ເທົ່ານັ້ນ.​​ 

ການພົບປະ ISL ທີ່ບັນທຶກໄວ້ໃນບັນທຶກສຸຂະພາບເອເລັກໂຕຣນິກ (EHR) ຖືກຖືວ່າເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊຸດບັນທຶກທີ່ກຳນົດໄວ້ບໍ? ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ການພົບປະ ISL ຖືວ່າເປັນການເປີດເຜີຍ ຫຼື ບໍ່ສາມາດເປີດເຜີຍໄດ້ສຳລັບການຮ້ອງຂໍບັນທຶກທາງການແພດບໍ? ​​ 

• ໂດຍທົ່ວໄປ, ການພົບປະ ISL ສາມາດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊຸດບັນທຶກທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້, ແຕ່ມັນຂຶ້ນກັບວິທີການນຳໃຊ້ ແລະ ຮັກສາບັນທຶກດັ່ງກ່າວ. ພາຍໃຕ້ HIPAA, ຊຸດບັນທຶກທີ່ກຳນົດໄວ້ ປະກອບມີ:​​ 
  • ບັນທຶກທາງການແພດ ແລະ ບັນທຶກການຮຽກເກັບເງິນທີ່ຮັກສາໄວ້ໂດຍ ຫຼື ສຳລັບໜ່ວຍງານທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ​​ 
  • ການລົງທະບຽນ, ການຈ່າຍເງິນ, ການຕັດສິນການຮຽກຮ້ອງ ແລະ ບັນທຶກການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີ​​ 
  • ບັນທຶກອື່ນໆທີ່ໃຊ້ເພື່ອຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບບຸກຄົນດັ່ງກ່າວ.
    
    ອົງການຈັດຕັ້ງຕ່າງໆຄວນປຶກສາຫາລືກັບທີ່ປຶກສາທາງດ້ານກົດໝາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ທົບທວນຄຳແນະນຳຂອງຫ້ອງການສິດທິພົນລະເຮືອນ ເຊິ່ງລະບຸການນຳໃຊ້ສະເພາະທີ່ກຳນົດວ່າ ການພົບປະ ISL ຖືກພິຈາລະນາເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊຸດບັນທຶກທີ່ກຳນົດໄວ້ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນຂຶ້ນກັບການເຂົ້າເຖິງໂດຍລູກຄ້າ.​​ 

ບັນດາແຂວງຄວນເຂົ້າໃຈ ແລະ ນຳໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂ ISL ແນວໃດ, ລວມທັງລຳດັບຊັ້ນ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂ?​​ 

• ສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກຳນົດຂອງ Medi-Cal ໃນປະຈຸບັນ, ISL ບໍ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງລຳດັບຊັ້ນຂອງຕົວດັດແປງ ຫຼື ຂໍ້ກຳນົດການນຳໃຊ້ຕົວດັດແປງເພີ່ມເຕີມ. ບໍ່ເຫມືອນກັບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal, ISL ບໍ່ໄດ້ກໍານົດຂໍ້ຈໍາກັດກ່ຽວກັບຈໍານວນຕົວແກ້ໄຂ
  ສາມາດລາຍງານໄດ້ສໍາລັບການບໍລິ
  .ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນສືບຕໍ່ນຳໃຊ້ຕົວດັດແປງໂດຍອີງໃສ່ຄວາມເໝາະສົມທາງດ້ານການແພດ ແລະ ຂໍ້ກຳນົດການເຂົ້າລະຫັດ ແລະ ການຮຽກເກັບເງິນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວສຳລັບການບໍລິການພື້ນຖານ. ນີ້ລວມທັງຂໍ້ກຳນົດການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄູ່ມືການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal Doyle ສັ້ນໆທີ່ເໝາະສົມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ຄຳແນະນຳ ISL ແລະ ຫ້ອງສະໝຸດລະຫັດ ISL.​​ 

ຕົວດັດແປງ Medi-Cal ແລະ ISL ໃໝ່ແມ່ນຫຍັງ? DHCS ຈະອັບເດດຄູ່ມືການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal ຂອງ MedCCCC, ຕາຕະລາງການບໍລິການ ແລະ ຄຳແນະນຳການຮຽກຮ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ? ການໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂເຫຼົ່ານີ້ສຳລັບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ຈະກາຍເປັນສິ່ງຈຳເປັນເມື່ອໃດ?​​ 

• ແຖບ “ຕົວແກ້ໄຂ Medi-Cal ແລະ ISL” ໃນ ຫໍສະໝຸດລະຫັດ ISL ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວແກ້ໄຂທີ່ພັດທະນາໂດຍ DHCS ສຳລັບການລາຍງານ BHSA. ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ່າງໆຈະຕ້ອງໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂເຫຼົ່ານີ້ສຳລັບທັງການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ແລະ ການລາຍງານການພົບປະ ISL ສຳລັບການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ປະຈຸບັນ DHCS ກຳລັງເຮັດວຽກເພື່ອເປີດໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂທັງໝົດພາຍໃນລະບົບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ຂອງ Short Doyle ພາຍໃນວັນທີ 1, 2027 ມັງກອນ, ແລະຄາດວ່າຈະຕ້ອງການໃຊ້ຕົວແກ້ໄຂເຫຼົ່ານີ້ສຳລັບການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ທັງໝົດທີ່ມີວັນທີໃຫ້ບໍລິການໃນ ຫຼື ຫຼັງຈາກນັ້ນ. ຄຳແນະນຳເພີ່ມເຕີມ ແລະ ສະບັບປັບປຸງຂອງ DHCS ກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ຕົວດັດແປງເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຂໍ້ກຳນົດໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ ສຳລັບທັງການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ແລະ ການຍື່ນ ISL ແມ່ນຈະມີຂຶ້ນໃນໄວໆນີ້. ​​ 

DHCS ຈະໃຫ້ລະຫັດ ຫຼື ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການເຂົ້າລະຫັດສຳລັບການບໍລິການເລີ່ມຕົ້ນຄວາມຜິດປົກກະຕິການໃຊ້ສານເສບຕິດ (SUD) ໃນພາກສະໜາມບໍ?​​ 

• ລະຫັດ ແລະ ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການເຂົ້າລະຫັດສຳລັບການເລີ່ມຕົ້ນ SUD ທີ່ອີງໃສ່ພາກສະໜາມທີ່ໝັ້ນໃຈ, ແລະ ການບໍລິການຮ່ວມມືການບໍລິການເຕັມຮູບແບບ (FSP) ແລະ ການປະຕິບັດໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານ (EBP) ອື່ນໆ, ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ຫໍສະໝຸດລະຫັດ ISL ແລະ ຄຳແນະນຳ ISL ໃນພາກ “ຫໍສະໝຸດລະຫັດ ISL - ຄຳແນະນຳພິເສດ”.​​ 

ລະຫັດ ISL ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ທີ່ອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ນາທີ ຈຳກັດຢູ່ສະເພາະປະເພດ/ການຈັດປະເພດຜູ້ປະຕິບັດສະເພາະບໍ? ​​ 

• ລະຫັດ ISL ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ທີ່ອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ນາທີແມ່ນບໍ່ຂຶ້ນກັບຜູ້ປະຕິບັດ; ລະຫັດ ISL ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍລະບົບການຈັດປະເພດຜູ້ປະຕິບັດ ຫຼື ພະນັກງານທີ່ບໍ່ມີລະຫັດການຈັດປະເພດ. ​​ 

ເວລາໃດທີ່ເຂດປົກຄອງຄວນລາຍງານກິດຈະກຳ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ຫຼື ການສະໜັບສະໜູນຜ່ານ ISL (ເຊັ່ນ: ການນຳໃຊ້ລະຫັດການເດີນທາງ ແລະ ການຂົນສົ່ງ ISL ISL401) ທີ່ກວມເອົາພາຍໃນອັດຕາການຊົດເຊີຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal?​​ 

• ເມື່ອການບໍລິການໃດໜຶ່ງສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຕໍ່ Medi-Cal, ກິດຈະກຳ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຈຳເປັນເພື່ອໃຫ້ບໍລິການດັ່ງກ່າວ - ເຊັ່ນ: ເວລາເອກະສານ, ເວລາເດີນທາງ, ໄລຍະທາງ, ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການໃຫ້ບໍລິການປົກກະຕິອື່ນໆ - ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຖືວ່າລວມຢູ່ໃນອັດຕາການຊົດເຊີຍຂອງ Medi-Cal. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄວນຖືກລາຍງານແຍກຕ່າງຫາກເປັນການພົບປະ ISL. ISL ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຮັດໜ້າທີ່ເປັນກົນໄກສຳລັບການເກັບກຳອົງປະກອບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແຍກຕ່າງຫາກທີ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ແລ້ວພາຍໃນການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal.​​ 
• ຕົວຢ່າງ: ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງໃຊ້ ISL401 (ການເດີນທາງ ແລະ ການຂົນສົ່ງ) ເທົ່ານັ້ນເມື່ອໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນການຂົນສົ່ງລະດັບລູກຄ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal ແລະ ສາມາດອ້າງອີງເຖິງບຸກຄົນສະເພາະໃດໜຶ່ງ. ຕົວຢ່າງລວມມີການບໍລິການແທັກຊີ່ ຫຼື ການບໍລິການຮ່ວມເດີນທາງ, ບັດໂດຍສານລົດເມ, ບັດເຕີມນໍ້າມັນ, ການເຊົ່າລົດຊົ່ວຄາວ, ຫຼື ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການສ້ອມແປງຍານພາຫະນະທີ່ສະໜອງໃຫ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການ ຫຼື ການສະໜັບສະໜູນຂອງບຸກຄົນ.​​ 
• ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ່າງໆຕ້ອງບໍ່ໃຊ້ ISL401 ເພື່ອລາຍງານເວລາເດີນທາງຂອງພະນັກງານ, ໄລຍະທາງ, ຫຼື ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍການຂົນສົ່ງປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ບໍລິການທີ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal, ເພາະວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນຄິດໄລ່ຜ່ານອັດຕາການຊົດເຊີຍຂອງ Medi-Cal ແລະ ບໍ່ຄວນລາຍງານແຍກຕ່າງຫາກຜ່ານ ISL.​​ 

ເວລາໃດທີ່ເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ລະຫັດການບໍລິການແປ/ລ່າມພາສາ ISL (ISL405) ທຽບກັບລະຫັດເສີມຂອງ Medi-Cal ສຳລັບພາສາມື ຫຼື ການບໍລິການລ່າມພາສາປາກເປົ່າ (T1013)? ​​ 

• T1013 ແມ່ນລະຫັດການບໍລິການເສີມຂອງ Medi-Cal ແລະຕ້ອງໄດ້ລາຍງານພ້ອມກັບລະຫັດການບໍລິການ Medi-Cal ຫຼັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເມື່ອການບໍລິການລ່າມແປພາສາໄດ້ຮັບການສະໜອງໃຫ້ໂດຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິການທີ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຂອງ Medi-Cal - ເຖິງແມ່ນວ່າການບໍລິການດັ່ງກ່າວຈະຖືກລາຍງານຜ່ານ ISL ແລະບໍ່ໄດ້ສົ່ງໃຫ້ Medi-Cal ເພື່ອຂໍເງິນຄືນກໍຕາມ. ຕ້ອງໃຊ້ ISL405 ເມື່ອມີການໃຫ້ບໍລິການລ່າມແປພາສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິການທີ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ຫຼື ເປັນການບໍລິການແຍກຕ່າງຫາກທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິການທີ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຂອງ Medi-Cal.​​ 

ເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ ISL406 ແທນລະຫັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອື່ນໆ (ISL400-ISL405) ບໍ ຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນຖືກສະໜອງໃຫ້ແກ່ຊາວໜຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການ HFW? ຫຼື, ຄວນໃຊ້ລະຫັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອື່ນໆເຫຼົ່ານີ້ (ISL400-ISL405) ແທນ ISL406 ສຳລັບໄວໜຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການ HFW ບໍ?​​ 

• ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ ISL406 ສຳລັບການບໍລິການ, ສິນຄ້າ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ HFW ທີ່ບໍ່ໄດ້ລວມຢູ່ໃນອັດຕາປະຈຳເດືອນຂອງ HFW Medi-Cal, ລວມທັງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຊັ່ນ: ອາຫານ, ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ການເດີນທາງ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຈ້າງງານ. ບັນດາເຂດປົກຄອງບໍ່ຄວນໃຊ້ ISL400-405 ສຳລັບການບໍລິການ, ສິນຄ້າ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສົ່ງມອບເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ HFW.​​ 

ສຳລັບການບໍລິການກຸ່ມທີ່ລູກຄ້າທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ເຂົ້າຮ່ວມ, ຄວນໃຊ້ລະຫັດໃດເພື່ອລາຍງານການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້? ​​ 

• ບັນດາແຂວງຕ້ອງລາຍງານການບໍລິການສຳລັບແຕ່ລະບຸກຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການບໍລິການກຸ່ມ ແລະ ເລືອກລະຫັດທີ່ສະທ້ອນເຖິງການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ຖ້າການບໍລິການກຸ່ມສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ຈາກ Medi-Cal (ຕົວຢ່າງ, ການບໍລິການປິ່ນປົວແບບກຸ່ມທີ່ສາມາດຊົດເຊີຍໄດ້ຈາກ Medi-Cal), ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງໃຊ້ລະຫັດຄຳສັບຂັ້ນຕອນປະຈຸບັນ (CPT)/ລະບົບລະຫັດຂັ້ນຕອນການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໄປ (HCPCS) ຂອງ Medi-Calgroup ທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ສົ່ງການຮຽກຮ້ອງໄປໃຫ້ Medi-Ca ຕາມຂໍ້ກຳນົດການຮຽກເກັບເງິນທີ່ມີຢູ່. ຖ້າການບໍລິການກຸ່ມບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal ໄດ້ (ຕົວຢ່າງ, ເນື່ອງຈາກບຸກຄົນດັ່ງກ່າວບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal), ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງລາຍງານການບໍລິການໃນ ISL ໂດຍໃຊ້ລະຫັດ Medi-Cal CPT/HCPCS ທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດທີ່ອະທິບາຍການບໍລິການໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າບໍ່ມີລະຫັດດັ່ງກ່າວເໝາະສົມ, ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ລະຫັດ ISL ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ເຊັ່ນ: ລະຫັດ ISL ແຊກແຊງແຕ່ຫົວທີ) ທີ່ສະແດງເຖິງການບໍລິການທີ່ໄດ້ໃຫ້ໄວ້ໄດ້ດີທີ່ສຸດ. ​​ 

ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນລາຍງານລະດັບ Board & Care Patch 1 ຫາ 5 (ISL200-ISL204) ໃນ ISL ແນວໃດ ເມື່ອສັນຍາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທ້ອງຖິ່ນບໍ່ມີລະດັບອັດຕາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫ້າລະດັບສຳລັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້? ​​ 

• ຖ້າສັນຍາຂອງຄະນະກຳມະການ ແລະ ການດູແລບໍ່ມີຫ້າລະດັບອັດຕາ, ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນເລືອກລະຫັດລະດັບຄະນະກຳມະການ ແລະ ການດູແລ ISL ທີ່ອະທິບາຍລະດັບ/ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການດູແລໄດ້ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ລາຍລະອຽດຂອງລະຫັດ. ​​ 

ຄຳວ່າ “ຖາວອນ” ຖືກນິຍາມແນວໃດສຳລັບ ISL212 (ສະຖານທີ່ພັກຟື້ນ/ສະພາບແວດລ້ອມການດຳລົງຊີວິດທີ່ບໍ່ມີສະຕິ - ສະຖານທີ່ຖາວອນ)? ​​ 

• ສຳລັບຈຸດປະສົງຂອງ ISL212, ທີ່ຢູ່ອາໄສຟື້ນຟູ “ຖາວອນ” ໝາຍເຖິງສະຖານທີ່ທີ່ບຸກຄົນມີສິດເຊົ່າ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຜ່ານສັນຍາເຊົ່າ ຫຼື ສັນຍາເຊົ່າທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແລະ ບ່ອນທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ຈຳກັດທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາພັກເຊົາ. ​​ 
• ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຄືນມາໃໝ່ທີ່ດຳເນີນງານພາຍໃຕ້ຂໍ້ຕົກລົງຂອງໂຄງການ*(ແທນທີ່ຈະເປັນສັນຍາເຊົ່າ) ແລະ ກຳນົດໄລຍະເວລາພັກເຊົາທີ່ກຳນົດໄວ້ ຫຼື ຈຳກັດເວລາ ຖືວ່າເປັນທີ່ຢູ່ອາໄສຊົ່ວຄາວ. ​​ 
• ດັ່ງນັ້ນ, ການເລືອກລະຫວ່າງລະຫັດທີ່ຢູ່ອາໄສຟື້ນຟູ “ຖາວອນ” ແລະ “ຊົ່ວຄາວ” ຕ້ອງອີງໃສ່ໂຄງສ້າງທີ່ຢູ່ອາໄສພື້ນຖານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນວ່າສະຖານທີ່ດັ່ງກ່າວບໍ່ຈຳກັດເວລາ ແລະ ລວມມີການປົກປ້ອງຜູ້ເຊົ່າ (ຖາວອນ) ທຽບກັບ ຈຳກັດເວລາ ແລະ ອີງໃສ່ໂຄງການ (ຊົ່ວຄາວ). ​​ 
• *ສັນຍາໂຄງການແມ່ນເອກະສານທີ່ລູກຄ້າເຊັນເພື່ອຢືນຢັນການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການທີ່ມີເວລາຈຳກັດ; ທີ່ຢູ່ອາໄສແມ່ນຜູກມັດກັບການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການ ແລະ ບໍ່ໄດ້ສ້າງສິດໃນການເຊົ່າຄືກັນກັບສັນຍາເຊົ່າ ຫຼື ສັນຍາເຊົ່າທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.​​ 

ບັນດາແຂວງຄວນໃຊ້ລະຫັດ ISL ຂອງການອຸດໜູນປະຕິບັດການ (ISL 220 ແລະ ISL 221) ສຳລັບການລາຍງານລະດັບລູກຄ້າແນວໃດ? ​​ 

• ISL220 ແລະ ISL221 ຖືກນໍາໃຊ້ເມື່ອຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດໍາເນີນງານສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້ຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນຕໍ່ລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີໂຄງສ້າງການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງຕໍ່ລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນກໍຕາມ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນການຈັດການເງິນອຸດໜູນການດຳເນີນງານ, ບ່ອນທີ່ເຂດປົກຄອງຈ່າຍເງິນກ້ອນໃຫ້ແກ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຳລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດຳເນີນງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍປະຈຳວັນຂອງໂຄງການທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ຈັດສັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ກັບລູກຄ້າໂດຍໃຊ້ວິທີການທີ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້.​​ 
• ຕົວຢ່າງ, ຖ້າເຂດປົກຄອງຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ $10,000 ຕໍ່ເດືອນສຳລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດຳເນີນງານ ແລະ ມີລູກຄ້າ 10 ຄົນໄດ້ຮັບການບໍລິການ, ເຂດປົກຄອງອາດຈະຈັດສັນ $1,000 ຕໍ່ລູກຄ້າສຳລັບເດືອນນັ້ນຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ ແລະ ລາຍງານຈຳນວນເງິນເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍໃຊ້ ISL220 ຫຼື ISL221. ​​ 
• ບັນດາເຂດປົກຄອງບໍ່ຄວນໃຊ້ລະຫັດເງິນອຸດໜູນການດຳເນີນງານ ຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດຽວກັນນັ້ນໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນອັດຕາທີ່ຢູ່ອາໄສຕໍ່ມື້ລວມກັນແລ້ວ ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການນັບຊ້ຳອີກ.  ແທນທີ່ຈະ, ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ເງິນອຸດໜູນການເຊົ່າທີ່ເໝາະສົມ ຫຼື ລະຫັດ ISL ການຕັ້ງຄ່າສະເພາະສຳລັບອັດຕາທີ່ລວມເຂົ້າກັນເຕັມ. ​​ 

ເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ລະຫັດ ISL ໃດເມື່ອເຂດປົກຄອງຈ່າຍຄ່າຊົດເຊີຍສຳລັບສະຖານທີ່ພັກອາໄສສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ແມ່ນ IMD ຫຼື SNF? ​​ 

• ສຳລັບແຜ່ນແກ້ໄຂສະຖານທີ່ພັກອາໄສສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ (ບໍ່ແມ່ນ SNF ຫຼື MHRC), ເຂດປົກຄອງສາມາດໃຊ້ລະຫັດລະດັບແຜ່ນແກ້ໄຂຂອງຄະນະກຳມະການ ແລະ ການດູແລ (ISL200-ISL204). ​​ 

ລະຫັດ ISL ໃດທີ່ເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ເພື່ອລາຍງານການຈັດວາງຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງລັດ, ບໍ່ແມ່ນໂຮງໝໍ PHF ເມື່ອເຂດປົກຄອງຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຕັມທີ່ດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນຈາກ Medi-Cal ໄດ້? ​​ 

• ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນໃຊ້ລະຫັດຈາກ ຫໍສະໝຸດລະຫັດ ISL ທີ່ອະທິບາຍການບໍລິການໄດ້ດີທີ່ສຸດ. ໃນສະຖານະການນີ້, ບໍ່ມີລະຫັດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ທີ່ເໝາະສົມ; ບັນດາເຂດປົກຄອງຄວນເລືອກລະຫັດການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດ Medi-Cal 24 ຊົ່ວໂມງ/ຄົນເຈັບໃນ (ເຊັ່ນ: ມື້ຄົນເຈັບໃນດ້ານຈິດຕະແພດ), ແລະລາຍງານມູນຄ່າການພົບປະ, ສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກຳນົດການຍື່ນສະເໜີ ISL ຂອງ DHCS ທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ ຄຳແນະນຳ ISL. ​​ 

ລະຫັດ ISL ຂອງ Shelter Plus Programming (ISL215) ໃຊ້ໄດ້ກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສ, ການບໍລິການສະໜັບສະໜູນ ຫຼື ທັງສອງຢ່າງບໍ? ອົງປະກອບການບໍລິການສະໜັບສະໜູນມີຄຸນສົມບັດເປັນການນຳໃຊ້ເງິນທຶນແຊກແຊງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງ BHSA ທີ່ອະນຸຍາດບໍ?​​ 

• ISL215 ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນການຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal. ມັນບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນການນຳໃຊ້ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ການແຊກແຊງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງ BHSA. ກະລຸນາເບິ່ງ ຄູ່ມືນະໂຍບາຍການແຊກແຊງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງ BHSA ບົດທີ C.9.4. ການສະໜັບສະໜູນດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສອື່ນໆ ສຳລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະໜັບສະໜູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ອະນຸຍາດ.​​ 

ການລາຍງານ ISL ມີຜົນກະທົບ/ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການການລາຍງານພາຍໃຕ້ ECCO ສຳລັບການບໍລິການປ້ອງກັນພະຍາດ SUD ບໍ? ​​ 

• DHCS ກຳລັງທົບທວນລະບົບທີ່ໃຊ້ສຳລັບການລາຍງານຂອງເຂດ, ລວມທັງ ECCO. DHCS ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຮັດໃຫ້ການລາຍງານຂອງເຂດປົກຄອງມີປະສິດທິພາບຂຶ້ນ ແລະ ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ປະກາດ (ເບິ່ງ BHIN 26-016) ວ່າ ຕົນກຳລັງລົບລ້າງຂໍ້ກຳນົດທີ່ເຂດປົກຄອງຕ້ອງລາຍງານກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຮ່ວມມືການບໍລິການເຕັມຮູບແບບຂອງ MHSA (FSP) ຜ່ານລະບົບ DCR. DHCS ຈະຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບເຂດປົກຄອງຕ່າງໆລ່ວງໜ້າໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປ່ຽນແປງຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ລະບົບການລາຍງານ ໃນຂະນະທີ່ສືບຕໍ່ຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານຂອງລັດຖະບານກາງ. ​​ 

ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງເຮັດສຳເລັດການລາຍງານລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CSI, CalOMS, ແລະ/ຫຼື 274 ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ໂດຍ ISL ບໍ?​​ 

• ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງສືບຕໍ່ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານຂອງລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງໝົດ, ລວມທັງການລາຍງານລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CSI, CalOMS, ແລະ 274. ການລາຍງານ ISL ບໍ່ໄດ້ທົດແທນ ຫຼື ລົບລ້າງພັນທະການລາຍງານທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງສືບຕໍ່ສົ່ງຂໍ້ມູນສຳລັບການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ (SUBG) ຜ່ານ CalOMS ແລະ ການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າດ້ານສຸຂະພາບຈິດ (MHBG) ຜ່ານ CSI.
  
  ຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (274) ຍັງສືບຕໍ່ນຳໃຊ້ກັບເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຂອງເຂດປົກຄອງ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ໂດຍ ISL ເທົ່ານັ້ນບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງລວມຢູ່ໃນລາຍງານລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ 274 ເພາະວ່າພວກເຂົາໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ່ານັ້ນເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ້ອງສືບຕໍ່ຮັບປະກັນວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຕ້ອງລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal (ເຊັ່ນ: ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນ (BHSS) ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄູ່ຮ່ວມງານການບໍລິການເຕັມຮູບແບບ (FSP) ໄດ້ລົງທະບຽນຕາມຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ໄລຍະເວລາຂອງ DHCS ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
  
  ໃນຂະນະທີ່ເຂດປົກຄອງຕ່າງໆຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການລາຍງານ ISL, DHCS ຄາດຄະເນໂອກາດໃນອະນາຄົດເພື່ອປັບປຸງຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານຂອງລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງໃຫ້ມີປະສິດທິພາບ ແລະ ຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳເພີ່ມເຕີມເມື່ອມີໃຫ້.​​ 

DHCS ຄາດຫວັງວ່າການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ISL ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງເຂດປົກຄອງໃນການຕອບສະໜອງອັດຕາຜົນຜະລິດ 60% (ເຊັ່ນ: ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການບໍລິການທີ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ໂດຍກົງ) ທີ່ໃຊ້ສຳລັບມາດຕະຖານຄວາມພຽງພໍຂອງເຄືອຂ່າຍໃນ BHIN 26-015 ບໍ? ​​ 

• ບໍ່. ISL ແມ່ນຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານເພື່ອບັນທຶກການບໍລິການລະດັບບຸກຄົນ, ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ທີ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໄດ້ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເຂດປົກຄອງຕ່າງໆໄດ້ໃຫ້ບໍລິການແລ້ວ - ມັນບໍ່ແມ່ນຂໍ້ກຳນົດໃນການໃຫ້ບໍລິການໃໝ່ທີ່ບໍ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້. ISL ບໍ່ປ່ຽນແປງກົດລະບຽບການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ບັນດາແຂວງຕ່າງໆໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂະບວນການເກັບກຳຂໍ້ມູນ ISL ໃນວິທີທີ່ຫຼຸດຜ່ອນພາລະເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບພະນັກງານບໍລິການໂດຍກົງ (ເຊັ່ນ: ການນຳໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກຂະບວນການເຮັດວຽກທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ການປ້ອນຂໍ້ມູນດ້ານການບໍລິຫານສຳລັບລາຍການທີ່ຄິດໄລ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເທົ່ານັ້ນ). ​​ 

ຂໍ້ມູນ ISL ຈະຖືກນຳໃຊ້ໃນມາດຕະການປະສິດທິພາບຂອງ BHT ແນວໃດ? ໂດຍສະເພາະ, DHCS ຈະເຜີຍແຜ່ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບວິທີທີ່ລະຫັດຂັ້ນຕອນ ISL ຂອງ Medi-Cal ແລະ ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນຕົວເລກ ແລະ ຕົວສ່ວນຂອງມາດຕະການການປະຕິບັດບໍ? ​​ 

• DHCS ຈະບໍ່ນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນ ISL ຈາກປີງົບປະມານ 26-27 ໃນມາດຕະການປະຕິບັດງານ ແລະ ຈະບໍ່ນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນ ISL ໃນການອັບເດດປະຈໍາປີຄັ້ງທໍາອິດ. DHCS ຈະລວມເອົາຂໍ້ມູນການພົບພໍ້ໃນປີງົບປະມານ 27-28 ເຂົ້າໃນມາດຕະການການປະຕິບັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເພື່ອເກັບກຳການບໍລິການເພີ່ມເຕີມສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ພ້ອມທັງລວມເອົາການບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ເຂົ້າໃນມາດຕະການ ແລະ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal ໃນປະຊາກອນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບມາດຕະການເຫຼົ່ານັ້ນ. DHCS ຄາດຄະເນວ່າການເປີດເຜີຍອັດຕາມາດຕະການຄັ້ງທຳອິດທີ່ລວມຢູ່ໃນຂໍ້ມູນ ISL ຈະເປັນໃນປີ 2029 ແລະ ປະຈຸບັນກຳລັງພັດທະນາແຜນການເພື່ອກຳນົດວ່າມາດຕະການໃດຈະນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນ ISL. ເມື່ອມາດຕະການຕ່າງໆໄດ້ຖືກກຳນົດແລ້ວ, DHCS ຈະອັບເດດຂໍ້ກຳນົດຂອງມາດຕະການເພື່ອລວມເອົາລະຫັດຂັ້ນຕອນ ISL ທີ່ສອດຄ້ອງກັນພາຍໃນເຫດຜົນຂອງມາດຕະການ. ຂໍ້ກຳນົດຂອງມາດຕະການທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດຈະຖືກແບ່ງປັນກັບເຂດປົກຄອງ ແລະ MCPs ພ້ອມທັງເປີດເຜີຍຕໍ່ສາທາລະນະ. ​​