ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ TCS ສຳລັບການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກ​​ 

ຄຳຖາມທີ 1: ເປັນຫຍັງ DHCS ຈຶ່ງພັດທະນາ TCS ສອງປະເພດ (ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ແລະ ປານກາງ) ສຳລັບສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດ? ສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ຫຼື ຫຼັງຄອດລູກສາມາດຖືກພິຈາລະນາວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳກວ່າໄດ້ບໍ?​​ 

ນັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນມັງກອນ 2024, DHCS ໄດ້ຈັດປະເພດສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດທັງໝົດວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ແຕ່ຄຳຕິຊົມຈາກ MCPs ໄດ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງສິ່ງທ້າທາຍຕ່າງໆດ້ວຍວິທີການທົ່ວໄປນີ້. ເພື່ອຕອບສະໜອງ, ແລະ ສອດຄ່ອງກັບຄຳໝັ້ນສັນຍາຂອງ Birthing Care Pathway ທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງພວກເຮົາ, DHCS ໄດ້ພັດທະນາໝວດໝູ່ TCS ສຳລັບການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ແລະ ປານກາງ (“TCS ສຳລັບການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດ”) - ດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ - ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງສະມາຊິກ Medi Cal ທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດໄດ້ດີຂຶ້ນ. ໝວດໝູ່ການດູແລສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກໃນໄລຍະຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກ ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄວາມພະຍາຍາມ ໃນເສັ້ນທາງການດູແລເດັກເກີດໃໝ່ ທີ່ກວ້າງຂວາງ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຈັບເປັນ ແລະ ການຕາຍຂອງແມ່. ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງຂຶ້ນ, ສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດທຸກຄົນຈະໄດ້ຮັບ TCS ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ ຫຼື ສູງ; ໝວດໝູ່ TCS ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳຈະບໍ່ນຳໃຊ້ກັບກຸ່ມປະຊາກອນນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າອັລກໍຣິທຶມ RSST ຂອງ MCP ຈະຈັດປະເພດສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ຫຼື ຫຼັງຄອດລູກວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳ, ແຕ່ສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກທຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກຫຼັງຄອດໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຢ່າງໜ້ອຍປານກາງ.​​ 

ຄຳຖາມທີ 2: ໜ່ວຍງານໃດສາມາດເຮັດໜ້າທີ່ເປັນ 'ໜ່ວຍງານປະສານງານການດູແລ' ສຳລັບ TCS ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ?​​  

DHCS ຊຸກຍູ້ໃຫ້ MCP ເຮັດສັນຍາກັບເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ອນເກີດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອເຮັດໜ້າທີ່ເປັນໜ່ວຍງານປະສານງານການດູແລສຳລັບ TCS ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ. ອັນນີ້ອາດປະກອບມີໜ່ວຍງານປະເພດໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດໜ້າວຽກທີ່ຕ້ອງການ, ລວມທັງຫ້ອງ/ການປະຕິບັດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການການຖືພາ ເຊັ່ນ: ແພດຜະດຸງຄັນ, ການປະຕິບັດຄອບຄົວ, ພະຍາບານຜະດຸງຄັນທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງ, ພະຍາບານຜະດຸງຄັນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ແລະ/ຫຼື ການປະຕິບັດ doula ຫຼື ໂຮງໝໍ/ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຄືອຂ່າຍທີ່ມີຄຸນວຸດທິ (MCPs) ໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ອັບເດດສັນຍາຂອງເຂົາເຈົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຄືອຂ່າຍທີ່ມີຄຸນວຸດທິເພື່ອລວມເອົາການບໍລິການ TCS ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ ແລະ ຕ້ອງໃຫ້ການຝຶກອົບຮົມ, ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການ ຫຼື ຊັບພະຍາກອນອື່ນໆທີ່ເໝາະສົມເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສຳເລັດ. ໃນຂະນະທີ່ MCPs ອາດຈະເຮັດສັນຍາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີຄຸນວຸດທິສຳລັບ TCS ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ, ສະມາຊິກແຕ່ລະຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບການມອບໝາຍໃຫ້ໜ່ວຍງານປະສານງານການດູແລດຽວທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຮັບປະກັນຄວາມສຳເລັດຂອງກິດຈະກຳປະສານງານການດູແລທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງທັງໝົດ. ໜ່ວຍງານປະສານງານການດູແລສາມາດໃຫ້ບໍລິການນີ້ໄດ້ໂດຍໃຊ້ພະນັກງານຫຼາຍຄົນແທນທີ່ຈະເປັນຈຸດຕິດຕໍ່ດຽວ. MCPs ຕ້ອງໃຫ້ການຊີ້ນຳ ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາໜ່ວຍງານທີ່ມີສັນຍາຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອຮັບປະກັນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ TCS ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງດ້ວຍຄວາມສັດຊື່ຕາມຄູ່ມືນະໂຍບາຍ PHM.​​ 

ຄຳຖາມທີ 3: ຄວາມຄາດຫວັງສຳລັບການດູແລສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກໃນໄລຍະຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກແມ່ນຫຍັງ ເມື່ອສະມາຊິກລົງທະບຽນ ຫຼື ເຮັດວຽກກັບໂຄງການ/ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະສານງານການດູແລຖືພາໃນຊຸມຊົນທີ່ບໍ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາໃຫ້ TCS?​​ 

DHCS ຄາດວ່າຜູ້ຈັດການດູແລ TCS (ສຳລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ) ຫຼື ໜ່ວຍງານປະສານງານການດູແລ (ສຳລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ) ຈະເປັນໜ່ວຍງານດຽວ ຫຼື ບຸກຄົນທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຮັບປະກັນການສຳເລັດຂໍ້ກຳນົດ TCS ທັງໝົດ (ລວມທັງບັນຊີກວດສອບການສະໜັບສະໜູນການເກີດລູກ), ແຕ່ຂໍ້ກຳນົດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສຳເລັດ/ບັນລຸໄດ້ໂດຍການຮ່ວມມືກັບຄູ່ຮ່ວມງານຊຸມຊົນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.​​  

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ອີງໃສ່ຊຸມຊົນໄດ້ເຮັດລາຍການກວດສອບສຳເລັດແລ້ວ (ຕົວຢ່າງ ລົງທະບຽນສະມາຊິກໃນ WIC), ຜູ້ຈັດການດ້ານການດູແລ TCS ຫຼື ໜ່ວຍງານປະສານງານດ້ານການດູແລຄວນຢືນຢັນເລື່ອງນີ້ໂດຍກົງກັບອົງກອນ. ສິ່ງນີ້ຮັບປະກັນວ່າການບໍລິການຕ່າງໆໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນສຳລັບສະມາຊິກ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການຊໍ້າຊ້ອນ.​​ 

ຄຳຖາມທີ 4: MCPs ແລະ ໜ່ວຍງານທີ່ມີສັນຍາສາມາດດັດແປງຮຸ່ນ "ງ່າຍຕໍ່ການໃຊ້" ຂອງຂໍ້ກຳນົດລາຍການກວດສອບການສະໜັບສະໜູນການເກີດລູກຕາມທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍ PHM ໄດ້ບໍ?​​ 

ບັນຊີກວດສອບການສະໜັບສະໜູນການເກີດລູກໄດ້ລະບຸອົງປະກອບທີ່ຕ້ອງການ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນແບບຟອມທີ່ຕ້ອງການ.   MCPs ແລະ ໜ່ວຍງານທີ່ມີສັນຍາຂອງເຂົາເຈົ້າຕ້ອງຮັບປະກັນການສຳເລັດທຸກລາຍການທີ່ສະມາຊິກມີຄຸນສົມບັດໃນລາຍການກວດສອບການສະໜັບສະໜູນການເກີດລູກ TCS ສຳລັບສະມາຊິກຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດທຸກຄົນ; ອົງປະກອບທີ່ຕ້ອງການຂອງມັນອາດຈະບໍ່ຖືກດັດແປງໂດຍ MCP ສ່ວນບຸກຄົນ ຫຼື ໜ່ວຍງານທີ່ມີສັນຍາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, MCPs ຫຼື ໜ່ວຍງານທີ່ມີສັນຍາອາດຈະສ້າງລຸ້ນທີ່ເປັນມິດກັບຜູ້ໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນ ຫຼື ລຸ້ນທີ່ມີຊັບພະຍາກອນສະເພາະທ້ອງຖິ່ນຫຼາຍຂຶ້ນ ເຊິ່ງປະກອບມີການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນທີ່ຕ້ອງການທັງໝົດ. DHCS ໄດ້ພັດທະນາຕົວຢ່າງລາຍການກວດສອບການສະໜັບສະໜູນການເກີດລູກທີ່ງ່າຍຕໍ່ການໃຊ້ພ້ອມດ້ວຍລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນ, ມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ DHCS ທີ່ນີ້. DHCS ສົ່ງເສີມໃຫ້ MCPs ແລະ ໜ່ວຍງານທີ່ໄດ້ຮັບສັນຍາປະສົມປະສານ ແລະ ດັດແປງລາຍການກວດສອບເຂົ້າໃນຂະບວນການເຮັດວຽກ ແລະ ບັນທຶກສຸຂະພາບເອເລັກໂຕຣນິກ (EHRs) ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.​​  

ຄຳຖາມທີ 5: ມີຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບວິທີການຄິດໄລ່ດັດຊະນີພະຍາດຮ່ວມລະຫວ່າງການເກີດລູກ (OCI) ບໍ?​​ 

OCI ເປັນເຄື່ອງມືການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງແມ່ທີ່ປ່ຽນພະຍາດຮ່ວມ/ສະພາບການຕ່າງໆໃຫ້ເປັນຄະແນນດຽວ (0–45), ໂດຍຄະແນນທີ່ສູງກວ່າຊີ້ບອກເຖິງຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເຈັບເປັນຮຸນແຮງຂອງແມ່ (SMM). ພະຍາດ/ເງື່ອນໄຂຮ່ວມເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງ; MCPs ຄວນຄິດໄລ່ຄະແນນ OCI ຂອງສະມາຊິກໂດຍໃຊ້ຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ແຕ່ລະເງື່ອນໄຂປະກອບສ່ວນຄ່າທີ່ມີນ້ຳໜັກ; ຄະແນນລວມແມ່ນຜົນລວມຂອງຄ່າເຫຼົ່ານີ້. ສະມາຊິກທີ່ມີຄະແນນ >6 ໃນ OCI ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂສຳລັບການຖືພາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ແລະ TCS ຫຼັງຄອດ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການບໍລິການຕາມຄວາມເໝາະສົມ. ສະມາຊິກທີ່ມີຄະແນນ OCI ຕ່ຳກວ່າ 6 ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂມາດຕະຖານ TCS ສຳລັບການຖືພາ ຫຼື ຫຼັງຄອດທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງອື່ນໆທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍ PHM ຄວນໄດ້ຮັບ TCS ສຳລັບການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນປານກາງ. ສຳລັບຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການຄິດໄລ່ຄະແນນ OCI, MCPs ຄວນເບິ່ງ ເຄື່ອງມືກວດຄັດກອງໂດຍອີງໃສ່ພະຍາດຮ່ວມເພື່ອຄາດຄະເນການເຈັບເປັນຮຸນແຮງຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດລູກ (Easter et al., AJOG, Vol. 221, ສະບັບທີ 3).​​ 

ຄຳຖາມທີ 6: ເວລາໃດທີ່ OCI ຕ້ອງຄິດໄລ່ເພື່ອປະເມີນວ່າສະມາຊິກມີຄຸນສົມບັດສຳລັບການຖືພາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ແລະ TCS ຫຼັງຄອດຫຼືບໍ່?​​ 

OCI ຕ້ອງໄດ້ຄິດໄລ່ເມື່ອສະມາຊິກຖືກລະບຸວ່າເປັນຄັ້ງທຳອິດວ່າຖືພາ. ຕໍ່ມາ, ສະມາຊິກທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ແລ້ວວ່າມີຄຸນສົມບັດຄົບຖ້ວນສຳລັບ TCS ຄວາມເຂັ້ມສູງຄວນສືບຕໍ່ຮັບ TCS ຄວາມເຂັ້ມສູງໂດຍທີ່ MCP ຈຳເປັນຕ້ອງຄິດໄລ່ OCI ຄືນໃໝ່. ສຳລັບສະມາຊິກຄົນອື່ນໆທັງໝົດທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂສຳລັບ TCS ຄວາມເຂັ້ມສູງ (ເຊັ່ນ: ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບ TCS ຄວາມເຂັ້ມປານກາງ), OCI ຄວນໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່ຄືນໃໝ່ເມື່ອກວດພົບການບົ່ງມະຕິໃໝ່ທີ່ລວມຢູ່ໃນ OCI, ແລະ ເມື່ອຄອດລູກ ຫຼື ທ້າຍການຖືພາ.​​ 

ຄຳຖາມທີ 7: MCP ຄວນດຳເນີນການແນວໃດ ຖ້າຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ OCI ບໍ່ຄົບຖ້ວນ ຫຼື ມີຄວາມລ່າຊ້າໃນການຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍ?​​  

DHCS ຊຸກຍູ້ໃຫ້ MCPs ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີສັນຍາຂອງເຂົາເຈົ້າຜູ້ທີ່ອາດຈະໃຊ້ OCI ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ລວມທັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການເກີດລູກກ່ອນເກີດ ແລະ ໂຮງໝໍ, ເພື່ອຕັ້ງຄ່າວິທີການແບ່ງປັນຄະແນນ OCI ກັບແຜນການຕ່າງໆ. (ສິ່ງນີ້ສາມາດເປັນຜ່ານການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນແບບເວລາຈິງ ຫຼື ຜ່ານການສົ່ງຕໍ່ ຫຼື ການແຈ້ງເຕືອນທີ່ຕ້ອງການສຳລັບຄະແນນ OCI ໃດໆທີ່ຫຼາຍກວ່າ 6). ສຳລັບກໍລະນີທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ໄດ້ໃຊ້ ຫຼື ຄິດໄລ່ OCI, DHCS ຄາດຫວັງວ່າ MCP ຈະນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ. DHCS ຮັບຮູ້ວ່າມັນອາດຈະບໍ່ຄົບຖ້ວນ ແລະ ຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງມີຄວາມຊັກຊ້າເມື່ອທຽບກັບຂໍ້ມູນທາງດ້ານການແພດ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, DHCS ຄາດວ່າ MCP ຈະນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ ສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກໍານົດຂອງ Data Exchange Framework (DxF) APL-12.​​ 

ຄຳຖາມທີ 8: DHCS ກຳນົດ “ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ຫຼື ການໃຊ້ສານເສບຕິດທີ່ໜ້າສົງໄສ (SUD)” ແນວໃດ ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ສະມາຊິກມີຄຸນສົມບັດສຳລັບ TCS ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງໃນການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດ ພາຍໃຕ້ເກນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ?​​  

ພາຍໃຕ້ການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (BHT), DHCS ໄດ້ສ້າງຄຳນິຍາມຂອງສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ສຳຄັນ ເຊິ່ງນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງ ແລະ ການພົບປະ ພ້ອມທັງຂໍ້ມູນການບໍລິຫານອື່ນໆ ເພື່ອລະບຸສະມາຊິກທີ່ມີ “ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ຫຼື ການໃຊ້ສານເສບຕິດທີ່ໜ້າສົງໄສ”. ສະມາຊິກທີ່ຕອບສະໜອງຄຳນິຍາມນີ້ຈະສາມາດລະບຸຕົວຕົນໄດ້ໃນ Medi-Cal Connect ດ້ວຍທຸງທີ່ລະບຸບຸກຄົນວ່າມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ສຳຄັນ. ເມື່ອທຸງນີ້ມີຢູ່ໃນ Medi-Cal Connect, ແຜນການຕ້ອງໃຊ້ທຸງນີ້ເພື່ອລະບຸສະມາຊິກທີ່ຕອບສະໜອງຄຳນິຍາມນີ້. ກ່ອນທີ່ທຸງຈະມີໃຫ້ໃຊ້, MCPs ອາດຈະອີງໃສ່ຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງຂອງຕົນເອງ (ລວມທັງການນຳໃຊ້, ການວິນິດໄສ, ແລະຢາ) ເພື່ອລະບຸສະມາຊິກທີ່ມີອາການສຸຂະພາບຈິດທີ່ສຳຄັນ ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການໃຊ້ສານເສບຕິດທີ່ຮູ້ຈັກ ຫຼື ສົງໃສໂດຍໃຊ້ວິທີການຂອງຕົນເອງຕາມການຕັດສິນໃຈຂອງ MCP.​​  

ຄຳຖາມທີ 9: MCPs ຮັບຜິດຊອບໃນການສະໜອງ TCS ໃຫ້ແກ່ເດັກທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ໝວດ TCS ສຳລັບການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດ (ນອກເໜືອໄປຈາກສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດ) ບໍ?​​  

ການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກປະກອບມີການສະໜັບສະໜູນທີ່ຈຳກັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເດັກອ່ອນ3 ແລະ ແມ່ນສຸມໃສ່ການຊ່ວຍເຫຼືອສະມາຊິກຖືພາ ຫຼື ຫຼັງຄອດລູກໃນການຮັບປະກັນວ່າເດັກອ່ອນຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ໄປພົບແພດ ແລະ ໄດ້ລົງທະບຽນໃນປະກັນສຸຂະພາບ. ຖ້າ TCS ເພີ່ມເຕີມ (ລວມທັງ TCS ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສຳລັບເດັກອ່ອນ) ຫຼື ການບໍລິການປະສານງານ ແລະ ການຄຸ້ມຄອງການດູແລອື່ນໆ ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນສຳລັບເດັກອ່ອນ, ມັນຈະຖືກສະໜອງໂດຍກົງໃຫ້ເດັກອ່ອນໃນຖານະເປັນສະມາຊິກ, ພຽງແຕ່ຖ້າເດັກອ່ອນໄດ້ລົງທະບຽນ ແລະ ຖືວ່າມີສິດໄດ້ຮັບໂດຍ MCP.​​ 

ຄຳຖາມທີ 10: ຖ້າສະມາຊິກປະສົບກັບເຫດການສິ້ນສຸດການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ມີການອອກລູກພາຍໃນໄລຍະເວລາຫຼັງຄອດ 12 ເດືອນ, ໄລຍະເວລາໃດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ເພື່ອສິ້ນສຸດ TCS?​​ 

ໝວດໝູ່ TCS ໃນຊ່ວງຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກ ໃຊ້ກັບເຫດການຕ່າງໆ (ລວມທັງເຫດການຄອດລູກ ແລະ ບໍ່ຄອດລູກ) ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແລະ ຈົນຮອດ 12 ເດືອນຫຼັງຄອດລູກ. ສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກຕ້ອງໄດ້ຮັບການບໍລິການ TCS ເມື່ອຄວາມຕ້ອງການທັງໝົດໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ ແລະ ຜ່ານຢ່າງໜ້ອຍ 60 ມື້ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຖືພາ ຫຼື 30 ມື້ຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງໝໍ ຖ້າສະມາຊິກໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍໃນໄລຍະຫຼັງຄອດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນນອກເໜືອຈາກການເກີດລູກ (ອັນໃດກໍ່ຕາມທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ). ເບິ່ງຕົວຢ່າງສະຖານະການຂ້າງລຸ່ມນີ້:​​ 

• - ສະມາຊິກ A ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການຖືພາ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງການຖືພາ ແລະ ອັດຕາການເກີດລູກຫຼັງຄອດຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສະມາຊິກ A ຈະຖືກສົ່ງເຂົ້າໂຮງໝໍອີກຄັ້ງເພື່ອຄອດລູກ ແລະ ອອກຈາກໂຮງໝໍພາຍໃນ 2 ມື້ຫຼັງຈາກຄອດລູກ. TCS ຈະສິ້ນສຸດລົງ 60 ມື້ຫຼັງຈາກຄອດລູກ, ຍ້ອນວ່າການເຂົ້າໂຮງໝໍເກີດຂຶ້ນກ່ອນໜ້ານີ້ໃນການຖືພາ ແລະ 60 ມື້ຫຼັງຈາກຄອດລູກແມ່ນວັນທີຕໍ່ມາ.​​ 
• -ສະມາຊິກ B ມີເຫດການສິ້ນສຸດການຖືພາ ແລະ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍອີກ 2 ອາທິດຕໍ່ມາ. ສະມາຊິກ B ອອກຈາກໂຮງໝໍເປັນຄັ້ງທີສອງ 18 ມື້ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຖືພາ. TCS ຈະສືບຕໍ່ເປັນເວລາ 60 ມື້ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຖືພາ, ຍ້ອນວ່າ 60 ມື້ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຖືພາແມ່ນຊ້າກວ່າ 30 ມື້ຫຼັງຈາກການອອກຈາກໂຮງໝໍຄັ້ງທີສອງ.​​ 
• - ສະມາຊິກ C ໄດ້ເກີດລູກ ແລະ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍອີກ 6 ອາທິດຕໍ່ມາ ແລະ ອອກຈາກໂຮງໝໍ 7 ອາທິດຫຼັງຈາກເກີດລູກ. ສະມາຊິກ C ຕ້ອງສືບຕໍ່ຮັບບໍລິການ TCS ຢ່າງໜ້ອຍ 30 ມື້ຫຼັງຈາກການອອກຈາກໂຮງໝໍຄັ້ງທີສອງ, ຍ້ອນວ່າ 30 ມື້ຫຼັງຈາກການອອກຈາກໂຮງໝໍຄັ້ງສຸດທ້າຍແມ່ນຊ້າກວ່າ 60 ມື້ຫຼັງຈາກການເກີດລູກ.​​ 
• -ສະມາຊິກ D ມີເຫດການສິ້ນສຸດການຖືພາ ແລະ ໄດ້ຮັບການບໍລິການ TCS ເປັນເວລາ 60 ມື້. ຫ້າເດືອນຕໍ່ມາສະມາຊິກໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍ. ເມື່ອອອກຈາກໂຮງໝໍ, ສະມາຊິກ D ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກຢາຄຸມກຳເນີດ ແລະ ສັກຢາຄຸມກຳເນີດຫຼັງຄອດທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍ 30 ມື້ ຫຼັງຈາກວັນອອກຈາກໂຮງໝໍ.​​