ພວກເຮົາຈັດການກັບການຮ້ອງທຸກແນວໃດ
ກັບໄປຫາ ຢຸດການສໍ້ໂກງ Medi-Cal
ພະນັກງານຢູ່ DHCS Stop Medi-Cal Fraud Intake Unit ຈັດການສອບຖາມທັງໝົດກ່ຽວກັບການສໍ້ໂກງ Medi-Cal. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຮ້ອງຮຽນການສໍ້ໂກງຫຼາຍຮ້ອຍຄັ້ງຕໍ່ມື້ທາງອີເມລ, ຢຸດການສໍ້ໂກງ Medi-Cal ແລະສາຍດ່ວນການສໍ້ໂກງ IHSS, ຈົດໝາຍແຂງ ແລະໂດຍກົງຈາກອົງການອື່ນໆ.
- ໜ່ວຍງານຮັບປະທານຕອບທຸກຄຳຖາມ, ໂທ ແລະ ອີເມລ໌
- ພະນັກງານປະມວນຜົນຂໍ້ມູນແລະເອົາມັນເຂົ້າໄປໃນຖານຂໍ້ມູນການຕິດຕາມ
- ຕາມຄວາມຕ້ອງການ, ພະນັກງານຈະຕິດຕໍ່ກັບພາກສ່ວນລາຍງານເພື່ອກວດສອບ, ຊອກຫາຫຼືຊີ້ແຈງຂໍ້ມູນ
- Staff analyzes the complaint and determines if it should be referred to one of the regional Audits and Investigations offices for investigation and resolution.
- ນັກສືບສວນສໍາພາດພະຍານ, ປະເມີນຂໍ້ມູນການຮຽກຮ້ອງ, ດໍາເນີນການຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນແລະປະຕິບັດກິດຈະກໍາການສືບສວນອື່ນໆ.
- If sufficient evidence exists, A&I will refer the case to the Department of Justice or to a local District Attorney’s Office
ໝາຍເຫດ: ເນື່ອງຈາກ HIPAA ແລະຂໍ້ແນະນຳການບັງຄັບໃຊ້ກົດໝາຍ, ພະນັກງານໜ່ວຍງານຮັບສານບໍ່ສາມາດສະໜອງສະຖານະ ຫຼື ການແກ້ໄຂຄຳຮ້ອງທຸກໄດ້.
