ແບບຟອມ DHCS 0000 ຂອງພະແນກມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (MCED)
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກແບບຟອມ MCED
ແບບຟອມການແບ່ງສ່ວນມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແມ່ນລະບຸໄວ້ຕາມຕົວອັກສອນຂ້າງລຸ່ມນີ້ຕາມໝາຍເລກແບບຟອມ ແລະ ອາດຈະປະກອບມີພາສາອື່ນຖ້າມີ. ແບບຟອມຕື່ມຂໍ້ມູນ ແລະ ພິມເປັນ PDF ສາມາດຕື່ມໃສ່ທາງອອນລາຍ ແລະ ພິມອອກເປັນສຳເນົາແຂງເພື່ອເຊັນ ແລະ ສົ່ງທາງໄປສະນີ ຫຼື ສົ່ງດ້ວຍຕົນເອງໃຫ້ພະນັກງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບເພື່ອດຳເນີນການ.
ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນການຂາດດຸນ (DRA) 2005 - ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບສັນຊາດ
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກ DRA
ໃນວັນທີ 8 ກຸມພາ, 2005, ປະທານາທິບໍດີ Bush ໄດ້ລົງນາມໃນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍ DRA ເຊິ່ງໄດ້ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຕໍ່ກົດໝາຍ Medicaid (Medi-Cal ໃນລັດ California). ໜຶ່ງໃນການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຂໍ້ກຳນົດສຳລັບບຸກຄົນທີ່ປະກາດວ່າເປັນພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີສັນຊາດສະຫະລັດ ຕ້ອງສະແດງຫຼັກຖານເອກະສານຂອງຄວາມຈິງນີ້ ພ້ອມທັງຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນຕົວຕົນ. ເວັບໄຊທ໌ນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທັງກົດໝາຍຂອງລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງກ່ຽວກັບຂໍ້ກຳນົດນີ້ ແລະ ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂໍ້ກຳນົດນີ້ໃນລັດ California.
ແບບຟອມ DHCS 0000:
|
DHCS 0001 (05/09) – U.S. Citizens and Nationals Applying for Medi-Cal Must Show Proof of Citizenship and Identity Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
|
DHCS 0002 (01/08) – ຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນສັນຊາດ ແລະ ອັດຕະລັກ – ຂໍ້ກຳນົດໃໝ່ສຳລັບຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທີ່ເປັນພົນລະເມືອງ ຫຼື ສັນຊາດສະຫະລັດ Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
|
DHCS 0005 (02/08) – Receipt of Citizenship and Identity Documents Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
|
DHCS 0007 (12/07) – Acceptable Citizenship and Identity Documents Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
|
DHCS 0008 (01/08) – ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບຫຼັກຖານການເປັນພົນລະເມືອງ ແລະ ຕົວຕົນ – ສຳລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ສັນຊາດອາເມລິກາ ທີ່ຕື່ມແບບຟອມສະໝັກຮ່ວມ Healthy Families/Medi-Cal Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
|
DHCS 0009 (09/07) – Affidavit of Identity for U.S. Citizen or National Children Under 18 Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|
| DHCS 0010 (01/08) – ໃບຢັ້ງຢືນຕົວຕົນສຳລັບພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ສັນຊາດສະຫະລັດ ສຳລັບບຸກຄົນພິການທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດູແລໃນສະຖາບັນ |
|
DHCS 0011 (06/08) – Proof of Acceptable Citizenship or Identity Documents Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
|