DHCS Stakeholder News – April 14, 2023
ອັບເດດໂຄງການ
ປັບປຸງໃຫ້ທັນ: ການກໍານົດມາດຕະຖານຜົນປະໂຫຍດການດູແລໄລຍະຍາວແລະການຫັນປ່ຽນສະມາຊິກໄປສູ່ການຄຸ້ມຄອງການດູແລ
DHCS published All Plan Letter (APL) 23-004 and updated the frequently asked questions (FAQ) for the skilled nursing facilities (SNF) long-term care carve-in based on stakeholder feedback. The APL includes updates on transportation to recurring appointments, provider communication on billing protocols, and exclusive services not subject to the directed payment policy. It also includes a new long-term services and supports liaison requirement. The FAQ and additional resources are available on the DHCS LTC Carve-In webpage.
SNFs ທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຕິດຕໍ່ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ (MCP) ຂອງເຂົາເຈົ້າຄວນສົ່ງອີເມວຫາ MCQMD@dhcs.ca.gov ເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ.
ລະບົບສະຫວັດດີການອັດຕະໂນມັດທົ່ວລັດຄາລິຟໍເນຍ (CalSAWS) ຄື້ນສາມ
ໃນວັນທີ 24 ເມສາ, ເຂດ Orange, Santa Barbara, ແລະ Ventura ຈະເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມບໍລິສັດ CalSAWS. ການຍ້າຍຖິ່ນຖານນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງແຜນການຂອງລັດທີ່ຈະຍ້າຍທັງ 58 ເຂດປົກຄອງ, ພາຍໃນເດືອນທັນວາ 31, 2023, ໄປຍັງ CalSAWS ຈາກການແບ່ງປັນໃນປະຈຸບັນລະຫວ່າງສອງລະບົບການມີສິດໄດ້ຮັບ ແລະ ການລົງທະບຽນ: ເຄືອຂ່າຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານໂອກາດໃນການເຮັດວຽກ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ເດັກນ້ອຍຂອງລັດ California (CalWIN) ແລະ CalSAWS.
During the migration, the CalWIN system will be unavailable for the migrating counties from 5 p.m. on April 20 until they are active in CalSAWS on April 24 at 7:30 a.m. CalSAWS will be unavailable starting on April 21 at 3:30 p.m., and will be back online on April 24 at 7:30 a.m. The statewide application portal (BenefitsCal) will be available to applicants and members in these counties on April 24. There should be no disruption to the other ten CalWIN counties during this time.
ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງເຂດທ້ອງຖິ່ນຈະມີໃຫ້ບໍລິການໃນວັນທີ 21 ເມສາ ເພື່ອແກ້ໄຂການບໍລິການສຸກເສີນເທົ່ານັ້ນ. ເຂດປົກຄອງ CalWIN ຍັງຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງສະພາບແວດລ້ອມ CalWIN ເພື່ອໃຫ້ພະນັກງານຂອງເຂດປົກຄອງສາມາດເບິ່ງຂໍ້ມູນກໍລະນີປັດຈຸບັນ ແລະ ອອກຜົນປະໂຫຍດສຸກເສີນໄດ້ຕາມຄວາມຕ້ອງການ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເວັບໄຊທ໌ CalWIN ຈະປ່ຽນເສັ້ນທາງຜູ້ສະໝັກ ແລະ ສະມາຊິກໄປຫາເວັບໄຊທ໌ຂອງເຂດ ແລະ Covered California ເພື່ອສະໝັກຂໍຜົນປະໂຫຍດ.
ເປີດໃນໄວໆນີ້: ການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງ ແລະການປ່ຽນແປງທາງດ້ານສຸຂະພາບ (PATH) ຮອບທີ 3 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທໍາ ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກການສະຫນອງທຶນ
ໃນວັນທີ 1 ພຶດສະພາ, DHCS ຈະເປີດແອັບພລິເຄຊັນ PATH Justice-Involved Initiative Round 3. ເງິນທຶນຮອບທີ 3 ຈະສະໜັບສະໜູນອົງການແກ້ໄຂ, ອົງການອະນາໄມພຶດຕິກຳຂອງເມືອງ, ແລະ ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳອື່ນໆ ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດບຸກຄະລາກອນ, ຄວາມອາດສາມາດ ແລະ/ຫຼື ລະບົບ IT ທີ່ຈຳເປັນສຳລັບການວາງແຜນຮ່ວມມື ແລະ ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂະບວນການບໍລິການກ່ອນການປ່ອຍຕົວ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເຂົ້າໄປເບິ່ງທີ່ ເວັບໄຊທ໌ Justice-Involved Capacity Building Program.
Medi-Cal Rx
On April 21, Reinstatement Phase III, Lift 2 of the Medi-Cal Rx Reinstatement plan will be implemented, lifting the Transition Policy for 17 Standard Therapeutic Classes (STCs) for members age 22 and older. Additional information is available on the Medi-Cal Rx Reinstatement Spotlight. This is the second in a series of lifts to retire or phase out the grandfathering of historical prior authorizations (PAs) and claims. More information is available in the Medi-Cal Rx 30-Day Countdown – Phase III, Lift 2 communication.
ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ
DHCS is hiring! DHCS has immediate openings for Information Officer I/II positions who will help DHCS keep the public informed about policy changes, program activities and departmental objectives.
DHCS ຍັງກໍາລັງຈ້າງສໍາລັບທີມງານງົບປະມານ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ທາງດ້ານກົດຫມາຍ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ແລະທີມງານເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງພວກເຮົາ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM): ກອງປະຊຸມກຸ່ມເຮັດວຽກສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການບໍລິການໄລຍະຍາວແລະການສະຫນັບສະຫນູນ (MLTSS)
ໃນວັນທີ 19 ເມສາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 10:30 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 12 ໂມງທ່ຽງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມ CalAIM MLTSS ແລະ Duals Integration Workgroup ແບບອອນໄລນ໌ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). ຫົວຂໍ້ວາລະກອງປະຊຸມຈະປະກອບມີການອັບເດດກ່ຽວກັບການຜ່ອນຄາຍຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ເຂດຂະຫຍາຍແຜນ Medicare Medi-Cal ປີ 2024, ພາບລວມຂອງຄຳຄິດເຫັນຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ແຜນສຸຂະພາບກ່ຽວກັບແມ່ແບບສັນຍາຂອງອົງການ Medicaid ຂອງລັດປີ 2024, ແລະ ພາບລວມຂອງຄຳແນະນຳນະໂຍບາຍການດູແລແບບບັນເທົາທຸກສຳລັບແຜນຄວາມຕ້ອງການພິເສດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຄູ່.
ເອກະສານປະຫວັດຄວາມເປັນມາ, ຂໍ້ຄວາມຖອດຈາກສຽງ, ແລະການບັນທຶກວິດີໂອຂອງກອງປະຊຸມກຸ່ມວຽກທີ່ຜ່ານມາ, ພ້ອມກັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບກຸ່ມວຽກ, ໄດ້ຖືກປະກາດໄວ້ໃນ ໜ້າເວັບຂອງ CalAIM MLTSS ແລະ Duals Integration Workgroup. ສໍາລັບຄໍາຖາມຫຼືຄໍາເຫັນ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ DHCS ທີ່ info@calduals.org.
ກອງປະຊຸມກຸ່ມທີ່ປຶກສາດ້ານການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ (PHM).
ໃນວັນທີ 26 ເມສາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 12:30 ໂມງ ຫາ 14:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມກຸ່ມທີ່ປຶກສາ PHM ຄັ້ງຕໍ່ໄປ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). ກອງປະຊຸມຈະໃຫ້ຄໍາຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທີ່ສະເໜີໂດຍ DHCS ຕໍ່ການປະເມີນຄວາມຕ້ອງການຂອງປະຊາກອນ (PNA) ທີ່ MCP ຂອງ Medi-Cal ຕ້ອງໄດ້ເຮັດໃຫ້ສໍາເລັດ. DHCS ວາດພາບ PNA ທີ່ໄດ້ຮັບການດັດແກ້ເພື່ອສົ່ງເສີມການສອດຄ່ອງກັບພະແນກສາທາລະນະສຸກທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມອື່ນໆໃນຊຸມຊົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຊຸມຊົນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂຶ້ນ, ແລະ ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງສະມາຊິກ, ຄວາມຕ້ອງການທາງສັງຄົມ, ແລະ ຄວາມມັກຈາກຊຸມຊົນທີ່ພວກເຂົາອາໄສຢູ່. ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໄດ້ຖືກຊຸກຍູ້ໃຫ້ສົ່ງຄໍາຖາມກ່ອນການສໍາມະນາທາງເວັບໄປທີ່ CalAIM@dhcs.ca.gov.
PATH Justice-Involved Round 3 ກອງປະຊຸມຂໍ້ມູນຂ່າວສານ
ໃນວັນທີ 2 ພຶດສະພາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 15:00 ຫາ 16:00 ໂມງ, DHCS ຈະຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບໃຫ້ຂໍ້ມູນ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນການສະໝັກສຳລັບໜ່ວຍງານທີ່ສົນໃຈກ່ອນວັນສິ້ນສຸດການສະໝັກສຳລັບການສະໜັບສະໜູນທຶນ PATH Justice-Involved Initiative Round 3 ໃນວັນທີ 30 ກໍລະກົດ. ບັດເຊີນເຂົ້າຮ່ວມກອງປະຊຸມ ແລະ ລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມຈະມີໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງໂຄງການສ້າງຄວາມອາດສາມາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳ. ສຳລັບຄຳຖາມ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ justice-involved@ca-path.com.
ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ
ການສາທິດການເຂົ້າເຖິງສຸຂະພາບການຈະເລີນພັນຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ມາດຕາ 1115 (CalRHAD)
ໃນວັນທີ 16 ມີນາ, DHCS ໄດ້ເປີດຕົວໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳຄິດເຫັນຂອງສາທາລະນະຊົນ ແລະ ຊົນເຜົ່າເປັນເວລາ 30 ວັນ ເພື່ອຮຽກຮ້ອງຄຳຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການສາທິດ CalRHAD Medicaid ມາດຕາ 1115 ທີ່ສະເໜີ; ຄຳເຫັນຕ້ອງສົ່ງພາຍໃນວັນທີ 17 ເມສາ. DHCS ກຳລັງຊອກຫາການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ເພື່ອໃຫ້ທຶນຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ແຂ່ງຂັນແກ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບຈະເລີນພັນເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການສຸຂະພາບທາງເພດ ແລະ ສຸຂະພາບຈະເລີນພັນ, ສົ່ງເສີມຄວາມຍືນຍົງຂອງຕາໜ່າງຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບຈະເລີນພັນຂອງລັດ California, ແລະ ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດແກ່ບຸກຄົນທີ່ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal ແລະ ບຸກຄົນອື່ນໆທີ່ປະຈຸບັນປະເຊີນກັບອຸປະສັກຕໍ່ການເຂົ້າເຖິງດັ່ງກ່າວ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໃບສະໝັກ CalRHAD ແລະວິທີການສົ່ງຄຳເຫັນສາທາລະນະແມ່ນມີຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ CalRHAD.