Skip to content​​ 
ບ້ານ ບຸກຄົນ ເງື່ອນໄຂທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ - ຄຳນິຍາມ​​ 

Provider-Preventable Conditions – Definitions​​ 

ກັບຄືນໄປບ່ອນ PPC FAQ ຫນ້າທໍາອິດ​​ 

ເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (PPCs) ແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ຫົວຂໍ້ 42 ຂອງ ລະຫັດຂອງກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ, ພາກສ່ວນ 447, 434 ແລະ 438 ແລະ ລະຫັດສະຫວັດດີການແລະສະຖາບັນ (WIC) ພາກ 14131.11 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການລາຍງານທຸກ PPCs ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮຽກຮ້ອງສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ Medicaid (Medi-Cal ໃນຄາລິຟໍເນຍ) ຫຼືກັບຫຼັກສູດການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມອບໃຫ້ Medicaid ອື່ນ. ກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງແລະກົດຫມາຍຂອງລັດຍັງຫ້າມ Medicaid ຈາກການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປິ່ນປົວ PPCs.​​ 

PPC ແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ມີສອງປະເພດຂອງ PPCs: ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບ (HCAC), ເຊິ່ງຄວນຈະຖືກລາຍງານຖ້າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍການດູແລແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບ, ແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (OPPC), ເຊິ່ງຄວນຈະຖືກລາຍງານຖ້າວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນໃນການດູແລສຸຂະພາບໃດໆ.​​ 

HCACs ແມ່ນຫຍັງ?​​ 

HCACs are the same conditions as the hospital-acquired conditions (HACs) that are reportable for Medicare, with the exception that Medi-Cal does not require providers to report deep vein thrombosis/pulmonary embolism for pregnant women and children under 21 years of age, as noted below.

The ICD-10-CM codes for HCACs are available on the CMS website for “ICD-10 HAC List.”

Providers need to report HCACs only when they occur in inpatient acute care hospitals.​​ 

HCACs:
 • Air embolism
 • Blood incompatibility
 • Catheter-associated urinary tract infection
 • Deep vein thrombosis/pulmonary embolism (ບໍ່ລວມເອົາແມ່ຍິງຖືພາ ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີ)
 cphuma that follows:
   
    o Dislocation
    o ການບາດເຈັບໃນກະເພາະປັດສະວະ
} o ການກະທົບກະເທືອນ
    o ບາດແຜ
   
} • ວັດຖຸຕ່າງປະເທດທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ
 • Iatrogenic pneumothorax ກັບ catheterization venous
 ການຄວບຄຸມຂອງ Diabacetic ບໍ່ດີ
    ketoacidosis
    o Nonketotic hyperosmolar coma
    o Hypoglycemic coma
    o Secondary diabetes with ketoacidosis
    o Secondary diabetes with hyperosmolarity
 • Stage III or IV pressure ulcers
 • ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເດີນປັດສະວະ
    graft (CABG)
    o ການຕິດເຊື້ອໃນບ່ອນຜ່າຕັດຕໍ່ໄປນີ້:
       • ການຜ່າຕັດ Bariatric
          • Laparoscopic gastric bypass
          • Gastroenterostomy
          • Laparoscopic gastric restrict surgery
     
    • Orthopedic procedures for spine, neck, shoulderc0, shoulderc thiab electronic device. (CIED) ຂັ້ນຕອນ
 • ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດພັນກັບສາຍທໍ່ເສັ້ນເລືອດ​​ 

OPCs ແມ່ນຫຍັງ?​​ 

OPPCs are also known as “never events” and Serious Reportable Events under Medicare. For Medi-Cal, OPPCs are defined as follows:
• Wrong surgery/invasive procedure
• Surgery/invasive procedure performed on the wrong patient
• Surgery/invasive procedure performed on the wrong body part​​ 

Providers must report these three OPPCs when these occur in any health care setting. “Invasive procedure” refers to a surgical procedure.​​ 

ກັບໄປເທິງ​​