ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການລາຍງານອອນໄລນ໌ຂອງ PPCs​​ 

ກັບຄືນໄປຫາຫນ້າທໍາອິດຂອງ PPC.​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງລາຍງານ PPCs ຫຼັງຈາກຄົ້ນພົບເຫດການ ແລະຢືນຢັນວ່າຄົນເຈັບເປັນຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ HIPAA ແລະກົດໝາຍຄວາມເປັນສ່ວນຕົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມລັບຂອງຂໍ້ມູນຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຈະສົ່ງອີເມວຄໍາຖາມກ່ຽວກັບ PPCs ໄປ PPCHCAC@dhcs.ca.gov.​​ 

Report PPCs to DHCS using the secure online reporting portal. Instructions for filling out the online form are available as a pdf and are listed below.​​ 

ຂໍ້ມູນສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ:​​ 

• ໃສ່ຊື່ຂອງສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ຄົນເຈັບຢູ່ໃນເວລາທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 
• ໃສ່ຕົວລະບຸຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດ (NPI) 10 ຕົວເລກຂອງສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 
• ໃສ່ NPI ໃບບິນຖ້າມັນແຕກຕ່າງຈາກ NPI ສໍາລັບສະຖານທີ່ທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 
• ໃສ່ຊື່ຂອງສະຖານທີ່ທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 
• ໃສ່ທີ່ຢູ່ຖະຫນົນ, ເມືອງ, ລັດ, ແລະລະຫັດໄປສະນີຂອງສະຖານທີ່ທີ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 

ປະເພດ PPC ແລະວັນທີ​​ 

ເລືອກ “OPPC – ເງື່ອນໄຂທີ່ປ້ອງກັນໄດ້ຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໃນການຕັ້ງຄ່າການດູແລສຸຂະພາບໃດໆ” ຫຼື “HCAC – ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບໃນບ່ອນຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນສ້ວຍແຫຼມ”​​ 

• ໃສ່ວັນທີທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນ.​​ 
• Enter the admission date if the beneficiary was admitted to an inpatient hospital.​​ 

OPPC ການຄັດເລືອກ​​ 

For an OPPC, select one of the following:​​ 

• ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຮັດການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ຫຼືຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານອື່ນໆໃສ່ຄົນເຈັບ.​​ 
• ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ດໍາເນີນການຜ່າຕັດຫຼືຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານອື່ນໆຢູ່ໃນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.​​ 
• ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ດໍາເນີນການຜ່າຕັດຫຼືຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານອື່ນໆໃສ່ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.​​ 

ການຄັດເລືອກ HCAC​​ 

ຫມາຍເຫດ: HCACs ແມ່ນເງື່ອນໄຂດຽວກັນກັບ ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບໃນໂຮງຫມໍ (HACs) ທີ່ສາມາດລາຍງານໄດ້ສໍາລັບ Medicare, ຍົກເວັ້ນການລາຍງານເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກ / ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນປອດສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາແລະເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 21 ປີຕາມທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.​​ 

For a HCAC, select one of the following if the beneficiary experienced:​​ 

• embolism ທາງອາກາດທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍ.​​  
• ປະກົດການຂອງຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງເລືອດ.​​ 
• ການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ຍ່ຽວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍທໍ່.​​ 
• Deep vein thrombosis (DVT)/pulmonary embolism (PE) following total knee replacement or hip replacement in an inpatient setting. Do not check the box if the beneficiary was under 21 or pregnant at time of PPC.​​ 
• ການຫຼຸດລົງຫຼືການບາດເຈັບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກ, ການເຄື່ອນທີ່, ການບາດເຈັບ intracranial, ການບາດເຈັບທີ່ແຕກ, ບາດແຜ, ຫຼືໄຟຟ້າຊອດ.​​ 
• ວັດຖຸຕ່າງປະເທດທີ່ບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈເກັບຮັກສາໄວ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.​​ 
• Iatrogenic pneumothorax ກັບ catheterization venous.​​ 
• ການສະແດງໃດໆຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ບໍ່ດີ: ketoacidosis ພະຍາດເບົາຫວານ, nonketotic hyperosmolar coma, hypoglycemic coma, ພະຍາດເບົາຫວານມັດທະຍົມທີ່ມີ ketoacidosis, ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານມັດທະຍົມທີ່ມີ hyperosmolarity.​​ 
• ແຜໃນຄວາມດັນໄລຍະ III ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ IV ທີ່ພັດທະນາໃນລະຫວ່າງຄົນເຈັບຢູ່ໃນໂຮງໝໍ.​​ 
• ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດຕໍ່ໄປນີ້: (ເລືອກອັນໜຶ່ງຈາກເມນູເລື່ອນລົງ):​​ 
  • ໂຣກ Mediastinitis ຫຼັງຈາກການຕິດຂັດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary (CABG)​​ 
  • ການຜ່າຕັດ Bariatric ສໍາລັບໂລກອ້ວນ (ບໍ່ວ່າຈະເປັນ laparoscopic gastric bypass, gastroenterostomy, ຫຼືການຜ່າຕັດ laparoscopic gastric restrictive​​ 
  • ຂັ້ນຕອນການກະດູກສັນຫຼັງບາງຢ່າງ (ເລືອກອັນໜຶ່ງຈາກເມນູເລື່ອນລົງ)​​ 
    • ກະດູກສັນຫຼັງ​​ 
    • ຄໍ​​ 
    • ບ່າ​​ 
    • ສອກ​​ 
  • ຂັ້ນຕອນອຸປະກອນອີເລັກໂທຣນິກທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ດ້ວຍຫົວໃຈ (CIED).​​ 
• ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ທໍ່ຫຼອດເລືອດ.​​ 

ຂໍ້ມູນຄົນເຈັບ​​ 

• ໃສ່ຊື່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ (ທໍາອິດ, ກາງ, ສຸດທ້າຍ) ຕາມທີ່ລະບຸໄວ້ໃນບັດປະຈໍາຕົວຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ.​​ 
• ໃສ່ໝາຍເລກດັດຊະນີລູກຄ້າຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ (CIN, ເກົ້າຕົວເລກ ແລະ ຕົວອັກສອນໜຶ່ງຕົວ) ຈາກບັດປະຈໍາຕົວຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ (BIC).​​ 
• ໃສ່ວັນເດືອນປີເກີດຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ (mm/dd/yyyy).​​ 
• ລະບຸທີ່ຢູ່ຖະໜົນເຮືອນຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ລວມທັງເມືອງ, ລັດ, ລະຫັດໄປສະນີ, ແລະໝາຍເລກອາພາດເມັນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້.​​ 
• ກວດເບິ່ງວ່າ “ແມ່ນ” ຖ້າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal ຫຼື “ບໍ່” ຖ້າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດມີ Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal.​​ 
• ຖ້າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດມີ Medi-Cal Managed Care:​​ 
  • ໃສ່ຕົວເລກສາມຕົວເລກຂອງແຜນການດູແລສຸຂະພາບ (HCP) ຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກເມນູເລື່ອນລົງ.​​ 
  • ເຂົ້າໄປໃນເຂດປົກຄອງຂອງ HCP ບ່ອນທີ່ PPC ເກີດຂຶ້ນຈາກເມນູເລື່ອນລົງ.​​ 

ຂໍ້ມູນອ້າງສິດ​​ 

• ຄລິກ “ແມ່ນ” ຖ້າເຈົ້າຕັ້ງໃຈຈະຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍໃຫ້ Medi-Cal ສໍາລັບຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ PPC, “ບໍ່” ຖ້າເຈົ້າບໍ່ຕັ້ງໃຈສົ່ງຄໍາຮ້ອງທຸກ, ຫຼື “ບໍ່ຮູ້” ຖ້າເຈົ້າບໍ່ຮູ້ໃນເວລານີ້.​​ 
• ກະລຸນາໃສ່ໝາຍເລກຄວບຄຸມການອ້າງສິດ (CCN) ຖ້າທ່ານໄດ້ສົ່ງການຮ້ອງຂໍສໍາລັບຫຼັກສູດການປິ່ນປົວແລ້ວ.​​ 

ບຸກຄົນທີ່ສົ່ງບົດລາຍງານ​​ 

• ໃສ່ຊື່ຂອງບຸກຄົນທີ່ສົ່ງບົດລາຍງານນີ້.​​ 
• ໃສ່ຊື່ຂອງບຸກຄົນທີ່ສົ່ງບົດລາຍງານນີ້.​​ 
• ກວດເບິ່ງກ່ອງໝາຍທີ່ເໝາະສົມເພື່ອລະບຸວ່າຜູ້ທີ່ເຮັດບົດລາຍງານນີ້ແມ່ນຕົວແທນຂອງ Medi-Cal Managed Care Plan ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.​​ 
• ໃສ່ເບີໂທລະສັບບ່ອນເຮັດວຽກ, ລວມທັງການຂະຫຍາຍຖ້າຈໍາເປັນ, ແລະທີ່ຢູ່ອີເມວທີ່ DHCS ສາມາດຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ທີ່ສົ່ງບົດລາຍງານນີ້.​​ 

ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນການຍື່ນສະເຫນີທີ່ສໍາເລັດແລ້ວແມ່ນໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຂໍ້ມູນສຸຂະພາບ ແລະຂໍ້ມູນທີ່ສາມາດລະບຸຕົວຕົນໄດ້ໂດຍສ່ວນຕົວ, ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ (HIPAA) ແລະກົດໝາຍວ່າດ້ວຍຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງລັດ CA.  ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຮັບປະກັນຄວາມລັບຂອງຂໍ້ມູນນີ້.​​