DHCS ສະແດງຄວາມຂອບໃຈຕໍ່ແຜນການ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານອື່ນໆຂອງພວກເຮົາ ສຳລັບຄວາມມຸ່ງໝັ້ນ ແລະ ການຮ່ວມມືຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄລຍະ COVID-19 PHE. ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ ແລະ ປັບຕົວໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວຕໍ່ກັບສິ່ງທ້າທາຍ ແລະ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕ່າງໆຂອງການລະບາດເພື່ອເບິ່ງແຍງຊາວຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍລ້ານຄົນ. ຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນຂອງພວກເຮົາຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດນຳທາງ PHE ດ້ວຍຄວາມຢືດຢຸ່ນ ແລະ ຄວາມອົດທົນ, ແລະ ພວກເຮົາຮູ້ສຶກຂອບໃຈຕໍ່ການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທ່ານ. ​​ 

ອຸດສາຫະກຳດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ, ໂດຍສະເພາະໂຮງໝໍ, ສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ແລະ ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ, ໄດ້ປະເຊີນກັບຜົນກະທົບໜັກໜ່ວງທີ່ສຸດຂອງ PHE. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກໍລະນີ COVID-19 ໄດ້ສ້າງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຊັບພະຍາກອນມີຂີດຈຳກັດ ແລະ ທ້າທາຍກຳລັງແຮງງານຂອງພວກເຮົາໃນແບບທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ ດ້ວຍປະລິມານຄົນເຈັບທີ່ເກີນຂອບເຂດ, ການຂາດແຄນອຸປະກອນ ແລະ ວັດສະດຸທີ່ສຳຄັນ, ແລະ ຄວາມຕ້ອງການພະນັກງານເພີ່ມເຕີມ. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງທ້າທາຍເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນຂອງພວກເຮົາໄດ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດສືບຕໍ່ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສໍາຄັນໄດ້. ຕົວຢ່າງບາງຢ່າງລວມມີ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດນະໂຍບາຍ telehealth ແບບຖາວອນໃນລະຫວ່າງ PHE, ລວມທັງຄວາມສະເໝີພາບໃນການຈ່າຍເງິນ, ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສຳລັບຄູ່ຮ່ວມງານ FQHC ແລະ ການຂະຫຍາຍ telehealth ໄປສູ່ລະບົບການຈັດສົ່ງທັງໝົດ, ການຮັກສາສະຖຽນລະພາບ ແລະ ການຮັກສາກຳລັງແຮງງານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດ California ໂດຍການໃຫ້ ການຈ່າຍເງິນຮັກສາໄວ້ ແກ່ພະນັກງານໃນສະຖານທີ່ ແລະ ຄລີນິກທີ່ມີຄຸນສົມບັດ, ແລະ ການເປີດຕົວ ໂຄງການ Coverage Ambassadors ແລະ ການໂຄສະນາຕໍ່ອາຍຸ ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກ Medi-Cal ຮູ້ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ພວກເຮົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມມຸ່ງໝັ້ນຂອງພວກເຮົາໃນການຮັບໃຊ້ຊາວ California.  ​​ 

ການກໍ່ສ້າງຄືນໃໝ່ ແລະ ເສີມສ້າງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຂອງພວກເຮົາໃຫ້ເຂັ້ມແຂງ ຕ້ອງການຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມມືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພວກເຮົາຕ້ອງສຸມໃສ່ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຍຸດທະສາດເພື່ອສະໜັບສະໜູນລະບົບ ແລະ ກຳລັງແຮງງານຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ຫຼາຍຢ່າງຈາກການລະບາດນີ້, ແລະວິທີທີ່ພວກເຮົາສາມາດປົກປ້ອງສຸຂະພາບ ແລະ ສະຫວັດດີພາບຂອງຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນໃຫ້ດີຂຶ້ນ, ທັງໃນປະຈຸບັນ ແລະ ໃນອະນາຄົດ.  ​​ 

ເພື່ອເປັນການເຕືອນ, ການສິ້ນສຸດຂອງ COVID-19 PHE ຂອງລັດຖະບານກາງມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ Medicaid ແລະໂຄງການປະກັນສຸຂະພາບເດັກ (CHIP). DHCS ໄດ້ປະຕິບັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຫຼາຍຢ່າງທີ່ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງ PHE. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບົດສະຫຼຸບຂອງວັນທີສິ້ນສຸດສຳລັບຂໍ້ກຳນົດ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ສຳຄັນ, ພ້ອມດ້ວຍລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີທີ່ DHCS ຍົກເລີກ PHE ໃນໂຄງການ Medi-Cal. ​​ 

ການສະໜອງ Medicaid ແລະ CHIP COVID-19 ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍແຜນການກູ້ໄພອາເມລິກາ (ARPA): ​​ 

• ການຄຸ້ມຄອງໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຳລັບວັກຊີນ, ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດໂຄວິດ-19 ສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal: Medicaid ຈຳເປັນຕ້ອງຄຸ້ມຄອງວັກຊີນ, ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດໂຄວິດ-19 ໂດຍບໍ່ມີການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຳລັບສະມາຊິກຈົນຮອດທ້າຍໄລຍະເວລາການຄຸ້ມຄອງ ARPA ໃນວັນ 30 ກັນຍາ 2024. DHCS ກຳລັງເລືອກທີ່ຈະຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງວັກຊີນ, ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດໂຄວິດ-19 ຢ່າງຖາວອນນອກເໜືອໄປຈາກໄລຍະເວລາການຄຸ້ມຄອງຂອງ ARPA.   ​​ 
• ກຸ່ມ COVID-19 ທາງເລືອກສຳລັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພ: ລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກ “ກຸ່ມ COVID-19 ທາງເລືອກ” ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າກຸ່ມທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພ COVID-19 ເຊິ່ງໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງວັກຊີນ, ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວ COVID-19 ແກ່ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພ. ການຄຸ້ມຄອງນີ້ໝົດອາຍຸໃນວັນທີ 31 ພຶດສະພາ ແລະ DHCS ໄດ້ເລີ່ມສົ່ງແຈ້ງການໄປຫາບຸກຄົນທີ່ລົງທະບຽນໃນກຸ່ມຜູ້ບໍ່ມີປະກັນໄພ COVID-19 ກ່ຽວກັບການສິ້ນສຸດຂອງໂຄງການພ້ອມກັບໃບສະໝັກແບບງ່າຍດາຍອັນດຽວເພື່ອສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຫຼື Covered California ໃນທ້າຍເດືອນເມສາ 2023.  ​​ 
• ການປັບປຸງການຈັບຄູ່ຂອງລັດຖະບານກາງສຳລັບວັກຊີນ ແລະ ການບໍລິຫານວັກຊີນ COVID-19: ລັດຕ່າງໆໄດ້ຮັບທຶນທີ່ກົງກັນຂອງລັດຖະບານກາງ 100 ເປີເຊັນສຳລັບການຄຸ້ມຄອງວັກຊີນ ແລະ ການບໍລິຫານວັກຊີນ, ຕາມທີ່ ARPA ປະກາດໃຊ້. ກອງທຶນທີ່ກົງກັນເຫຼົ່ານີ້ຍັງສິ້ນສຸດໃນເດືອນກັນຍາ 30, 2024. ດັ່ງທີ່ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ, Medi-Cal ຈະສືບຕໍ່ໃຫ້ກວມເອົາວັກຊີນ COVID-19.   ​​ 

ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທາງກົດໝາຍທີ່ເຮັດໄດ້ໂດຍ PHE:  ​​ 

ການຍົກເວັ້ນພາກທີ 1135 ຈະໝົດອາຍຸໃນວັນທີ 11 ພຶດສະພາ ແລະໂຄງການ Medicaid ບໍ່ສາມາດຂະຫຍາຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເຫຼົ່ານັ້ນເກີນກວ່າການສິ້ນສຸດຂອງ PHE. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ ຢຸດເຊົາການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ສຸກເສີນ ກ່ອນການສິ້ນສຸດຂອງ PHE, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 29 ມີນາ, 2023. ​​ 

ການແກ້ໄຂແຜນການແກ້ໄຂໄພພິບັດຂອງລັດ Medicaid (SPAs) ຍັງຈະໝົດອາຍຸໃນວັນທີ 11 ພຶດສະພາ, ຍົກເວັ້ນບັນດາໂຄງການທີ່ DHCS ເຮັດຖາວອນ. ສຳລັບລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍສະເພາະທີ່ສ້າງຂຶ້ນແບບຖາວອນຜ່ານຂະບວນການ SPA ແບບດັ້ງເດີມ, ກະລຸນາເບິ່ງພາກທີ I ຂອງ Medi-Cal COVID-19 PHE ແລະແຜນການຄຸ້ມຄອງແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງການດຳເນີນງານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.  ນອກຈາກນັ້ນ, ບໍ່ດົນມານີ້, DHCS ໄດ້ປັບປຸງຈົດ ໝາຍສະບັບແຜນ 20-004 ທັງໝົດ ເຊິ່ງໃຫ້ຄຳແນະນຳແກ່ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ໃນການຍົກເລີກການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວທີ່ສະໜອງໃຫ້ພາຍໃຕ້ PHE.​​ 

ມາດຕາ 1915(c) ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ຫຼື ມາດຕາ 1115 ເອກະສານຄັດຕິດ K ວັນທີການສິ້ນສຸດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການຍົກເວັ້ນ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະບໍ່ເກີນຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການສິ້ນສຸດຂອງ PHE. ເຊັ່ນດຽວກັນ, DHCS ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ 1915(c) ແລະ 1115 ຖາວອນ.  ສໍາລັບລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍເຫຼົ່ານີ້, ກະລຸນາເບິ່ງພາກທີ I ຂອງ Medi-Cal COVID-19 PHE ແລະແຜນການດໍາເນີນງານການປົດປ່ອຍການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ​​ 

ກ້າວໄປຂ້າງໜ້າ  ​​ 

ພະຍາດໂຄວິດ-19 ອາດຈະບໍ່ຖືກຈັດປະເພດເປັນພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກອີກຕໍ່ໄປ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດໂຄວິດ-19 ຈະສືບຕໍ່ເປັນບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຢູ່ ແລະ ແຜນ SMARTER ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດເພື່ອຈັດການຄວາມເປັນຈິງທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຢູ່ນີ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. SMARTER, ເຊິ່ງຫຍໍ້ມາຈາກ Shots, Masks, Awareness, Readiness , Testing , Education ແລະ Rx, ແມ່ນໄລຍະຕໍ່ໄປຂອງການຕອບສະໜອງຕໍ່ COVID-19 ຂອງລັດ. ມັນຮັກສາຄວາມພ້ອມດ້ານການດຳເນີນງານຂອງລັດ California ແລະ ຈະສືບຕໍ່ນຳພາວຽກງານຂອງພວກເຮົາໃນການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນຕ່າງໆທົ່ວລັດ. ດ້ວຍຄວາມຮູ້ທີ່ໄດ້ຮັບໃນໄລຍະສອງສາມປີຜ່ານມາ, ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດເພື່ອກະກຽມຮັບມືກັບການລະບາດຂອງພະຍາດ COVID-19 ໃນອະນາຄົດ, ເຊິ່ງລວມທັງການຫຼຸດຜ່ອນພາລະຕໍ່ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ. ແຜນ SMARTER ຮັບຮູ້ ແລະ ສ້າງຂຶ້ນບົນພື້ນຖານຄວາມສຳເລັດທີ່ຜ່ານມາຂອງລັດ California ແລະ ຖືກອອກແບບມາໃຫ້ສາມາດປັບຕົວໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ເວັບໄຊທ໌ນີ້ທີ່ຈັດໂດຍອົງການບໍລິການສຸຂະພາບ ແລະ ມະນຸດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ໃຫ້ຊັບພະຍາກອນສຳລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍກ່ຽວກັບການບໍລິການ ແລະ ໂຄງການຕ່າງໆທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການສິ້ນສຸດຂອງ COVID-19 PHE, ລວມທັງຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍອື່ນໆ.​​ 

ກ້າວໄປຂ້າງໜ້າ, ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ ພວກເຮົາສາມາດແກ້ໄຂສິ່ງທ້າທາຍທີ່ COVID-19 ເກີດຂຶ້ນໄດ້ຢ່າງໝັ້ນໃຈ ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາສຸຂະພາບຊາວຄາລິຟໍເນຍ.​​